- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06406205
Tutkimus QLG1074:stä yhdistettynä taustahoitoon potilailla, joilla on aktiivinen lupusnefriitti
Vaihe 3, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus, jossa verrataan QLG1074:n tehoa ja turvallisuutta lumelääkkeeseen munuaisremission saavuttamisessa potilailla, joilla on aktiivinen lupusnefriitti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Feng Guo
- Puhelinnumero: 0531-55821177
- Sähköposti: feng11.guo@qilu-pharma.com
Opiskelupaikat
-
-
Anhui
-
Bengbu, Anhui, Kiina
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Yongjun Mei
-
Bozhou, Anhui, Kiina
- Rekrytointi
- The People's Hospital of Bozhou
-
Ottaa yhteyttä:
- Yuhui zhang
-
Hefei, Anhui, Kiina
- Rekrytointi
- Anhui Provincial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhu Chen
-
Hefei, Anhui, Kiina
- Rekrytointi
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Long Qian
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Peking University First Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Minghui Zhao
-
Beijing, Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- Chincse PLA General Hosptial
-
Ottaa yhteyttä:
- Guangyan CAI, MD
- Puhelinnumero: 010-68130297
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kiina
- Rekrytointi
- Fujian Medical University Union Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Lixin Wei
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kiina
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Hongli Lin
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina
- Rekrytointi
- Huashan Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jing Chen
-
-
Shanxi
-
Changzhi, Shanxi, Kiina
- Rekrytointi
- Heping Hospital Affiliated to Changzhi Medical College
-
Ottaa yhteyttä:
- Pengfei zhang
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden suorittamista.
- Mies- tai naishenkilöt, joiden vähimmäisikä on 18 vuotta (tai lakisääteinen suostumusikä, jos yli 18 vuotta) - 75 vuotta mukaan lukien, seulontahetkellä (käynti 1).
- Aikaisempi systeemisen lupus erythematosuksen (SLE) diagnoosi American College of Rheumatology -kriteerien mukaan (1997)
Potilaat, joilla on näyttöä aktiivisesta nefriittistä, vuoden 2018 International Society of Nephrology/Society of Nephropathology (ISN/RPS) lupusnefriitin luokituskriteerien mukaan seuraavasti:
- Munuaisbiopsian tulos 2 vuoden sisällä ennen seulontaa, joka osoittaa luokan III, IV (yksin tai yhdessä luokan V kanssa) tai luokan V LN:n kanssa. Biopsian tulokset on tarkistettava tutkijan kanssa kelpoisuuden varmistamiseksi.
- UPCR vähintään ≥1,5 mg/mg luokassa III/IV tai vähintään ≥2 mg/mg luokassa V seulonnassa.
- Jos tutkittava antaa biopsiaraportin 2 vuoden sisällä mutta yli 6 kuukautta ennen seulontaa, UPCR on kaksinkertaistettava vähintään 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
- Tutkijoiden arvion mukaan koehenkilö tarvitsee suuria annoksia kortikosteroideja ja immunosuppressiivista hoitoa.
- Tutkittava on valmis ottamaan suun kautta MMF:ää tutkimuksen ajaksi joko jatkamalla nykyistä MMF-hoitoa tai aloittamalla sen peruskäynnin aikana tai ennen sitä.
- Hedelmällisten koehenkilöiden (sekä miesten että naisten) on sopia käyttävänsä luotettavia ehkäisymenetelmiä kumppaniensa kanssa tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta 3 kuukauden kuluttua tutkimuksen päättymisestä; hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa ja negatiivinen virtsaraskaustesti lähtötilanteessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) laskettuna kroonisen munuaissairauden epidemiologian yhteistyöyhtälöllä ≤45 ml/minuutti/1,73 m2 esittelyssä.
- käytät tai aiot käyttää kielletyissä huumeissa (kohta 5.5) lueteltuja lääkkeitä tai hoitoja kokeen aikana, mukaan lukien vaaditun huuhtoutumisvaiheen suorittamatta jättäminen.
- Tällä hetkellä munuaisdialyysi (hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi) tai sen odotetaan tarvitsevan dialyysiä tutkimusjakson aikana.
- Aikaisempi munuaisensiirto tai suunniteltu siirto tutkimushoitojakson aikana.
- Mikä tahansa tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe jollekin suunnitellulle lääkkeelle (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: MMF, mycophenolate natrium, syklosporiini, voklosporiini, kortikosteroidit) tai näiden lääkevalmisteiden komponenteille.
