Mindfulness-pohjaisen intervention etätoimitus ticille (MBIT)

Touretten oireyhtymä ja muut pysyvät tikihäiriöt (yhteisesti TS) on sairaus, joka alkaa lapsuudessa ja vaikuttaa noin 1 prosenttiin väestöstä. Motorisen ja äänellisen tikin ohella TS-potilaat kokevat ahdistavia somatosensorisia tuntemuksia (eli aivohalvauksia) ja samanaikaisesti esiintyviä mielenterveysongelmia, kuten ahdistuneisuushäiriöitä, masennushäiriöitä, pakko-oireisia häiriöitä (OCD) ja ADHD:ta. Tikit ja samanaikaiset oireet aiheuttavat TS:stä kärsiville henkilöille merkittävää kärsimystä ja heikkenemistä kaikilla elämänalueilla (esim. fyysinen, sosiaalinen, akateeminen, ammatillinen, emotionaalinen ja perhe). TS:lle on olemassa kaksi näyttöön perustuvaa hoitoa: käyttäytymisterapia ja lääkehoito. Käyttäytymisterapia [kutsutaan usein tottumusten käänteiskoulutukseksi (HRT) tai kokonaisvaltaiseksi käyttäytymisinterventioksi ticsille (CBIT)] on näyttöön perustuva hoito, jonka on osoitettu vähentävän tic-oireiden vakavuutta ja jonka haittavaikutusten riski on pieni. . Vaikka käyttäytymisterapia tunnustetaan TS:n ensilinjan interventioon, alle 40 % TS:ää sairastavista aikuisista reagoi tähän näyttöön perustuvaan hoitoon. Lisäksi nykyiset käyttäytymiseen liittyvät interventiot eivät ole usein saavutettavissa aikuisille, joilla on TS. Vaikka tic-hoidon farmakoterapia (esim. psykoosilääkkeet) on osoittautunut tehokkaaksi, näillä hoidoilla voi olla haitallisia sivuvaikutuksia, joilla on haitallisia terveysvaikutuksia. Siten on olemassa kriittinen tarve uusille hoidoille aikuisille, joilla on TS, jotka ovat tehokkaita tic-vakavuuden vähentämisessä, hyödyllisiä samanaikaisesti esiintyville sairauksille ja joilla on vain vähän haitallisia terveysvaikutuksia. Mindfulness-pohjaiset interventiot ovat osoittautuneet hyödyllisiksi aikuisille, joilla on monenlaisia ​​neuropsykiatrisia sairauksia. Tutkijan aikaisemman työn perusteella tutkijat uskovat, että mindfulness-pohjainen tics-interventio (MBIT) on hyödyllinen aikuisille, joilla on TS.

Tämä projekti on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), jossa verrataan mindfulness-pohjaisen tics-intervention (MBIT) tehokkuutta rentoutumiseen ja tukemiseen (PRST) liittyvään psykoedukaatioon 150 aikuisella, joilla on TS. Kaikki interventiot ja arvioinnit toimitetaan etänä käyttämällä turvallisia etäterveyspalvelualustoja ja sähköisiä tiedonkeruujärjestelmiä. Hoidon tilaan naamioitunut riippumaton arvioija (IE) suorittaa kaikki arvioinnit hoidon ja seurantajaksojen aikana. Tutkijat testaavat mekanismeja, joilla MBIT vähentää tic-vakavuutta, ja tutkivat MBIT:n tehokkuutta PRST:hen verrattuna yleisten samanaikaisesti esiintyvien psykiatristen oireiden ja elämänlaadun heikkenemisen suhteen - kohti "koko henkilön hoitoa". Lopuksi tutkijat tutkivat MBIT:n jatkuvaa terapeuttista parannusta 6 kuukauden seurantajakson aikana keskittyen ticin vaikeusasteeseen, ticiin liittyvään heikkenemiseen, samanaikaisesti esiintyviin psykiatrisiin oireisiin ja elämänlaatuun.