- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06453291
Erilaisten kliinisten tekniikoiden arviointi kroonista alaselkäkipua sairastavien potilaiden hoitoon (CLBP)
Innovatiivisia lähestymistapoja kroonisen alaselkäkivun hallintaan: kliinisten tekniikoiden vertaileva arvio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen alaselkäkipu (CLBP) vaikuttaa miljooniin ihmisiin maailmanlaajuisesti ja vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun ja tuottavuuteen. Perinteiset hoidot sisältävät usein tulehduskipulääkkeitä ja fysioterapiaa, mutta nämä menetelmät eivät toisinaan tarjoa riittävää helpotusta. Krooniselle kivulle on ominaista keskus- ja ääreishermoston pitkittynyt aktivoituminen, mikä johtaa herkistymiseen ja lisääntyneeseen kivun havaitsemiseen.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan kahta hoitomuotoa:
- Perinteinen hoito: Tämä sisältää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ja muiden tavanomaisten fysioterapiatekniikoiden käytön.
- Neuromodulaatio + PRP-terapia: Neuromodulaatio suoritetaan DRG:n kautta stimuloivien reittien moduloimiseksi, jolloin mediaaliset sensoriset hermot desensibilisoidaan 42 °C:ssa 3-20 minuutin ajan. PRP-hoito sisältää tiivistetyn verihiutaleen injektion edistämään paranemista ja vähentämään tulehdusta.
Tutkimus antaa arvokkaita näkemyksiä näiden hoitojen vertailevasta tehokkuudesta, mikä mahdollisesti ohjaa tulevia CLBP:n terapeuttisia strategioita.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Shahzad Anwar, MBBS, DOM
- Puhelinnumero: +923009400049
- Sähköposti: shahzadtirmzi@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Lahore, Pakistan
- Rekrytointi
- Iffat Anwar Medical Complex
-
Ottaa yhteyttä:
- Shahzad Anwar, MBBS,DOM
- Puhelinnumero: 03009400049
- Sähköposti: shahzadtirmzi@yahoo.com
-
Päätutkija:
- Shahzad Anwar, MBBS,DOM
-
Alatutkija:
- Muhammad Waseem Hassan, MBBS
-
Alatutkija:
- Muhammad Umar Saeed, MBBS
-
Alatutkija:
- Fatima Tirmzi, MBBS
-
Alatutkija:
- Gull a Rukh, MS
-
Alatutkija:
- Sulayman Waquar, Ph.D,M.Phil
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 40-60 vuotiaat aikuiset.
- Diagnosoitu krooninen alaselän kipu, joka on jatkunut yli kolme kuukautta.
- Halu osallistua ja noudattaa opintomenettelyjä.
- Kyky antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Liitännäissairaudet.
- Tarttuvat ja ei-tarttuvat infektiot
- Tunnettu yliherkkyys tutkimustoimenpiteille.
- Vakavien psykiatristen häiriöiden esiintyminen.
- Raskaus tai imetys.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Perinteisen terapian ryhmä
|
Tavoite: Vähentää krooniseen alaselkäkipuun liittyvää kipua ja tulehdusta. Lääkkeet: Ibuprofeeni, Naprokseeni tai Diklofenaakki. Annostus: Ibuprofeeni: 400-600 mg 6-8 tunnin välein tarpeen mukaan. Naprokseeni: 250-500 mg kahdesti päivässä tarpeen mukaan. Diklofenaakki: 50 mg kolme kertaa päivässä tarpeen mukaan. Antotapa: Suun kautta otettavat tabletit. Kesto: Päivittäinen käyttö ohjeiden mukaisesti tutkimuksen ajan. Seuranta: Säännölliset seurantakäynnit kiputason, sivuvaikutusten ja hoitoon sitoutumisen seuraamiseksi.
