Bewertung des visuellen Trainingssystems bei Patienten mit Glaukom

Das Glaukom ist eine chronische Augenerkrankung, die den Sehnerv irreversibel schädigt und zu schwerem Sehverlust und Blindheit führen kann. In China beträgt die Blindheitsrate unter Glaukompatienten 22,7 %, was 8,8 % der gesamten blinden Bevölkerung ausmacht. Von den Menschen ab 40 Jahren in städtischen und ländlichen Gebieten Chinas leiden etwa 9,2 Millionen an Glaukom, wobei 55 % auf mindestens einem Auge und 18,1 % auf beiden Augen erblinden [1,2]. Bei Glaukompatienten kann es zu einer schweren Beeinträchtigung der Sehfunktion kommen, was zu erheblichen Einschränkungen bei sehbezogenen Aktivitäten wie Mobilität und visueller Suche führt. Dies wirkt sich negativ auf die Lebensqualität der Patienten aus und erhöht die Belastung für Einzelpersonen, Familien und die Gesellschaft.

Sehrehabilitation (VR) ist ein integraler Bestandteil der Augenpflegekontinuums und reicht von der Diagnose bis zur Behandlung und Rehabilitation [3]. Ziel ist es, sehbehinderten Patienten dabei zu helfen, ihr verbleibendes Sehvermögen zu maximieren, die Durchführung alltäglicher Aktivitäten zu erleichtern, ihre Unabhängigkeit zu fördern und ihre Lebensqualität (QOL) zu verbessern. Bei Glaukompatienten mit Gesichtsfeldausfällen weisen herkömmliche Methoden wie inverse Teleskope und Prismenbrillen jedoch Nachteile auf, wie z. B. ein unattraktives Erscheinungsbild, Sperrigkeit, verschwommene Sehqualität und Herausforderungen bei der Anpassung.

Perceptual Learning (PL) ist ein neuartiger Rehabilitationsansatz, der darauf abzielt, die Sehleistung durch intensiviertes Üben visueller Aufgaben zu verbessern. Viele Studien haben gezeigt, dass visuelles Wahrnehmungstraining die Sehfunktion bei Patienten mit verschiedenen Arten von Amblyopie oder Presbyopie verbessern kann, da das Nervensystem eine erhebliche Neuroplastizität aufweist [4-6]. Es gibt jedoch nur begrenzte Forschungsergebnisse zum visuellen Wahrnehmungstraining in der visuellen Rehabilitation bei Glaukom.

Daher beabsichtigt diese Studie, Sehfunktionsuntersuchungen und Nachuntersuchungen an zwei Gruppen von Glaukompatienten durchzuführen, von denen eine ein visuelles Wahrnehmungstraining erhält und die andere als Kontrolle ohne Training dient. Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen des visuellen Wahrnehmungstrainings basierend auf dem lateralen Maskierungsparadigma auf die Sehfunktion der Patienten zu untersuchen. Zusätzlich werden synchronisierte EEG-fNIRS-Signale gesammelt, um zu untersuchen, ob Veränderungen in der Sehfunktion der Patienten mit entsprechenden Veränderungen in der Gehirnfunktion einhergehen.