Nykyinen tai sairaushistoria:
- Tutkittavalla on ollut huumeiden tai alkoholin väärinkäyttöä 2 vuoden sisällä ennen seulontajaksoa;
- Pahanlaatuisuus 5 vuoden sisällä seulonnasta, lukuun ottamatta tyvi- ja levyepiteelisyöpää, jotka on hoidettu täydellisellä leikkauksella. Koehenkilöt, joilla on kohdunkaulan dysplasia, joka on kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia 1, mutta jotka on hoidettu sähkökirurgisella konisaatio- tai silmukkaleikkaustoimenpiteellä ja joille on tehty normaali toistuva Papanicolaou-testi, ovat sallittuja;
- Lymfoproliferatiivinen sairaus tai aikaisempi kokonaislymfoidisäteilytys;
- Vaikea virusinfektio (esim. sytomegalovirus, hepatiitti B -virus, hepatiitti C -virus) 3 kuukauden sisällä seulonnasta; tai tunnettu HIV-infektio. Vakava virusinfektio määritellään aktiiviseksi sairaudeksi, joka vaatii antiviraalista hoitoa;
- Aktiivinen tuberkuloosi (TB) tai tunnettu tuberkuloosihistoria / todiste vanhasta tuberkuloosista, jos et käytä esonia isoniatsidilla;
Muut tunnetut kliinisesti merkittävät aktiiviset sairaudet, kuten:
- Vaikea sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriö, synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä tai huonosti hallinnassa oleva hypertensio (systolinen verenpaine ≥165 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥105 mmHg kahdella tai useammalla lääkkeellä hoidon jälkeen). QT-ajan kesto, joka on korjattu sykkeen mukaan Fridericia-menetelmällä, yli 480 ms, kun seulontahetkellä on normaali QRS-väli (<110 ms), johtaa poissulkemiseen;
- Maksan toimintahäiriö (aspartaattiaminotransferaasi, alaniiniaminotransferaasi tai bilirubiini ≥ 2,5 kertaa normaalin yläraja) seulonnassa ja, jos se oli poikkeavaa seulonnassa, vahvisti, että tasot ovat palanneet < 2,5 kertaa normaalin ylärajaan ennen satunnaistamista;
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai astma, joka vaatii suun kautta otettavia steroideja;
- Luuytimen vajaatoiminta, joka ei liity aktiiviseen SLE:hen (tutkijan arvion mukaan), valkosolujen määrä <2,5 × 109/l; absoluuttinen neutrofiilien määrä <1,3 × 109/l; trombosytopenia (verihiutaleiden määrä <50 × 109/l);
- Tutkijan arvion mukaan koehenkilö kärsi aktiivisesta verenvuodosta;
- Potilaat, joilla on infektioita, jotka vaativat suonensisäistä antibioottihoitoa (antibakteeriset lääkkeet, viruslääkkeet, sienilääkkeet tai loislääkkeet) seulonnan aikana;
- Tutkijoiden arvion mukaan koehenkilöillä on muita synnynnäisiä tai hankittuja immuunisairauksia (paitsi SLE ja LN), joiden tila tai tilan hoito voi vaikuttaa tutkimuksen arvioihin tai tuloksiin (esim. skleroderma, johon liittyy merkittävä keuhkoverenpainetauti; mikä tahansa sairaus, johon lisäimmunosuppressio on aiheellista). Päällekkäisiä tiloja, joissa tilan tai hoidon ei odoteta vaikuttavan arvioihin tai tuloksiin (esim. Sjögrenin oireyhtymä), ei suljeta pois.
- Eläviä rokotteita tai heikennettyjä eläviä rokotteita käyttäviä rokotteita ei sallita 4 viikkoa ennen seulontaa ja tutkimushoidon aikana.
- Tutkijoiden arvion mukaan seulontajakson ensimmäisen 6 kuukauden aikana on ollut merkittäviä, epävakaita tai huonosti hallittuja fyysisiä/psyykkisiä sairauksia tai traumoja, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen etenemiseen tai tuloksiin.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Osallistunut toiseen lääke- tai laitekokeeseen 4 viikon sisällä ennen seulontajaksoa tai 5 lääkkeen puoliintumisajan sisällä (sen mukaan kumpi on pidempi).
- Koehenkilö on osallistunut aiempiin Voclosporinin kliinisiin tutkimuksiin, hänet on jaettu satunnaisesti ryhmään ja saanut hoitoa koelääkkeellä.
