Ontstekingsremmende levensstijlinterventie voor opkomende volwassen kankeroverlevenden (HEAL)

Inclusiecriteria:

• Kankerdiagnose van welk type dan ook

Uitsluitingscriteria:

• Individuen die momenteel actieve chemotherapie en/of bestralingstherapie krijgen, zullen worden uitgesloten, aangezien hun behoeften op het gebied van voeding en lichamelijke activiteit sterk kunnen variëren en buiten de parameters van het huidige onderzoek vallen.
• Individuen die momenteel zwanger zijn of borstvoeding geven, komen niet in aanmerking voor het huidige onderzoek vanwege de verschillende voedingsbehoeften en potentiële veiligheidsproblemen, evenals fysiologische en hormonale verschillen die ons vermogen om de onderzoeksdoelen te testen zouden kunnen belemmeren.
• De huidige betrokkenheid bij een afslankprogramma of het huidige gebruik van afslankmedicijnen is een uitsluiting voor het voorgestelde onderzoek, omdat het de interne validiteit van het onderzoek ondermijnt, aangezien we geïnteresseerd zijn in het potentieel van de geïntegreerde levensstijlinterventie om gewichtsverlies te bevorderen. Als individuen deelnemen aan andere programma's of medicijnen gebruiken, weten we niet of de tijdens dit onderzoek waargenomen gewichtsverlies te wijten is aan de interventie of aan een andere methode van gewichtsverlies.
• Individuen worden uitgesloten als zij andere ongecontroleerde medische aandoeningen melden die een veiligheidsprobleem kunnen opleveren, gezien de aanbevelingen voor het dieet en onbewaakte fysieke activiteit (bijvoorbeeld ongecontroleerde hypertensie). We zullen personen met een bloeddruk >140/90 mmHg als onderdeel van de basislijnscreening doorverwijzen naar hun arts en hen uitsluiten van dit onderzoek, tenzij hun behandelend arts bepaalt dat hij/zij een geschikte kandidaat is op basis van de specifieke kenmerken van het protocol en schriftelijke informatie verstrekt. medische toestemming voor deelname. Deelnemers die een geschiedenis van of huidige behandeling voor medische aandoeningen (bijvoorbeeld hypertensie) melden, zullen worden gevraagd om toestemming van de arts te verkrijgen om deel te nemen, omdat dit behandelprogramma fysieke activiteit zonder toezicht omvat, evenals ervaringsgerichte fysieke activiteit tijdens behandelsessies; het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de oefening die in het programma wordt gepromoot, veilig en geschikt is voor deze personen, gezien hun medische geschiedenis. Op dezelfde manier promoot dit programma specifieke veranderingen in het dieet, die al dan niet worden goedgekeurd door de arts van een individu, gezien zijn of haar medische toestand.
• Individuen met reumatologische en gastro-intestinale aandoeningen die gepaard gaan met ernstige systemische ontstekingen (bijv. reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, de ziekte van Crohn) komen niet in aanmerking voor deelname vanwege een verhoogde ontstekingsreactie en het frequente gebruik van medicijnen die ontstekingen kunnen moduleren, wat een verbijstering betekent. om de leerdoelen te testen.
• Individuen met medische aandoeningen die resulteren in bekende verstoringen in de hypothalamus-hypofyse-bijnier-as (bijvoorbeeld endogene hypercortisolemia [Cushing's syndroom] of bijnierinsufficiëntie) komen niet in aanmerking voor deelname, aangezien dit een verwarring betekent voor het testen van de onderzoeksdoelen.
• Personen die een hartaandoening, pijn op de borst tijdens perioden van activiteit of rust, of bewustzijnsverlies melden, zoals beoordeeld door de Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) die tijdens de screening wordt afgenomen, worden uitgesloten. Individuen die gewrichtsproblemen, het gebruik van voorgeschreven medicijnen of andere medische aandoeningen die de inspanning kunnen beperken onderschrijven, moeten schriftelijke toestemming van een arts verkrijgen om deel te nemen. Zoals hierboven opgemerkt, omvat dit behandelprogramma fysieke activiteit zonder toezicht, evenals ervaringsgerichte fysieke activiteit tijdens behandelsessies; Het is belangrijk ervoor te zorgen dat de beweging die in het programma wordt gepromoot, veilig en geschikt is voor deze personen, gezien de symptomen die zij bij de screening hebben gemeld.
• Rapport van levenslange diagnose van anorexia nervosa of boulimia nervosa, of enig compenserend gedrag (braken, misbruik van laxeermiddelen) in de afgelopen 3 maanden, aangezien deze personen een hoger risico lopen op ongeordend eetgedrag en hun klinische geschiedenis/huidige symptomen hen een verhoogd risico opleveren voor mogelijke nadelige effecten van deelname aan een interventie gericht op eten en lichamelijke activiteit, met name een interventie waarbij het zelf regelmatig wordt gewogen en de inname via de voeding wordt gecontroleerd.
• Ziekenhuisopname wegens depressie of een andere psychiatrische stoornis in de afgelopen 12 maanden is een uitsluiting vanwege mogelijke psychologische veiligheidsproblemen. Hoewel de AILI op bewijs gebaseerde strategieën voor emotieregulatie en het beheersen van affectieve toestanden zal onderwijzen, is het programma niet bedoeld om psychische stoornissen te behandelen. Bovendien kunnen personen die in het recente verleden ernstige psychologische symptomen hebben ervaren waarvoor ziekenhuisopname nodig was, schade of verergering van de symptomen ervaren als gevolg van de zelfcontrole van stemming/affecten die in dit onderzoek en de groepsdiscussie wordt gepromoot.
• Personen met een levenslange geschiedenis van een bipolaire stoornis of psychotische stoornis zullen worden uitgesloten omdat de voorgestelde AILI slecht geschikt zou zijn voor de behoeften van personen met een ernstige psychische aandoening en zou kunnen dienen om de symptomen te verergeren.
• Indicatie van de huidige suïcidale intentie zoals gerapporteerd op de Beck Depression Inventory-II, die persoonlijk zal worden afgenomen bij de nulmeting. Iedereen die op item 9 een 3 scoort, komt niet in aanmerking voor het onderzoek. Hoewel zelfmoordgedachten (d.w.z. gedachten om zichzelf schade toe te brengen) vaak voorkomen, brengt het hebben van een plan of de intentie om zichzelf schade toe te brengen een veel groter risico voor het individu met zich mee. Deelname aan dit onderzoek zou gecontra-indiceerd zijn omdat het behandelprogramma niet goed aansluit bij hun behoeften en problemen. een hoger zorgniveau (bijvoorbeeld individuele psychologische behandeling) is gerechtvaardigd.
• Het onvermogen om Engels te spreken en te lezen is een uitsluitingscriterium, aangezien alle schriftelijke maatregelen en behandelmaterialen in het Engels zijn en de interventionisten Engelssprekend zijn.