Visual Training Systemin arviointi glaukoomapotilailla

Glaukooma on krooninen silmäsairaus, joka aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita näköhermoon ja voi johtaa vakavaan näönmenetykseen ja sokeuteen. Kiinassa glaukoomapotilaiden sokeusaste on 22,7 %, mikä on 8,8 % kaikista sokeista. Kiinassa kaupungeissa ja maaseudulla asuvista 40-vuotiaista ja sitä vanhemmista noin 9,2 miljoonaa kärsii glaukoomasta, joista 55 % kokee sokeuden ainakin yhdessä silmässä ja 18,1 %:lla molempien silmien sokeutta [1,2]. Glaukoomapotilailla saattaa ilmetä vakavia näkötoimintojen heikkenemistä, mikä johtaa merkittäviin rajoituksiin näkemiseen liittyvissä toimissa, kuten liikkuvuus ja näköhaku. Tällä on negatiivinen vaikutus potilaiden elämänlaatuun (QOL), mikä lisää yksilöiden, perheiden ja yhteiskunnan taakkaa.

Vision Rehabilitation (VR) on olennainen osa näönhoidon jatkumoa, joka ulottuu diagnoosista hoitoon ja kuntoutukseen [3]. Sen tarkoituksena on auttaa näkövammaisia ​​potilaita maksimoimaan jäljellä oleva näkökyky, helpottamaan päivittäisten toimintojen suorittamista, edistämään itsenäisyyttä ja parantamaan elämänlaatua (QOL). Kuitenkin glaukoomapotilailla, joilla on näkökenttävikoja, perinteisiä menetelmiä, kuten käänteisiä teleskooppeja ja prismalaseja, vaivaavat puutteet, kuten epämiellyttävä ulkonäkö, kookkuus, näön hämärtyminen ja sopeutumishaasteet.

Perceptual Learning (PL) on uusi kuntoutusmenetelmä, jonka tavoitteena on parantaa visuaalista suorituskykyä visuaalisten tehtävien tehostamisen kautta. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että visuaalinen havaintoharjoittelu voi parantaa visuaalista toimintaa potilailla, joilla on erityyppinen amblyopia tai presbyopia, koska hermosto osoittaa merkittävää neuroplastisuutta [4-6]. Visuaalisen havainnon harjoittelusta glaukooman näönkuntoutuksessa on kuitenkin vain vähän tutkimusta.

Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa näkötoimintojen tutkimuksia ja seurantaa kahdelle glaukoomapotilasryhmälle, joista toinen saa visuaalista havaintoharjoitusta ja toinen toimii kontrollina ilman koulutusta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää lateraaliseen peittoparadigmaan perustuvan visuaalisen havaintoharjoittelun vaikutuksia potilaan näkötoimintoihin. Lisäksi kerätään synkronoituja EEG-fNIRS-signaaleja sen selvittämiseksi, liittyykö potilaiden näkötoiminnan muutoksiin vastaavia muutoksia aivotoiminnassa.