- Tutkijoiden arvion mukaan voi olla olosuhteita, jotka vaikuttavat tutkimuksen tuloksiin tai että koehenkilöille aiheutuvat riskit ovat suuremmat kuin hyödyt.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Voklosporiini (QL1074)
suun kautta, 23,7 mg kahdesti päivässä (BID) , 52 viikkoa Lääke: voklosporiinin kalsineuriinin estäjä Muut nimet: QL1074
|
QL1074 23,7 mg BlD annetaan kiinteänä annoksena ilman terapeuttista lääkeseurantaa.
Protokolla sisältää määräyksiä annoksen hallinnasta turvallisuussyistä, erityisesti verenpaineen ja munuaisten toiminnan perusteella, voidaan hallita annosta pienentämällä ja QL1074:n väliaikaisella keskeytyksellä.
|
|
Placebo Comparator: Placebo oraalinen kapseli
Voklosporiini lumelääke, suun kautta, 3 kapselia kahdesti päivässä (BID) , 52 viikkoa Lääke: Plasebo Oraalinen kapseli, joka vastaa lumelääkettä
|
Mukana toimitetaan plasebopehmeägeelikapseleita, jotka ovat identtisiä 7,9 mg QL1074:n kanssa.
Antosuunnitelma ja annostusmääräykset ovat samat kuin QL1074.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli täydellinen munuaisremissio viikolla 52
Aikaikkuna: Viikko 52
|
Ensisijainen tehon päätetapahtuma oli niiden potilaiden määrä, joilla oli täydellinen munuaisvaste viikolla 52.
Täydellinen munuaisvaste arvioi riippumattoman kliinisten päätepisteiden komitean sokkoutettujen tietojen perusteella seuraavien kriteerien täyttämisen perusteella: UPCR ≤0,5 g/g & eGFR ≥60 ml/min/1,73
m2 tai ei vahvistettua >20 %:n eGFR:n laskua lähtötasosta
|
Viikko 52
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta UPCR:ssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 2, 4, 8, 12, 16, 16, 20, 24, 30, 36, 42, 48 ja 52.
|
Virtsan proteiinin kreatiniinisuhteen muutos lähtötasosta käynnillä.
Perustaso on kahden satunnaistusta edeltävän arvon keskiarvo.
|
Lähtötilanne ja viikot 2, 4, 8, 12, 16, 16, 20, 24, 30, 36, 42, 48 ja 52.
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on munuaisvaste pieniannoksisilla steroideilla
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 52
|
Ohjelmoitu munuaisvaste pieniannoksisen steroidihoidon aikana (
|
Viikko 24 ja viikko 52
|
|
Aika virtsan proteiiniin Kreatiniinisuhde ≤0,5 g/g (päivien lukumäärä)
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Aika päivinä virtsan proteiinin kreatiniinisuhteen laskemiseen 0,5 g/g tai alle.
|
52 viikkoa
|
|
Osallistujien määrä, joiden virtsan proteiinin kreatiniinisuhde on 0,5 g/g tai vähemmän
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Osallistujien määrä, joiden virtsan proteiinin kreatiniinisuhde on 0,5 g/g tai vähemmän
|
52 viikkoa
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla oli osittainen munuaisvaste viikolla 52
Aikaikkuna: Viikko 52
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla oli osittainen munuaisvaste (määritelty 50 %:n laskuna UPCR:ssä lähtötasosta) viikolla 52.
Perustason UPCR on kahden satunnaistusta edeltävän arvon keskiarvo.
|
Viikko 52
|
|
Aika 50 %:n vähennykseen UPCR:ssä (päivien määrä)
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Aika päivinä virtsan proteiinin kreatiniinisuhteen alenemiseen 50 % verrattuna lähtötasoon.
Perustaso on kahden satunnaistusta edeltävän arvon keskiarvo.
|
52 viikkoa
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla oli osittainen munuaisvaste viikolla 24
Aikaikkuna: Viikko 24
|
Niiden potilaiden määrä, joilla oli osittainen munuaisvaste (määritelty 50 %:n laskuna UPCR:ssä lähtötasosta) viikolla 24.
