Effetto dell'anestesia spinale nei casi di cesareo elettivo sull'angolo QRS frontale nei pazienti anemici e non anemici

L'angolo QRS-T rappresenta un nuovo marcatore di ripolarizzazione miocardica. È definita come la differenza angolare tra la direzione della depolarizzazione ventricolare (onda QRS) e la direzione della ripolarizzazione ventricolare (onda T). È un indicatore di instabilità nelle proprietà elettrofisiologiche del miocardio ed è associato ad aritmie. L'angolo QRS-T frontale è un parametro semplice ed economico che può essere facilmente derivato dall'elettrocardiografia a 12 derivazioni. L'angolo tra le onde QRS e T è un utile indicatore della ripolarizzazione miocardica. È associato ad aritmie e instabilità nelle proprietà elettrofisiologiche del miocardio. L'angolo QRS-T frontale è un parametro semplice ed economico che può essere facilmente ottenuto dall'elettrocardiografia a 12 derivazioni.

La gravidanza ha un profondo effetto sul sistema cardiovascolare. Il risultato è un aumento del volume sanguigno, della frequenza cardiaca, della pressione venosa negli arti inferiori e della gittata cardiaca. Inoltre, può comportare una riduzione delle resistenze periferiche e delle resistenze vascolari polmonari, nonché una diminuzione della pressione sanguigna. Inoltre, influisce sul sistema di conduzione cardiaca, rendendo i pazienti più suscettibili alle aritmie. Le aritmie più diffuse durante la gravidanza sono le aritmie atriali. Le tachiaritmie ventricolari sono relativamente rare durante la gravidanza e possono essere pericolose per la vita.

Una delle procedure chirurgiche più comuni è il taglio cesareo. In questi pazienti possono essere utilizzate l'anestesia generale, l'anestesia spinale e l'anestesia epidurale. L'anestesia spinale è un metodo frequentemente utilizzato negli interventi di taglio cesareo grazie alla sua rapida insorgenza dell'effetto, alla facilità tecnica di applicazione e alle maggiori possibilità di successo. Oltre agli effetti benefici, si possono osservare effetti collaterali cardiaci diretti e indiretti, come vasodilatazione dovuta alla denervazione simpatica, diminuzione della pressione del cuore destro e bradicardia riflessa, che dipendono dal livello di blocco.

Nelle donne in gravidanza, valori di emoglobina inferiori a 11 mg/dl nel primo trimestre, 11 mg/dl nel secondo trimestre e 10,5 mg/dl nel terzo trimestre sono considerati indicatori di anemia.

L'obiettivo di questo studio era di indagare gli effetti dell'anestesia spinale nei casi di taglio cesareo elettivo sull'angolo QRS frontale in pazienti anemici e non anemici.