Muut nimet:
Tavoite: Parantaa liikkuvuutta, voimaa ja vähentää kipua. Tekniikat: Venytysharjoitukset. Vahvistavat harjoitukset sydän- ja selkälihaksille. Manuaaliset terapiatekniikat. Posturaalinen koulutus. Toistuvuus: Kaksi kertaa viikossa. Kesto: 45-60 minuuttia per istunto. Seuranta: Edistystä arvioidaan jokaisen istunnon aikana ja mukautetaan tarvittaessa
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Neuromodulaatio + PRP-terapiaryhmä
|
Tavoite: Moduloida viritysreittejä ja vähentää kipua kohdistetulla stimulaatiolla. Toimenpide: Elektrodien sijoittaminen lähelle DRG:tä. Pulssiradiotaajuuden (RF) käyttö 42°C:ssa 3-20 minuutin ajan. Taajuus: Alkuhoito: Kerran viikossa ensimmäisen kuukauden ajan. Huolto: Kuukausittaiset istunnot tarvittaessa. Kesto: Jokainen istunto kestää noin 30-45 minuuttia. Seuranta: Kivun tasot ja toiminnan paraneminen arvioidaan ennen jokaista hoitokertaa ja sen jälkeen.
Muut nimet:
Tavoite: Edistää paranemista ja vähentää tulehdusta käyttämällä tiivistettyjä verihiutaleita. Toimenpide: Verenotto potilaalta. Sentrifugointi verihiutaleiden erottamiseksi. PRP-injektio alaselän vaurioituneelle alueelle. Taajuus: Alkuhoito: Kerran viikossa kolmen ensimmäisen viikon ajan. Seuranta: Lisäinjektioita voidaan antaa potilaan vasteen ja kliinisen arvion perusteella. Kesto: Jokainen istunto kestää noin 30-45 minuuttia. Seuranta: Kivun tasot, tulehdusmerkit ja toiminnan paraneminen arvioidaan ennen jokaista injektiota ja sen jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 0 viikkoa
|
Visual Analog Scale (VAS) -parannukset
|
0 viikkoa
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Visual Analog Scale (VAS) -parannukset
|
2 viikkoa
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) -parannukset
|
3 kuukautta
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) -parannukset
|
6 kuukautta
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Visual Analog Scale (VAS) -parannukset
|
12 kuukautta
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 0 viikkoa
|
Oswestryn vammaisuusindeksin (ODI) parannus
|
0 viikkoa
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Oswestryn vammaisuusindeksin (ODI) parannus
|
2 viikkoa
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Oswestryn vammaisuusindeksin (ODI) parannus
|
3 kuukautta
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Oswestryn vammaisuusindeksin (ODI) parannus
|
6 kuukautta
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oswestryn vammaisuusindeksin (ODI) parannus
|
12 kuukautta
|
|
Sairaalan ahdistuneisuusmasennus (HAD)
Aikaikkuna: 0 viikkoa
|
Parannus sairaalan ahdistuneisuusmasennustilassa (HAD)
|
0 viikkoa
|
|
Sairaalan ahdistuneisuusmasennus (HAD)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Parannus sairaalan ahdistuneisuusmasennustilassa (HAD)
|
2 viikkoa
|
|
Sairaalan ahdistuneisuusmasennus (HAD)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Parannus sairaalan ahdistuneisuusmasennustilassa (HAD)
|
3 kuukautta
|
|
Sairaalan ahdistuneisuusmasennus (HAD)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Parannus sairaalan ahdistuneisuusmasennustilassa (HAD)
|
6 kuukautta
|
|
Sairaalan ahdistuneisuusmasennus (HAD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Parannus sairaalan ahdistuneisuusmasennustilassa (HAD)
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shahzad Anwar, MBBS, DOM, Iffat Anwar Medical Complex, Lahore
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Deer T, Pope J, Hayek S, Narouze S, Patil P, Foreman R, Sharan A, Levy R. Neurostimulation for the treatment of axial back pain: a review of mechanisms, techniques, outcomes, and future advances. Neuromodulation. 2014 Oct;17 Suppl 2:52-68. doi: 10.1111/j.1525-1403.2012.00530.x.
- Sundman EA, Cole BJ, Karas V, Della Valle C, Tetreault MW, Mohammed HO, Fortier LA. The anti-inflammatory and matrix restorative mechanisms of platelet-rich plasma in osteoarthritis. Am J Sports Med. 2014 Jan;42(1):35-41. doi: 10.1177/0363546513507766. Epub 2013 Nov 5.
- Ho KY, Gwee KA, Cheng YK, Yoon KH, Hee HT, Omar AR. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in chronic pain: implications of new data for clinical practice. J Pain Res. 2018 Sep 20;11:1937-1948. doi: 10.2147/JPR.S168188. eCollection 2018.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Selkäkipu
- Alaselän kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Ibuprofeeni
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
Muut tutkimustunnusnumerot
- IAMC002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .