- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06430385
ATTUNE: En undersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af intratekalt administreret ION440 hos deltagere med methyl CpG-bindende protein 2 (MECP2) duplikationssyndrom (MDS)
En fase 1-2, dobbeltblind, falsk-kontrolleret multipel stigende dosisundersøgelse til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og farmakodynamik af intratekalt administreret ION440 hos patienter med MECP2 duplikationssyndrom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase 1-2 randomiseret, dobbeltblindt, sham-kontrolleret, multiple-ascending dosis (MAD) studie til evaluering af ION440 hos pædiatriske og voksne deltagere med MECP2 Duplication Syndrome (MDS) og vil blive udført i to dele. Under del 1 (MAD) (36 uger) vil deltagerne blive randomiseret i et 3:1-forhold til at modtage ION440 eller sham. Personer, der gennemfører del 1, kan deltage i del 2, et åbent langtidsforlængelsesstudie (LTE), hvor de vil modtage ION440 i op til cirka 156 uger. Flere dosiskohorter (Dosis A, Dosis B og Dosis C) vil blive evalueret i undersøgelsen.
Alle doseringskohorter vil blive yderligere underinddelt efter alder. Underkohorte A vil omfatte deltagere i alderen 8 år og ældre, og underkohorte B vil omfatte deltagere i alderen 2 til 7 år. Doseringskohorter vil blive tilmeldt sekventielt med underkohorte A, der starter før underkohorte B.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ionis Pharmaceuticals
- Telefonnummer: (844) 779-1497
- E-mail: IonisMECP2study@clinicaltrialmedia.com
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rekruttering
- Rady Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Rekruttering
- University of Colorado Hopsital - Anschutz Medical Campus
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Rekruttering
- Kennedy Krieger
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Boston Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Forenede Stater, 55101
- Rekruttering
- Gillette Children's Specialty Healthcare
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Baylor College of Medicine
-
-
-
-
-
Dijon, Frankrig, 21079
- Rekruttering
- CHU Dijon Bourgogne
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 8950
- Rekruttering
- Hospital Saint Joan de Deu
-
-
-
-
-
Linz, Østrig, 4040
- Rekruttering
- Kepler University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for del 1:
Mænd i alderen ≥ 2 år til ≤ 65 år, afhængigt af specifik kohorte og gruppe, på tidspunktet for informeret samtykke.
- Gruppe A: ≥ 8 til ≤ 65 år
- Gruppe B: 2 til 7 år, inklusive
- Deltageren har mindst én forælder eller omsorgsperson ≥ 18 år, der er i stand til at give informeret samtykke (underskrevet og dateret) og i stand til at deltage i alle planlagte undersøgelsesbesøg og give feedback vedrørende deltagerens symptomer og ydeevne som beskrevet i protokollen, og i stand til at overholde med alle studiekrav og aktiviteter,
- Deltageren har en dokumenteret diagnose af MDS, med genetisk bekræftelse af MECP2 duplikation
- Modtager i øjeblikket stabile doser af samtidig medicin i mindst 3 måneder før baseline. Hvis nylige ændringer (< 3 måneder stabile) i medicin, kan deltageren få tilladelse efter Investigators bedømmelse i samråd med Sponsor Medical Monitor.
- I stand til at gennemføre alle undersøgelsesprocedurer, målinger og besøg, og pårørende/deltager har tilstrækkeligt understøttende psykosociale forhold, efter Investigators mening.
Eksklusionskriterier for del 1:
- Dokumenteret diagnose af komplekse MECP2-duplikationer inklusive terminal duplikation og/eller translokation eller MECP2-triplikation ELLER kliniske træk forbundet med kompleks variantstruktur inklusive (a) anfaldsstart før 5-års alderen (for dem på 5 år og derover ved underskrivelse af ICF), (b) ) iltafhængighed, (c) mikrocefali, IF MECP2 genetiske strukturoplysninger er utilgængelige.
- Klinisk signifikant vital tegn eller EKG abnormitet ved screening [inklusive hjertefrekvens (HR) < 45 slag pr. minut; systolisk blodtryk < 90 millimeter kviksølv (mmHg); bekræftede blodtryksaflæsninger > 170/105 mmHg]
- Kendt hjerne- eller rygsygdom, der ville forstyrre LP-proceduren, eller CSF-cirkulation eller tilstedeværelse af andre faktorer, ville påvirke sikkerheden af LP-proceduren.
- Har en samtidig sygdom eller tilstand eller omstændighed eller ethvert fund ved screeningen, der efter investigatorens mening gør deltageren uegnet til tilmelding, eller som kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, eller som ville udgøre en uacceptabel risiko for deltageren i dette studie.
- Behandling med et forsøgslægemiddel, biologisk middel eller udstyr inden for 30 dage efter screening eller 5 halveringstider af forsøgsmiddel, alt efter hvad der er længst.
- Tidligere behandling med et oligonukleotid (inklusive siRNA) inden for 4 måneder efter screening, hvis enkeltdosis modtaget, eller inden for 12 måneder efter screening, hvis flere doser modtaget (denne udelukkelse gælder ikke for vacciner - både mRNA og virale vektorvacciner er tilladt, inklusive COVID-19 ). For centralt administrerede ASO'er kræves der mindst 12 måneders udvaskning uanset antallet af modtagne doser.
- Er i øjeblikket tilmeldt et klinisk forsøg med et forsøgsmiddel eller -udstyr eller har brugt et hvilket som helst forsøgsmiddel eller -udstyr inden for 5 halveringstider af forsøgsmiddel, alt efter hvad der er længst.
- Har en historie med genterapi eller celletransplantation eller enhver anden eksperimentel hjernekirurgi.
- Aktiv infektion, der kræver systemisk antiviral eller antimikrobiel behandling, som ikke vil blive afsluttet før baseline (dag 1).
- Har oplevet Status Epilepticus inden for de seneste 6 måneder.
Inklusionskriterier for del 2:
- Fuldført ION440-CS1, del 1/MAD. Fuldførte er defineret som deltagere, der modtog mindst én dosis af undersøgelseslægemidlet og deltog i alle undersøgelsesbesøg gennem opfølgning.
- Alle inklusionskriterier i del 1/MAD gælder (deltagere vil ikke være forpligtet til at gennemgå ny screening af blodprøver).
Eksklusionskriterier for del 2:
1. Har udviklet en samtidig sygdom (f.eks. mave-tarm-, nyre-, lever-, endokrin-, luftvejs- eller kardiovaskulær sygdom) eller tilstand eller omstændigheder eller ethvert fund under Del 1/MAD, som efter investigatorens mening gør deltageren uegnet til fortsat behandling (kan f.eks. forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, eller som ville udgøre en uacceptabel risiko for deltageren i denne undersøgelse).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1: ION440 Dosis A
Deltagerne vil modtage ION440 intratekalt ved dosis A under del 1/MAD, efterfulgt af ION440 dosis A under del 2/LTE.
|
ION440 vil blive administreret ved intrathekal bolusinjektion (ITB).
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2: ION440 Dosis B
Deltagerne vil modtage ION440 intratekalt ved dosis B under del 1/MAD, efterfulgt af ION440 dosis B under del 2/LTE.
|
ION440 vil blive administreret ved intrathekal bolusinjektion (ITB).
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3: ION440 Dosis C
Deltagerne vil modtage ION440 intratekalt ved dosis C under del 1/MAD, efterfulgt af ION440 dosis C under del 2/LTE.
|
ION440 vil blive administreret ved intrathekal bolusinjektion (ITB).
|
|
Sham-komparator: Sham procedure
I løbet af del 1/MAD-perioden vil en lændeoperation (LP) blive udført med samme hyppighed som ION440-administration.
Deltagerne vil ikke modtage ITB-injektioner i denne periode.
Det vil blive efterfulgt af den åbne del 2/LTE-periode, hvor deltagerne vil modtage ION440 i samme dosis som deres tilmeldte kohorte (f.eks.
Dosis A, Dosis B eller Dosis C).
|
En LP vil blive udført med CSF-opsamling, men vil ikke blive efterfulgt af administration af undersøgelsesbehandling ved ITB-injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Del 1: Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Op til cirka 36 uger
|
Op til cirka 36 uger
|
|
Del 1: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Baseline op til cirka 36 uger
|
Baseline op til cirka 36 uger
|
|
Del 1: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i fysiske og neurologiske undersøgelsesresultater
Tidsramme: Baseline op til cirka 36 uger
|
Baseline op til cirka 36 uger
|
|
Del 1: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i laboratorievurderinger
Tidsramme: Baseline op til cirka 36 uger
|
Baseline op til cirka 36 uger
|
|
Del 1: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i elektrokardiogram (EKG)
Tidsramme: Baseline op til cirka 36 uger
|
Baseline op til cirka 36 uger
|
|
Del 2: Antal deltagere med TEAE'er
Tidsramme: Op til cirka 192 uger
|
Op til cirka 192 uger
|
|
Del 2: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i vitale tegn
Tidsramme: Baseline op til cirka 192 uger
|
Baseline op til cirka 192 uger
|
|
Del 2: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i fysiske og neurologiske undersøgelsesresultater
Tidsramme: Baseline op til cirka 192 uger
|
Baseline op til cirka 192 uger
|
|
Del 2: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i laboratorievurderinger
Tidsramme: Baseline op til cirka 192 uger
|
Baseline op til cirka 192 uger
|
|
Del 2: Antal deltagere med klinisk signifikant ændring fra baseline i EKG
Tidsramme: Baseline op til cirka 192 uger
|
Baseline op til cirka 192 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Del 1: Maksimal observeret koncentration (Cmax) af ION440 i plasma
Tidsramme: Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
|
Del 1: Areal under koncentration-tidskurven (AUC) af ION440 i plasma
Tidsramme: Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
|
Del 1: Plasma terminal eliminering Halveringstid (t½) af ION440
Tidsramme: Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
|
Del 1: Trough Concentration (Ctrough) af ION440 i plasma og CSF
Tidsramme: Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
|
Del 1: Plasmakoncentration af ION440
Tidsramme: Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
Før dosis og på flere punkter efter dosis op til uge 36
|
|
Del 2: Trough Concentration (Ctrough) af ION440 i plasma og CSF
Tidsramme: Op til cirka 192 uger
|
Op til cirka 192 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Intellektuel handicap
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- X-Linked Intellektuel Handicap
- Rett syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- ION440-CS1
- 2023-507192-22 (EudraCT nummer)
- U1111-1303-4105 (Anden identifikator: WHO Number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Methyl CpG Binding Protein 2 (MECP2) Duplikationssyndrom
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetMethyl CpG Binding Protein 2 (MECP2) DuplikationssyndromForenede Stater
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringPeroxisom biogenese lidelse | Zellwegers spektrumforstyrrelse | RCDP - Rhizomelic Chondrodysplasia Punctata | D-bifunktionel proteinmangel | Alpha-Methylacyl-CoA Racemase mangel | Peroxisomal Acyl-CoA Oxidase mangel | Peroxisomal Acyl-CoA Oxidase 2-mangel | ATP Binding Cassette Underfamilie D Medlem... og andre forholdCanada