- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06430385
ATTUNE: Tutkimus intratekaalisesti annetun ION440:n turvallisuuden, siedettävyyden, farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa arvioimiseksi osallistujilla, joilla on metyyli-CpG:tä sitova proteiini 2 (MECP2) -kaksoisoireyhtymä (MDS)
Vaiheen 1-2, kaksoissokko, näennäiskontrolloitu moninkertainen nouseva annostutkimus intratekaalisesti annetun ION440:n turvallisuuden, siedettävyyden, farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka arvioimiseksi potilailla, joilla on MECP2-kaksoisoireyhtymä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 1–2 satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, valekontrolloitu, usean nousevan annoksen (MAD) tutkimus ION440:n arvioimiseksi lapsi- ja aikuispotilailla, joilla on MECP2-kaksoisoireyhtymä (MDS), ja se suoritetaan kahdessa osassa. Osan 1 (MAD) aikana (36 viikkoa) osallistujat satunnaistetaan suhteessa 3:1 saamaan ION440:tä tai huijausta. Henkilöt, jotka suorittavat osan 1, voivat osallistua osaan 2, avoimeen pitkäaikaiseen jatkotutkimukseen (LTE), jossa he saavat ION440:tä noin 156 viikon ajan. Tutkimuksessa arvioidaan useita annoskohortteja (annos A, annos B ja annos C).
Kaikki annoskohortit jaetaan edelleen iän mukaan. Alakohorttiin A kuuluu vähintään 8-vuotiaita osallistujia ja alakohorttiin B 2–7-vuotiaita osallistujia. Annoskohortit rekisteröidään peräkkäin siten, että alakohortti A aloitetaan ennen alakohorttia B.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ionis Pharmaceuticals
- Puhelinnumero: (844) 779-1497
- Sähköposti: IonisMECP2study@clinicaltrialmedia.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 8950
- Rekrytointi
- Hospital Saint Joan de Deu
-
-
-
-
-
Linz, Itävalta, 4040
- Rekrytointi
- Kepler University Hospital
-
-
-
-
-
Dijon, Ranska, 21079
- Rekrytointi
- CHU Dijon Bourgogne
-
-
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- Rekrytointi
- Rady Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- University of Colorado Hopsital - Anschutz Medical Campus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Rekrytointi
- Kennedy Krieger
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Rekrytointi
- Boston Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
- Rekrytointi
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Rekrytointi
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- Baylor College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osan 1 osallistumiskriteerit:
Miesten ikä ≥ 2 vuotta ≤ 65 vuotta, riippuen tietystä kohortista ja ryhmästä, tietoisen suostumuksen ajankohtana.
- Ryhmä A: ≥ 8 - ≤ 65 vuotta vanha
- Ryhmä B: 2-7-vuotiaat, mukaan lukien
- Osallistujalla on vähintään yksi vanhempi tai huoltaja, joka on vähintään 18-vuotias ja joka pystyy antamaan tietoisen suostumuksen (allekirjoitettu ja päivätty), osallistumaan kaikkiin suunnitelluille opintokäynneille ja antamaan palautetta osallistujan oireista ja suorituskyvystä pöytäkirjassa kuvatulla tavalla ja pystyy noudattamaan ohjeita. kaikilla opiskeluvaatimuksilla ja -toiminnoilla,
- Osallistujalla on dokumentoitu MDS-diagnoosi ja geneettinen vahvistus MECP2:n päällekkäisyydestä
- Hän saa tällä hetkellä vakaita annoksia samanaikaisia lääkkeitä vähintään 3 kuukauden ajan ennen lähtötasoa. Jos lääkityksessä on viimeaikaisia muutoksia (< 3 kuukautta vakaa), osallistuja voidaan sallia tutkijan arvioinnin perusteella neuvotellen Sponsor Medical Monitorin kanssa.
- Hän pystyy suorittamaan kaikki tutkimustoimenpiteet, mittaukset ja käynnit ja hoitaja/osallistuja on tutkijan mielestä riittävästi tukevat psykososiaaliset olosuhteet.