Perustason UPCR on kahden satunnaistusta edeltävän arvon keskiarvo.
|
Viikko 24
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka kokivat 30 %:n tai suuremman laskun lähtötasosta eGFR:ssä kullakin aikapisteellä
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 2, 4, 8, 12, 16, 16, 20, 24, 30, 36, 42, 48 ja 52.
|
Koehenkilöiden määrä, joiden arvioitu glomerulussuodatusnopeus on laskenut vähintään 30 % lähtötasoon verrattuna jokaisena diagnostiset kriteerit täyttävän käynnin ajankohdassa.
|
Lähtötilanne ja viikot 2, 4, 8, 12, 16, 16, 20, 24, 30, 36, 42, 48 ja 52.
|
|
Muutos lähtötasosta käynnin perusteella seerumin kreatiniinissa, virtsan proteiinissa ja arvioidussa glomerulaarisen suodatusnopeudessa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 2, 4, 8, 12, 16, 16, 20, 24, 30, 36, 42, 48 ja 52.
|
Muutos lähtötasosta käynnin perusteella seerumin kreatiniinissa, virtsan proteiinissa ja arvioidussa glomerulaarisen suodatusnopeudessa.
eGFR korjataan maksimiarvoon 90 ml/min/1,73
m2
|
Lähtötilanne ja viikot 2, 4, 8, 12, 16, 16, 20, 24, 30, 36, 42, 48 ja 52.
|
|
Muutos seulonnasta immunologisissa parametreissa (komplementti 3 (C3), C4 ja anti-kaksoisjuosteinen DNA)
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 52
|
Muutos lähtötasosta käynnillä immunologiaparametreissa (komplementti 3 (C3), C4 ja anti-Double-Stranded DNA).
Immunologiset perustiedot ovat numeeriset arvot seulontajakson aikana.
|
Viikko 24 ja viikko 52
|
|
Muutos lähtötasosta potilaiden raportoimissa tuloksissa
Aikaikkuna: Viikko 12, viikko 24 ja viikko 52
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) koskevat tiedot kerättiin käyttämällä Short Form Health Survey (SF-36) HRQoL-arviointia ja LupusPRO (v1.7) -arviointia. SF-36 on osallistujien itsearvioitava kyselylomake, joka mittaa yleisesti koettua terveydentilaa ja sisältää 36 kysymystä, mikä antaa 8-asteikon terveysprofiilin. Pisteet vaihtelevat 0–100, ja korkeammat pisteet heijastavat parempaa terveyttä. LupusPro-arviointi on potilaan raportoima kyselylomake lupuksen tai sen hoidon vaikutuksista potilaan terveyteen, elämänlaatuun ja lupukseen liittyvään sairaanhoitoon. Kyselylomake koostuu 43 kysymyksestä 8 HRQOL-alueelta ja 4 ei-HRQoL-alueelta. Pisteet vaihtelevat 0–100 ja korkeammat pisteet heijastavat parempaa elämänlaatua. |
Viikko 12, viikko 24 ja viikko 52
|
|
Muutos lähtötasosta estrogeenien turvallisuudessa systeemisessä lupus erythematosuksessa kansallinen arviointi Systeeminen lupus erythematosus -taudin aktiivisuusindeksi (SELENA - SLEDAI)
Aikaikkuna: Viikko 24 ja viikko 52
|
SELENA-SLEDAI-työkalu on kumulatiivinen ja painotettu indeksi, jota käytetään taudin aktiivisuuden arvioimiseen 24 eri sairauskuvaajan perusteella lupuspotilailla.
Potilaan SELENA-SLEDAI-kokonaispistemäärä on kaikkien merkittyjen lupukseen liittyvien kuvaajien summa (kohtaus, psykoosi, orgaaninen aivosyndrooma, näköhäiriöt, aivohermosairaus, lupuspäänsärky, aivoverenkiertohäiriö, vaskuliitti, niveltulehdus, myosiitti, virtsakipsit, hematuria, proteinuria , pyuria, uusi ihottuma, hiustenlähtö, limakalvohaavat, keuhkopussintulehdus, perikardiitti, alhainen komplementti, lisääntynyt DNA:n sitoutuminen, kuume, trombosytopenia, leukopenia).
Kokonaispistemäärä voi laskea välillä 0-105, ja korkeampi pistemäärä edustaa merkittävämpää sairauden aktiivisuuden astetta.
|
Viikko 24 ja viikko 52
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Guangyan Cai, MD, Chincse PLA General Hosptial
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Glomerulonefriitti
- Lupus erythematosus, systeeminen
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaistulehdus
- Lupus-nefriitti
Muut tutkimustunnusnumerot
- QLG1074-301
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .