Supraclavicular brachial plexus lohkojen arviointi eri tilavuuksilla: vaikutus näköhermon vaipan halkaisijaan
lauantai 28. helmikuuta 2026 päivittänyt: ismet çopur, Pamukkale University
Supraclavicular brachial plexus lohkojen arviointi eri tilavuuksilla ultraääniohjauksessa yläraajojen leikkauksessa ja niiden vaikutus näköhermon vaipan halkaisijaan
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida anestesian riittävyyttä, sivuvaikutuksia ja komplikaatioiden määrää sekä leikkauksen jälkeisen kivunlievityksen tehokkuutta supraclavicular brachial plexus blokkauksista, jotka annettiin eri tilavuuksilla ultraääniohjauksessa.
Lisäksi tutkijat käyttivät ultraääntä mittaamaan näköhermon vaipan halkaisijat ja tutkivat niiden suhdetta kallonsisäiseen paineeseen vaihtelevien lohkotilavuuksien välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Aluepuudutuksessa estetään väliaikaisesti hermovälitys ja kiputuntemukset tietyillä kehon alueilla aiheuttamatta tajunnan menetystä. Alueellisia anestesiatekniikoita ovat perifeeriset hermolohkot (PNB), paikallinen anestesia, infiltraatioanestesia, alueellinen suonensisäinen anestesia (RIVA) ja neuroaksiaalinen anestesia (spinaali- ja epiduraalipuudutus).
Brachial plexus blokkaukset ovat yleisimmin käytettyjä aluepuudutuksen menetelmiä ääreishermosovelluksissa. Yläraajojen ääreishermolohkoja voidaan käyttää joko yksinään kirurgiseen anestesiaan tai lisättynä yleisanestesiaan postoperatiivisen kivun hallintaan. Brachial plexus blocks voidaan suorittaa käyttämällä erilaisia lähestymistapoja, mukaan lukien interscalene, supraclavicular, infraclavicular ja kainalosta.
Supraklavikulaarinen salpaus pyrkii hallitsemaan kipua tehokkaasti olkapään ja yläraajojen hermoihin kohdistuvan toimenpiteen avulla, joka tunnetaan nimellä brachial plexus. Supraklavikulaaristen salpausten komplikaatioita voivat olla keuhkovaurion aiheuttama ilmarinta, käheys, joka johtuu ipsilateraalisesta toistuvasta kurkunpään hermon salpauksesta, Hornerin oireyhtymä tähtiganglion salpauksesta ja phrenic hermon salpauksesta johtuva puolidiafragmaattinen halvaus. Näiden komplikaatioiden ilmaantuvuus ja vaikeusaste vähenevät käyttämällä ultraääniohjausta (USG) ja pienitehoisia tekniikoita.
Intrakraniaalinen paine (ICP) tarkoittaa painetta, jonka muodostavat aivot ja selkäydinneste, kudokset ja veri, jotka ympäröivät aivoja ja selkäydintä. Normaalisti 5-15 mmHg tämä paine on kriittinen aivojen toiminnalle ja verenkierrolle. Epänormaali kallonsisäisen paineen nousu voi johtaa kallonsisäiseen verenpaineeseen, jonka pääasialliset syyt ovat aivokasvaimet, turvotus, päävammat, aivojen aneurysmat, kallonsisäinen verenvuoto ja aivo-selkäydinnesteen tuotantoon ja poistoon liittyvät ongelmat. Ulkoinen ventricular drenage (EVD) katetrointi on kultainen standardimenetelmä kohonneen kallonsisäisen paineen arvioinnissa. Näköhermon vaipan halkaisijan (ONSD) mittaamista on kuvattu arvokkaaksi diagnostiseksi menetelmäksi kliinisissä sovelluksissa kallonsisäisen paineen arvioimiseksi.
Havaintotutkimukset ovat osoittaneet, että kohdunkaulan sympaattisissa lohkoissa ja skaalanvälisissä lohkoissa kallonsisäisen paineen epäsuora nousu voidaan osoittaa näköhermon vaipan halkaisijan ultraäänimittauksilla (USG). On osoitettu, että hemidiafragmaattinen halvaus, joka johtuu ipsilateraalisesta phrenic hermon osallisuudesta, joka esiintyy usein interscalene brachial plexus blockusissa, esiintyy myös supraclavicular brachial plexus tukokset tilavuudesta riippuvaisella tavalla. Kirjallisuudessa on tutkimuksia supraklavikulaarisista lohkosovelluksista eri tilavuuksilla ja annoksilla. Tutkijat eivät kuitenkaan ole törmänneet tutkimukseen, jossa olisi arvioitu näköhermon vaipan halkaisijamittauksen kliinisiä tuloksia sekä anestesian laatua, sivuvaikutuksia ja komplikaatioita ultraääniohjatuissa supraklavikulaarisissa lohkoissa eri tilavuuksilla.
Tässä tutkimuksessa tutkijoiden tavoitteena oli arvioida anestesian riittävyyttä, sivuvaikutuksia ja komplikaatioiden määrää sekä leikkauksen jälkeisten supraclavicular brachial plexus blokkien analgeettista tehoa kliinisessä käytännössämme ultraääniohjauksessa eri tilavuuksilla. Lisäksi tutkijoiden tavoitteena oli mitata näköhermon vaipan halkaisijat ultraäänellä ja selvittää niiden suhde kallonsisäiseen paineeseen näiden eri tilavuuksien mukaan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
64
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pamukkale
-
Denizli, Pamukkale, Turkki (Türkiye), 20020
- Pamukkale University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimukseen otetaan mukaan 18–50-vuotiaat potilaat molemmista sukupuolista, joille on suunniteltu leikkaus sormeen, ranteeseen, kyynärniveleen ja distaaliseen alueeseen ja jotka luokitellaan ASA I-II:ksi. Tässä tutkimuksessa potilaille tiedotetaan anestesiamenetelmästä ja suoritettavista testeistä, ja suostumuksen antaneita pyydetään allekirjoittamaan tietoinen suostumuslomake vapaaehtoisina osallistujina.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät hyväksy toimenpiteitä ja testejä
- Ne, joilla on sairauksia, jotka voivat lisätä kallonsisäistä painetta
- Potilaat, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen katkos
- Potilaat, joilla on epästabiili angina pectoris
- Potilaat, joilla on keuhkoahtaumatauti ja krooninen astma
- Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti (MI) viimeisten 6 viikon aikana
- Potilaat, joiden syke on alle 50 lyöntiä/min
- Potilaat, joiden systolinen verenpaine on alle 90 mmHg
- Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta
- Potilaat, joille anatomisesti ei voida suorittaa supraclavicular-salpausta
- Ne, joilla on neurologisia tai psyykkisiä sairauksia, jotka vaikeuttavat testien arviointia
- Potilaat, jotka ovat allergisia jollekin tutkimuslääkkeelle
- Raskaana olevat naiset
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Yhteensä 15 ml.
Kontrolliryhmässä aiomme käyttää seosta, jossa on 7,5 ml 0,5 % bupivakaiinia (BUVİCAİNE®) ja 7,5 ml 2 % prilokaiinia (PRİLOC®), yhteensä 15 ml.
kertapistos supraclavicular brachial plexus block.
|
Supraclavicular brachial plexus blokkaus suoritetaan ultraääniohjauksessa.
Potilas viedään leikkausta edeltävään lohkohuoneeseen, joka asetetaan selälleen sänky kohotettuna 30° kulmaan ja pää käännetään pois tukkivasta käsivarresta.
Intraneuraalisen injektion välttämiseksi lohko käyttää sekä ultraääntä että hermostimulaattoria (Plexygon, Vygon-Italia) 22G 50 mm:n 20° stimuloivalla neulalla (Echoplex, Braun-France).
Matalataajuinen ultraäänianturi sijoitetaan solisluun yläpuolelle, jotta voidaan visualisoida subclavian valtimo ja laskimo.
Tasossa olevaa lähestymistapaa käyttämällä neula työnnetään sivusuunnassa tai mediaalisesti solkiluun keskipisteestä ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi.
Ultraääniohjauksessa neula viedään kohti anatomista nurkkaa, jossa brachial plexus ja subclavian valtimo ovat vierekkäin (kulmatasku), ja paikallispuudutusainetta ruiskutetaan blokkauksen suorittamiseksi.
Ennen lohkoa molemmista silmistä mitataan näköhermon vaipan halkaisija (ONSD) käyttämällä B-moodin ultraääntä (USG) GE LOGIQ E -laitteella.
Potilas on makuuasennossa sänky nostettuna 30° kulmaan, silmät kiinni ja suojaeste asetettuna.
Molemmat maapallot täytetään vesiliukoisella ultraäänigeelillä, ja kuvantaminen tehdään 7,5 MHz:n lineaarisella anturilla 7 cm:n syvyydessä.
Poikittaissuuntaista ONSD-mittausta varten anturi sijoitetaan poikittain koronatasoon siten, että merkkilovi osoittaa oikealle.
Kun näköhermon sisääntulo maapalloon on selkeä, poikittainen ONSD mitataan 3 mm alempana.
Sagitaalimittausta varten anturi sijoitetaan sagittaalisesti koronaaliseen tasoon siten, että merkkilovi osoittaa kehoa kohti.
Sagittaalinen ONSD mitataan 3 mm sisääntulokohdan alapuolelta.
Näköhermon vaipan sekä sisä- että ulkohalkaisijat mitataan poikittais- ja sagitaalitasoilla, ja mitataan myös maapallon poikittaishalkaisija.
Tutkija suunnittelee perfuusioindeksin (PI) mittaamista objektiivisena menetelmänä perifeeristen hermolohkojen onnistumisen määrittämiseksi, joka eroaa perinteisistä testeistä.
PI on perifeerisen perfuusion indikaattori, jota voidaan mitata jatkuvasti non-invasiivisesti pulssioksimetrillä.
PI edustaa pulssiivan veren virtauksen suhdetta ei-sykkivään verenvirtaukseen perifeerisessä kudoksessa.
Mittaukseen käytetään Mindray uMEC 12 -laitetta.
Hiilidioksidin (EtCO2) mittaus vuoroveden lopussa: EtCO2-mittauksiin käytetään Medtronic Capnostream 35 -laitetta.
Kaikki potilaat saavat happitukea nopeudella 1-2 l/min.
Jos perifeerinen happisaturaatio laskee alle 95 %, happituki nostetaan 3-6 l/min nenäkanyylin kautta.
|
|
Active Comparator: Yhteensä 20 ml.
Tutkimusryhmässä aiomme käyttää seosta, jossa on 10 ml 0,5 % bupivakaiinia (BUVİCAİNE®) ja 10 ml 2 % prilokaiinia (PRİLOC®), yhteensä 20 ml.
|
Supraclavicular brachial plexus blokkaus suoritetaan ultraääniohjauksessa.
Potilas viedään leikkausta edeltävään lohkohuoneeseen, joka asetetaan selälleen sänky kohotettuna 30° kulmaan ja pää käännetään pois tukkivasta käsivarresta.
Intraneuraalisen injektion välttämiseksi lohko käyttää sekä ultraääntä että hermostimulaattoria (Plexygon, Vygon-Italia) 22G 50 mm:n 20° stimuloivalla neulalla (Echoplex, Braun-France).
Matalataajuinen ultraäänianturi sijoitetaan solisluun yläpuolelle, jotta voidaan visualisoida subclavian valtimo ja laskimo.
Tasossa olevaa lähestymistapaa käyttämällä neula työnnetään sivusuunnassa tai mediaalisesti solkiluun keskipisteestä ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi.
