Effet de la rachianesthésie dans les cas de césarienne élective sur l'angle QRS frontal chez les patients anémiques et non anémiques

L'angle QRS-T représente un nouveau marqueur de la repolarisation myocardique. Elle est définie comme la différence angulaire entre la direction de la dépolarisation ventriculaire (onde QRS) et la direction de la repolarisation ventriculaire (onde T). C'est un indicateur d'instabilité des propriétés électrophysiologiques du myocarde et est associé à des arythmies. L'angle QRS-T frontal est un paramètre simple et rentable qui peut être facilement dérivé de l'électrocardiographie à 12 dérivations. L'angle entre les ondes QRS et T est un indicateur utile de la repolarisation myocardique. Elle est associée à des arythmies et à une instabilité des propriétés électrophysiologiques du myocarde. L'angle QRS-T frontal est un paramètre simple et peu coûteux qui peut être facilement obtenu à partir d'une électrocardiographie à 12 dérivations.

La grossesse a un effet profond sur le système cardiovasculaire. Il en résulte une augmentation du volume sanguin, de la fréquence cardiaque, de la pression veineuse dans les membres inférieurs et du débit cardiaque. De plus, cela peut entraîner une réduction des résistances périphériques et vasculaires pulmonaires, ainsi qu’une baisse de la pression artérielle. De plus, cela affecte le système de conduction cardiaque, rendant les patients plus sensibles aux arythmies. Les arythmies les plus fréquentes pendant la grossesse sont les arythmies auriculaires. Les tachyarythmies ventriculaires sont relativement rares pendant la grossesse et peuvent mettre la vie en danger.

L’une des interventions chirurgicales les plus courantes est la césarienne. L'anesthésie générale, la rachianesthésie et l'anesthésie péridurale peuvent être utilisées chez ces patients. La rachianesthésie est une méthode fréquemment utilisée dans les opérations de césarienne en raison de son effet rapide, de sa facilité technique d'application et de ses chances de succès plus élevées. En plus des effets bénéfiques, des effets secondaires cardiaques directs et indirects peuvent être observés, tels qu'une vasodilatation due à une dénervation sympathique, une diminution de la pression cardiaque droite et une bradycardie réflexe, qui dépendent du niveau de blocage.

Chez la femme enceinte, des valeurs d'hémoglobine inférieures à 11 mg/dL au premier trimestre, 11 mg/dL au deuxième trimestre et 10,5 mg/dL au troisième trimestre sont considérées comme indiquant une anémie.

L'objectif de cette étude était d'étudier les effets de la rachianesthésie dans les cas de césarienne élective sur l'angle QRS frontal chez les patients anémiques et non anémiques.