Osan 1 poissulkemiskriteerit:
- Monimutkaisten MECP2-kaksoistojen dokumentoitu diagnoosi, mukaan lukien terminaalinen kopiointi ja/tai translokaatio tai MECP2-triplikaatio TAI kliiniset ominaisuudet, jotka liittyvät monimutkaiseen varianttirakenteeseen, mukaan lukien (a) kohtausten alkaminen ennen 5-vuotiasta (5-vuotiaille ja sitä vanhemmille ICF:n allekirjoitushetkellä), (b) ) happiriippuvuus, (c) mikrokefalia, JOS MECP2:n geneettistä rakennetta ei ole saatavilla.
- Kliinisesti merkittävä elintoimintojen tai EKG:n poikkeavuus seulonnassa [mukaan lukien syke (HR) < 45 lyöntiä minuutissa; systolinen verenpaine < 90 elohopeamillimetriä (mmHg); vahvistetut verenpainelukemat > 170/105 mmHg]
- Tunnettu aivo- tai selkäydinsairaus, joka häiritsisi LP-menettelyä tai CSF-kiertoa tai muiden tekijöiden läsnäolo, vaikuttaisi LP-toimenpiteen turvallisuuteen.
- Onko hänellä jokin samanaikainen sairaus tai tila tai olosuhde tai seulonnassa havaittu havainto, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekee osallistujasta sopimattoman ilmoittautumiseen tai joka voisi häiritä tutkimuksen suorittamista tai joka aiheuttaisi osallistujalle kohtuuttoman riskin Tämä tutkimus.
- Hoito tutkimuslääkkeellä, biologisella aineella tai laitteella 30 päivän kuluessa seulonnasta tai 5 tutkimusaineen puoliintumisaikaa sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Aikaisempi hoito oligonukleotidilla (mukaan lukien siRNA) 4 kuukauden sisällä seulonnasta, jos kerta-annos on saatu, tai 12 kuukauden sisällä seulonnasta, jos on annettu useita annoksia (tämä poikkeus ei koske rokotteita - sekä mRNA- että virusvektorirokotteet ovat sallittuja, mukaan lukien COVID-19 ). Keskitetysti annettavien ASO-lääkkeiden kohdalla vaaditaan vähintään 12 kuukauden huuhteluaika riippumatta saatujen annosten määrästä.
- Hän on tällä hetkellä mukana kliinisessä tutkimuksessa tutkittavan aineen tai laitteen kanssa tai on käyttänyt mitä tahansa tutkittavaa ainetta tai laitetta viiden puoliintumisajan sisällä tutkimusaineesta sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Hänellä on ollut geeniterapiaa tai solunsiirtoa tai muita kokeellisia aivoleikkauksia.
- Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä antiviraalista tai antimikrobista hoitoa, jota ei saada loppuun ennen lähtötilannetta (päivä 1).
- Hänellä on ollut Status Epilepticus viimeisen 6 kuukauden aikana.
Osan 2 osallistumiskriteerit:
- Valmis ION440-CS1, osa 1/MAD. Täyttäjiksi määritellään osallistujat, jotka saivat vähintään yhden annoksen tutkimuslääkettä ja osallistuivat kaikkiin tutkimuskäynteihin seuranta-ohjelman kautta.
- Kaikki osan 1/MAD osallistumiskriteerit ovat voimassa (osallistujilta ei vaadita uutta seulontaveritestiä).
Osan 2 poissulkemiskriteerit:
1. on kehittänyt minkä tahansa samanaikaisen sairauden (esim. maha-suolikanavan, munuaisten, maksan, endokriinisen, hengityselinten tai sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauden) tai tilan tai olosuhteen tai minkä tahansa osan 1/MAD-havainnon, joka tutkijan mielestä saa osallistujan ei sovellu jatkuvaan hoitoon (esimerkiksi voi häiritä tutkimuksen suorittamista tai aiheuttaa kohtuuttoman riskin tähän tutkimukseen osallistuvalle).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1: ION440-annos A
Osallistujat saavat ION440:tä intratekaalisesti annoksella A osan 1/MAD:n aikana ja sen jälkeen ION440:n annoksen A osan 2/LTE:n aikana.
|
ION440 annetaan intratekaalisella bolusinjektiolla (ITB).
