Tulehdusta estävä elämäntapa interventio kehittyville aikuisille syövästä selviytyneille (HEAL)

Sisällyttämiskriteerit:

• Minkä tahansa tyyppinen syöpädiagnoosi

Poissulkemiskriteerit:

• Henkilöt, jotka saavat tällä hetkellä aktiivista kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa, suljetaan pois, koska heidän ruokavalion ja fyysisen aktiivisuuden tarpeet voivat vaihdella suuresti ja ovat tämän tutkimuksen parametrien ulkopuolella.
• Henkilöt, jotka ovat tällä hetkellä raskaana tai imettävät, eivät ole oikeutettuja nykyiseen tutkimukseen, koska erilaiset ravitsemustarpeet ja mahdolliset turvallisuusongelmat sekä fysiologiset ja hormonaaliset erot voivat häiritä kykyämme testata tutkimuksen tavoitteita.
• Nykyinen osallistuminen painonpudotusohjelmaan tai painonpudotuslääkkeiden nykyinen käyttö on ehdotetun tutkimuksen poissulkeminen, koska se heikentää tutkimuksen sisäistä pätevyyttä, koska olemme kiinnostuneita integroidun elämäntapaintervention mahdollisuuksista edistää painonpudotusta. Jos henkilöt osallistuvat muihin ohjelmiin tai käyttävät lääkkeitä, emme tietäisi, johtuivatko tämän tutkimuksen aikana havaitut painonpudotukset interventiosta vai jostain muusta laihdutusmenetelmästä.
• Henkilöt suljetaan pois, jos he ilmoittavat muista hallitsemattomista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa turvallisuusongelmia ruokavaliosuositusten ja valvomattoman fyysisen aktiivisuuden vuoksi (esim. hallitsematon verenpainetauti). Ohjaamme henkilöt, joiden verenpainetasot ovat >140/90 mmHg osana perusseulontaa lääkärin puoleen ja suljemme heidät pois tästä tutkimuksesta, ellei heidän hoitava lääkärinsä päätä, että hän on sopiva ehdokas protokollan erityispiirteiden perusteella ja toimita kirjallisesti. lääkärin suostumus osallistumiseen. Osallistujia, jotka raportoivat sairauksien (esim. verenpainetaudin) historiasta tai meneillään olevasta hoidosta, pyydetään hankkimaan lääkärin suostumus osallistumiseen, koska tämä hoito-ohjelma sisältää valvomatonta fyysistä toimintaa sekä kokemuksellista fyysistä aktiivisuutta hoitokertojen aikana. On tärkeää varmistaa, että ohjelmassa edistettävä liikunta on turvallista ja asianmukaista näille henkilöille heidän sairaushistoriansa perusteella. Samoin tämä ohjelma edistää erityisiä muutoksia ruokavalioon, joita henkilön lääkäri voi hyväksyä tai ei hyväksy hänen sairautensa perusteella.
• Henkilöt, joilla on reumatologisia ja maha-suolikanavan sairauksia, jotka liittyvät vakavaan systeemiseen tulehdukseen (esim. nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, Crohnin tauti), eivät voi osallistua, koska heillä on lisääntynyt tulehdusreaktio sekä usein tulehdusta säätelevien lääkkeiden käyttö, mikä edustaa sekaannusta. testata tutkimuksen tavoitteita.
• Henkilöt, joilla on lääketieteellisiä sairauksia, jotka johtavat tunnettuihin häiriöihin hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen akselissa (esim. endogeeninen hyperkortisolemia [Cushingin oireyhtymä] tai lisämunuaisten vajaatoiminta), eivät voi osallistua, koska tämä on hämmentävää tutkimuksen tavoitteiden testaamisessa.
• Henkilöt, jotka ilmoittavat sydänsairaudesta, rintakivusta aktiivisuus- tai lepojaksojen aikana tai tajunnan menetyksestä seulonnan aikana annetulla fyysisen aktiivisuuden valmiuskyselyllä (PAR-Q) arvioituna, suljetaan pois. Henkilöiden, jotka kannattavat nivelongelmia, reseptilääkkeiden käyttöä tai muita kuntoa rajoittavia sairauksia, on hankittava kirjallinen lääkärin suostumus osallistuakseen. Kuten edellä mainittiin, tämä hoito-ohjelma sisältää valvomatonta fyysistä aktiivisuutta sekä kokemuksellista fyysistä aktiivisuutta hoitoistuntojen aikana; On tärkeää varmistaa, että ohjelmassa edistettävä liikunta on turvallista ja asianmukaista näille henkilöille ottaen huomioon oireet, joita he ovat raportoineet seulonnassa.
• Raportti elinikäisestä Anorexia Nervosa- tai Bulimia Nervosa -diagnoosista tai kaikista kompensoivista käytöksistä (oksentelu, laksatiivien väärinkäyttö) edellisten 3 kuukauden aikana, koska näillä henkilöillä on suurempi riski syömishäiriöistä ja heidän kliinisen historiansa/nykyisten oireidensa vuoksi heillä on kohonnut riski syömiseen ja fyysiseen toimintaan osallistumisesta mahdollisesti aiheutuvien haittavaikutusten varalta, erityisesti sellaiseen, johon liittyy usein itsepunnitus ja ravinnon saannin seuranta.
• Masennuksen tai muun psykiatrisen häiriön vuoksi viimeksi kuluneiden 12 kuukauden aikana joutunut sairaalahoito on poissuljettu mahdollisten psyykkisten turvallisuusongelmien vuoksi. Vaikka AILI opettaa näyttöön perustuvia strategioita tunteiden säätelyyn ja affektiivisten tilojen hallintaan, ohjelmaa ei ole suunniteltu mielenterveyshäiriöiden hoitoon. Lisäksi henkilöt, jotka ovat kokeneet vakavia psykologisia oireita, jotka vaativat sairaalahoitoa lähimenneisyydessä, voivat kokea haittaa tai oireiden pahenemista tässä tutkimuksessa ja ryhmäkeskustelussa edistettävän mielialan/vaikutusten itsevalvonnan vuoksi.
• Henkilöt, joilla on elinikäinen kaksisuuntainen mielialahäiriö tai psykoottinen häiriö, suljetaan pois, koska ehdotettu AILI sopisi huonosti vakavasta mielenterveyshäiriöstä kärsivien henkilöiden tarpeisiin ja voisi pahentaa oireita.
• Osoitus nykyisestä itsemurhaaikomuksesta, joka on raportoitu Beck Depression Inventory-II:ssa, joka annetaan henkilökohtaisesti lähtötilanteen arvioinnissa. Kuka tahansa henkilö, joka saa pisteen 3 kohdassa 9, ei kelpaa tutkimukseen. Vaikka itsemurha-ajatukset (eli ajatukset itsensä vahingoittamisesta) ovat yleisiä, itsensä vahingoittamisen suunnitelma tai aikomus aiheuttaa paljon suuremman riskin yksilölle, ja tähän tutkimukseen osallistuminen olisi vasta-aiheista, koska hoito-ohjelma ei sovellu hyvin hänen tarpeisiinsa ja korkeampi hoitotaso (esim. yksilöllinen psykologinen hoito) on perusteltua.
• Kyvyttömyys puhua ja lukea englantia on poissulkemiskriteeri, koska kaikki kirjalliset toimenpiteet ja hoitomateriaalit ovat englanniksi ja interventiohenkilöt ovat englanninkielisiä.