Ultraääniohjauksessa neula viedään kohti anatomista nurkkaa, jossa brachial plexus ja subclavian valtimo ovat vierekkäin (kulmatasku), ja paikallispuudutusainetta ruiskutetaan blokkauksen suorittamiseksi.
Ennen lohkoa molemmista silmistä mitataan näköhermon vaipan halkaisija (ONSD) käyttämällä B-moodin ultraääntä (USG) GE LOGIQ E -laitteella.
Potilas on makuuasennossa sänky nostettuna 30° kulmaan, silmät kiinni ja suojaeste asetettuna.
Molemmat maapallot täytetään vesiliukoisella ultraäänigeelillä, ja kuvantaminen tehdään 7,5 MHz:n lineaarisella anturilla 7 cm:n syvyydessä.
Poikittaissuuntaista ONSD-mittausta varten anturi sijoitetaan poikittain koronatasoon siten, että merkkilovi osoittaa oikealle.
Kun näköhermon sisääntulo maapalloon on selkeä, poikittainen ONSD mitataan 3 mm alempana.
Sagitaalimittausta varten anturi sijoitetaan sagittaalisesti koronaaliseen tasoon siten, että merkkilovi osoittaa kehoa kohti.
Sagittaalinen ONSD mitataan 3 mm sisääntulokohdan alapuolelta.
Näköhermon vaipan sekä sisä- että ulkohalkaisijat mitataan poikittais- ja sagitaalitasoilla, ja mitataan myös maapallon poikittaishalkaisija.
Tutkija suunnittelee perfuusioindeksin (PI) mittaamista objektiivisena menetelmänä perifeeristen hermolohkojen onnistumisen määrittämiseksi, joka eroaa perinteisistä testeistä.
PI on perifeerisen perfuusion indikaattori, jota voidaan mitata jatkuvasti non-invasiivisesti pulssioksimetrillä.
PI edustaa pulssiivan veren virtauksen suhdetta ei-sykkivään verenvirtaukseen perifeerisessä kudoksessa.
Mittaukseen käytetään Mindray uMEC 12 -laitetta.
Hiilidioksidin (EtCO2) mittaus vuoroveden lopussa: EtCO2-mittauksiin käytetään Medtronic Capnostream 35 -laitetta.
Kaikki potilaat saavat happitukea nopeudella 1-2 l/min.
Jos perifeerinen happisaturaatio laskee alle 95 %, happituki nostetaan 3-6 l/min nenäkanyylin kautta.
|
|
Active Comparator: Yhteensä 25 ml.
Tutkimusryhmässä aiomme käyttää seosta, jossa on 12,5 ml 0,5 % bupivakaiinia (BUVİCAİNE®) ja 12,5 ml 2 % prilokaiinia (PRİLOC®), yhteensä 25 ml.
|
Supraclavicular brachial plexus blokkaus suoritetaan ultraääniohjauksessa.
Potilas viedään leikkausta edeltävään lohkohuoneeseen, joka asetetaan selälleen sänky kohotettuna 30° kulmaan ja pää käännetään pois tukkivasta käsivarresta.
Intraneuraalisen injektion välttämiseksi lohko käyttää sekä ultraääntä että hermostimulaattoria (Plexygon, Vygon-Italia) 22G 50 mm:n 20° stimuloivalla neulalla (Echoplex, Braun-France).
Matalataajuinen ultraäänianturi sijoitetaan solisluun yläpuolelle, jotta voidaan visualisoida subclavian valtimo ja laskimo.
Tasossa olevaa lähestymistapaa käyttämällä neula työnnetään sivusuunnassa tai mediaalisesti solkiluun keskipisteestä ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi.
Ultraääniohjauksessa neula viedään kohti anatomista nurkkaa, jossa brachial plexus ja subclavian valtimo ovat vierekkäin (kulmatasku), ja paikallispuudutusainetta ruiskutetaan blokkauksen suorittamiseksi.
Ennen lohkoa molemmista silmistä mitataan näköhermon vaipan halkaisija (ONSD) käyttämällä B-moodin ultraääntä (USG) GE LOGIQ E -laitteella.
Potilas on makuuasennossa sänky nostettuna 30° kulmaan, silmät kiinni ja suojaeste asetettuna.
Molemmat maapallot täytetään vesiliukoisella ultraäänigeelillä, ja kuvantaminen tehdään 7,5 MHz:n lineaarisella anturilla 7 cm:n syvyydessä.
Poikittaissuuntaista ONSD-mittausta varten anturi sijoitetaan poikittain koronatasoon siten, että merkkilovi osoittaa oikealle.
Kun näköhermon sisääntulo maapalloon on selkeä, poikittainen ONSD mitataan 3 mm alempana.
Sagitaalimittausta varten anturi sijoitetaan sagittaalisesti koronaaliseen tasoon siten, että merkkilovi osoittaa kehoa kohti.
Sagittaalinen ONSD mitataan 3 mm sisääntulokohdan alapuolelta.
Näköhermon vaipan sekä sisä- että ulkohalkaisijat mitataan poikittais- ja sagitaalitasoilla, ja mitataan myös maapallon poikittaishalkaisija.
Tutkija suunnittelee perfuusioindeksin (PI) mittaamista objektiivisena menetelmänä perifeeristen hermolohkojen onnistumisen määrittämiseksi, joka eroaa perinteisistä testeistä.
PI on perifeerisen perfuusion indikaattori, jota voidaan mitata jatkuvasti non-invasiivisesti pulssioksimetrillä.
PI edustaa pulssiivan veren virtauksen suhdetta ei-sykkivään verenvirtaukseen perifeerisessä kudoksessa.
Mittaukseen käytetään Mindray uMEC 12 -laitetta.
Hiilidioksidin (EtCO2) mittaus vuoroveden lopussa: EtCO2-mittauksiin käytetään Medtronic Capnostream 35 -laitetta.
Kaikki potilaat saavat happitukea nopeudella 1-2 l/min.
Jos perifeerinen happisaturaatio laskee alle 95 %, happituki nostetaan 3-6 l/min nenäkanyylin kautta.
|
|
Active Comparator: Yhteensä 30 ml.
Tutkimusryhmässä aiomme käyttää seosta, jossa on 15 ml 0,5 % bupivakaiinia (BUVİCAİNE®) ja 15 ml 2 % prilokaiinia (PRİLOC®), yhteensä 30 ml.
|
Supraclavicular brachial plexus blokkaus suoritetaan ultraääniohjauksessa.
Potilas viedään leikkausta edeltävään lohkohuoneeseen, joka asetetaan selälleen sänky kohotettuna 30° kulmaan ja pää käännetään pois tukkivasta käsivarresta.
Intraneuraalisen injektion välttämiseksi lohko käyttää sekä ultraääntä että hermostimulaattoria (Plexygon, Vygon-Italia) 22G 50 mm:n 20° stimuloivalla neulalla (Echoplex, Braun-France).
Matalataajuinen ultraäänianturi sijoitetaan solisluun yläpuolelle, jotta voidaan visualisoida subclavian valtimo ja laskimo.
Tasossa olevaa lähestymistapaa käyttämällä neula työnnetään sivusuunnassa tai mediaalisesti solkiluun keskipisteestä ihon ja ihonalaisen kudoksen läpi.
Ultraääniohjauksessa neula viedään kohti anatomista nurkkaa, jossa brachial plexus ja subclavian valtimo ovat vierekkäin (kulmatasku), ja paikallispuudutusainetta ruiskutetaan blokkauksen suorittamiseksi.
Ennen lohkoa molemmista silmistä mitataan näköhermon vaipan halkaisija (ONSD) käyttämällä B-moodin ultraääntä (USG) GE LOGIQ E -laitteella.
Potilas on makuuasennossa sänky nostettuna 30° kulmaan, silmät kiinni ja suojaeste asetettuna.
Molemmat maapallot täytetään vesiliukoisella ultraäänigeelillä, ja kuvantaminen tehdään 7,5 MHz:n lineaarisella anturilla 7 cm:n syvyydessä.
Poikittaissuuntaista ONSD-mittausta varten anturi sijoitetaan poikittain koronatasoon siten, että merkkilovi osoittaa oikealle.
Kun näköhermon sisääntulo maapalloon on selkeä, poikittainen ONSD mitataan 3 mm alempana.
Sagitaalimittausta varten anturi sijoitetaan sagittaalisesti koronaaliseen tasoon siten, että merkkilovi osoittaa kehoa kohti.
Sagittaalinen ONSD mitataan 3 mm sisääntulokohdan alapuolelta.
Näköhermon vaipan sekä sisä- että ulkohalkaisijat mitataan poikittais- ja sagitaalitasoilla, ja mitataan myös maapallon poikittaishalkaisija.
Tutkija suunnittelee perfuusioindeksin (PI) mittaamista objektiivisena menetelmänä perifeeristen hermolohkojen onnistumisen määrittämiseksi, joka eroaa perinteisistä testeistä.
PI on perifeerisen perfuusion indikaattori, jota voidaan mitata jatkuvasti non-invasiivisesti pulssioksimetrillä.
PI edustaa pulssiivan veren virtauksen suhdetta ei-sykkivään verenvirtaukseen perifeerisessä kudoksessa.
Mittaukseen käytetään Mindray uMEC 12 -laitetta.
Hiilidioksidin (EtCO2) mittaus vuoroveden lopussa: EtCO2-mittauksiin käytetään Medtronic Capnostream 35 -laitetta.
Kaikki potilaat saavat happitukea nopeudella 1-2 l/min.
Jos perifeerinen happisaturaatio laskee alle 95 %, happituki nostetaan 3-6 l/min nenäkanyylin kautta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Näköhermon vaipan halkaisija mitattuna ultraäänellä
Aikaikkuna: Ennen lohkoa, lohkon jälkeen 20 minuuttia, lohkon jälkeen 60 minuuttia
|
Näköhermon vaipan halkaisija mitataan B-moodin ultraäänitutkimuksella.
|
Ennen lohkoa, lohkon jälkeen 20 minuuttia, lohkon jälkeen 60 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perfuusioindeksi (PI)
Aikaikkuna: PI-arvot mitataan ja kirjataan molemmissa käsissä 0, 2, 4, 6, 8, 10, 15, 20 ja 25 minuutin kohdalla.
|
PI, objektiivinen menetelmä, joka eroaa perinteisistä testeistä, määrittää ääreishermoston onnistumisen.
PI on perifeerisen perfuusion indikaattori, jota voidaan mitata jatkuvasti ja ei-invasiivisesti pulssioksimetrillä.
PI on pulssiivan veren virtauksen suhde ei-sykkivään verenvirtaukseen ääreiskudoksessa.
Sen normaaliarvo vaihtelee välillä 0,02-20.
Ääreishermotukoksen jälkeen verisuonissa tapahtuu sympaattisen salpauksen seurauksena vasodilataatiota, mikä johtaa PI-arvojen nousuun, mikä tapahtuu aikaisemmin kuin motorinen ja sensorinen esto.
PI-seuranta antaa objektiivisempia tuloksia esteen alkamisen arvioimiseksi.
Raja-arvo, joka osoittaa, että esto on onnistunut, on PI:n lisäys 3,03-kertaiseksi perusarvoon 10 minuuttia eston antamisen jälkeen.
|
PI-arvot mitataan ja kirjataan molemmissa käsissä 0, 2, 4, 6, 8, 10, 15, 20 ja 25 minuutin kohdalla.
|
|
Ei-invasiivinen vuoroveden lopun hiilidioksidi (EtCO2)
Aikaikkuna: EtCO2 mitataan ja kirjataan 0, 10, 20, 30, 60 minuutin kohdalla ja leikkauksen lopussa lohkon suorittamisen jälkeen.
