Spinaalpuudutuksen vaikutus elektiivisissä keisarileikkaustapauksissa etuosan QRS-kulmaan aneemisilla ja ei-anemisilla potilailla

QRS-T-kulma edustaa uutta sydänlihaksen repolarisaation merkkiainetta. Se määritellään kammion depolarisaation suunnan (QRS-aalto) ja kammion repolarisaation suunnan (T-aalto) väliseksi kulmaeroksi. Se on merkki sydämen sähköfysiologisten ominaisuuksien epävakaudesta ja liittyy rytmihäiriöihin. Frontaalinen QRS-T-kulma on suoraviivainen, kustannustehokas parametri, joka voidaan helposti johtaa 12-kytkentäisen elektrokardiografian avulla. QRS- ja T-aaltojen välinen kulma on hyödyllinen sydänlihaksen repolarisaation indikaattori. Se liittyy rytmihäiriöihin ja sydänlihaksen sähköfysiologisten ominaisuuksien epävakauteen. Frontaalinen QRS-T-kulma on yksinkertainen, halpa parametri, joka voidaan helposti saada 12-kytkentäisellä elektrokardiografialla.

Raskaus vaikuttaa syvästi sydän- ja verisuonijärjestelmään. Se lisää veren tilavuutta, sykettä, laskimoiden painetta alaraajoissa ja sydämen minuuttitilavuutta. Lisäksi se voi johtaa perifeerisen vastuksen ja keuhkojen verisuonten vastuksen vähenemiseen sekä verenpaineen laskuun. Lisäksi se vaikuttaa sydämen johtumisjärjestelmään, jolloin potilaat ovat alttiimpia rytmihäiriöille. Yleisimmät rytmihäiriöt raskauden aikana ovat eteisrytmihäiriöt. Ventrikulaariset takyarytmiat ovat suhteellisen harvinaisia ​​raskauden aikana ja voivat olla hengenvaarallisia.

Yksi yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä on keisarinleikkaus. Näille potilaille voidaan käyttää yleisanestesiaa, spinaalipuudutusta ja epiduraalipuudutusta. Spinaalpuudutus on usein käytetty menetelmä keisarinleikkauksissa sen nopean vaikutuksen alkamisen, teknisen helppouden ja suuremman onnistumismahdollisuutensa vuoksi. Edullisten vaikutusten lisäksi voidaan havaita suoria sydämen ja epäsuoria sydämen sivuvaikutuksia, kuten sympaattisen denervaation aiheuttamaa vasodilataatiota, alentunutta oikeanpuoleista sydämenpainetta ja refleksibradykardiaa, jotka riippuvat tukosasteesta.

Raskaana olevien naisten hemoglobiiniarvojen alle 11 mg/dl ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, 11 mg/dl toisella raskauskolmanneksella ja 10,5 mg/dl kolmannella kolmanneksella katsotaan anemiaksi.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia spinaalipuudutuksen vaikutuksia elektiivisissä keisarinleikkaustapauksissa etuosan QRS-kulmaan anemisilla ja ei-anemiapotilailla.