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2: ION440-annos B
Osallistujat saavat ION440:tä intratekaalisesti annoksella B osan 1/MAD:n aikana ja sen jälkeen ION440:n annoksen B osan 2/LTE:n aikana.
|
ION440 annetaan intratekaalisella bolusinjektiolla (ITB).
|
|
Kokeellinen: Kohortti 3: ION440-annos C
Osallistujat saavat intratekaalisesti ION440:tä annoksella C osan 1/MAD:n aikana ja sen jälkeen ION440:n annoksen C osan 2/LTE:n aikana.
|
ION440 annetaan intratekaalisella bolusinjektiolla (ITB).
|
|
Huijausvertailija: Huijausmenettely
Osan 1/MAD-jakson aikana lannerangan toimenpide (LP) suoritetaan samalla tiheydellä kuin ION440-anto.
Osallistujat eivät saa ITB-injektioita tänä aikana.
Sitä seuraa avoin osa 2/LTE-jakso, jossa osallistujat saavat ION440:tä samalla annoksella kuin heidän ilmoittautuneen kohorttinsa (esim.
Annos A, annos B tai annos C).
|
LP suoritetaan CSF-keräyksellä, mutta sitä ei seuraa tutkimushoidon antamista ITB-injektiolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Osa 1: Hoidon yhteydessä ilmenevien haittatapahtumien (TEAE) osanottajien määrä
Aikaikkuna: Jopa noin 36 viikkoa
|
Jopa noin 36 viikkoa
|
|
Osa 1: Osallistujien lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos perustasosta elintoiminnoissa
Aikaikkuna: Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
|
Osa 1: Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos lähtötilanteeseen verrattuna fyysisten ja neurologisten tutkimusten löydöksissä
Aikaikkuna: Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
|
Osa 1: Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos lähtötilanteeseen verrattuna laboratorioarvioinneissa
Aikaikkuna: Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
|
Osa 1: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos EKG:n lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
Perustaso noin 36 viikkoon asti
|
|
Osa 2: TEAE-osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa noin 192 viikkoa
|
Jopa noin 192 viikkoa
|
|
Osa 2: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos perustasosta elintoiminnoissa
Aikaikkuna: Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
|
Osa 2: Niiden osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos lähtötilanteeseen verrattuna fyysisten ja neurologisten tutkimusten löydöksissä
Aikaikkuna: Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
|
Osa 2: Osallistujien määrä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos lähtötilanteeseen verrattuna laboratorioarvioinneissa
Aikaikkuna: Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
|
Osa 2: Osallistujien lukumäärä, joilla on kliinisesti merkittävä muutos EKG:n lähtötasosta
Aikaikkuna: Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
Perustaso noin 192 viikkoon asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Osa 1: ION440:n suurin havaittu pitoisuus (Cmax) plasmassa
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
|
Osa 1: ION440:n pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala plasmassa
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
|
Osa 1: ION440:n plasmapäätteen eliminaation puoliintumisaika (t½).
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
|
Osa 1: ION440:n pohjapitoisuus (Ctrough) plasmassa ja aivo-selkäydinnesteessä
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
|
Osa 1: ION440:n pitoisuus plasmassa
Aikaikkuna: Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
Ennen annosta ja useissa kohdissa annoksen jälkeen viikkoon 36 asti
|
|
Osa 2: ION440:n pohjapitoisuus (Ctrough) plasmassa ja CSF:ssä
Aikaikkuna: Jopa noin 192 viikkoa
|
Jopa noin 192 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Neurokäyttäytymisoireet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Henkinen vamma
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- X-Linked Intellectual Disability
- Rettin syndrooma
Muut tutkimustunnusnumerot
- ION440-CS1
- 2023-507192-22 (EudraCT-numero)
- U1111-1303-4105 (Muu tunniste: WHO Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .