Valutazione del sistema di allenamento visivo nei pazienti con glaucoma

Il glaucoma è una malattia cronica dell'occhio che provoca danni irreversibili al nervo ottico e può portare a grave perdita della vista e cecità. In Cina, il tasso di cecità tra i pazienti affetti da glaucoma è del 22,7%, pari all’8,8% della popolazione totale cieca. Tra gli individui di età pari o superiore a 40 anni nelle aree urbane e rurali della Cina, circa 9,2 milioni soffrono di glaucoma, con il 55% che soffre di cecità in almeno un occhio e il 18,1% che soffre di cecità in entrambi gli occhi [1,2]. I pazienti affetti da glaucoma possono manifestare una grave compromissione della funzione visiva, portando a limitazioni significative nelle attività legate alla vista come la mobilità e la ricerca visiva. Ciò ha un impatto negativo sulla qualità della vita (QOL) dei pazienti, aumentando il peso sugli individui, sulle famiglie e sulla società.

La riabilitazione visiva (VR) è una componente integrale del continuum della cura della vista, che va dalla diagnosi al trattamento e alla riabilitazione [3]. Ha lo scopo di aiutare i pazienti ipovedenti a massimizzare la loro visione rimanente, facilitando lo svolgimento più semplice delle attività quotidiane, promuovendo l'indipendenza e migliorando la qualità della vita (QOL). Tuttavia, per i pazienti affetti da glaucoma con difetti del campo visivo, i metodi tradizionali come i telescopi invertiti e gli occhiali prismatici sono afflitti da carenze quali aspetto poco attraente, ingombro, qualità visiva offuscata e difficoltà di adattamento.

L'apprendimento percettivo (PL) è un nuovo approccio riabilitativo volto a migliorare le prestazioni visive attraverso la pratica intensificata di compiti visivi. Molti studi hanno dimostrato che l’allenamento percettivo visivo può migliorare la funzione visiva in pazienti con diversi tipi di ambliopia o presbiopia, poiché il sistema nervoso presenta una significativa neuroplasticità [4-6]. Tuttavia, la ricerca sull’allenamento percettivo visivo nella riabilitazione visiva per il glaucoma è limitata.

Pertanto, questo studio intende condurre esami della funzione visiva e follow-up su due gruppi di pazienti affetti da glaucoma, uno che riceve un allenamento percettivo visivo e l'altro che funge da controllo senza allenamento. Lo scopo di questo studio è esplorare gli effetti dell'allenamento percettivo visivo basato sul paradigma del mascheramento laterale sulla funzione visiva dei pazienti. Inoltre, verranno raccolti segnali EEG-fNIRS sincronizzati per indagare se i cambiamenti nella funzione visiva dei pazienti sono accompagnati da corrispondenti alterazioni nella funzione cerebrale.