|
Ei-invasiivinen EtCO2-mittaus on menetelmä, jolla seurataan hiilidioksidin (CO2) pitoisuutta uloshengityksen lopussa.
|
EtCO2 mitataan ja kirjataan 0, 10, 20, 30, 60 minuutin kohdalla ja leikkauksen lopussa lohkon suorittamisen jälkeen.
|
|
Pinprick-testi
Aikaikkuna: Neulanpistotesti arvioidaan 5 minuuttia lohkon suorittamisen jälkeen ja sen jälkeen 5 minuutin välein, enintään 30 minuuttia. Tulokset kirjataan koko näiden arviointien ajan.
|
Neulapistotesti on kliininen toimenpide, jota käytetään aistihermon toiminnan arvioimiseen.
Pieni, terävä esine, kuten neula tai neula, painetaan varovasti ihoa vasten arvioidakseen potilaan kykyä tuntea kipua.
|
Neulanpistotesti arvioidaan 5 minuuttia lohkon suorittamisen jälkeen ja sen jälkeen 5 minuutin välein, enintään 30 minuuttia. Tulokset kirjataan koko näiden arviointien ajan.
|
|
Muokattu Bromage-asteikko
Aikaikkuna: Modified Bromage -asteikko arvioidaan 5 minuuttia lohkon suorittamisen jälkeen ja sen jälkeen 5 minuutin välein, enintään 30 minuutin välein. Tulokset kirjataan koko näiden arviointien ajan.
|
Modified Bromage Scale on kliininen työkalu motorisen blokauksen asteen arvioimiseen potilailla, jotka ovat saaneet aluepuudutusta. Asteikko vaihtelee välillä 0-3, ja jokainen taso osoittaa eri astetta motorista vajaatoimintaa:
|
Modified Bromage -asteikko arvioidaan 5 minuuttia lohkon suorittamisen jälkeen ja sen jälkeen 5 minuutin välein, enintään 30 minuutin välein. Tulokset kirjataan koko näiden arviointien ajan.
|
|
Sanallinen kipupisteet
Aikaikkuna: Verbaalinen kipupisteet arvioidaan seuraavin aikavälein leikkauksen jälkeen: välittömästi toipumishuoneessa, 1 tunti, 2 tuntia, 4 tuntia, 6 tuntia, 12 tuntia ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
Verbaalinen kipupiste on subjektiivinen mitta, jota käytetään arvioimaan potilaan kiputasoa.
Potilaita pyydetään arvioimaan kipunsa asteikolla 0-10, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 on pahin kuviteltavissa oleva kipu.
|
Verbaalinen kipupisteet arvioidaan seuraavin aikavälein leikkauksen jälkeen: välittömästi toipumishuoneessa, 1 tunti, 2 tuntia, 4 tuntia, 6 tuntia, 12 tuntia ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Rıza Hakan Erbay, Pamukkale University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gundogdu O, Avci O. Evaluation of the Effect of Interscalene Brachial Plexus Block on Intracranial Pressure Using Optic Nerve Sheath Diameter and Internal Jugular vein Collapsibility Index. J Coll Physicians Surg Pak. 2022 Oct;32(10):1249-1254. doi: 10.29271/jcpsp.2022.10.1249.
- Pansell J, Bell M, Rudberg P, Friman O, Cooray C. Optic nerve sheath diameter measurement by ultrasound: Evaluation of a standardized protocol. J Neuroimaging. 2022 Jan;32(1):104-110. doi: 10.1111/jon.12936. Epub 2021 Sep 23.
- Hylkema C. Optic Nerve Sheath Diameter Ultrasound and the Diagnosis of Increased Intracranial Pressure. Crit Care Nurs Clin North Am. 2016 Mar;28(1):95-9. doi: 10.1016/j.cnc.2015.10.005. Epub 2015 Dec 23.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 20. toukokuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 3. elokuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 10. huhtikuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 14. toukokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 22. toukokuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 24. toukokuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 3. maaliskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 28. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PAU-ANEST-RHE-IC-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .