Sevofluraanin ja desfluraanin vaikutus hemioksigenaasi-1:n ilmentymiseen elektiivisessä kolekystektomiassa

Tässä tutkimuksessa tavoitteena on vertailla kahden yleisesti käytetyn inhalaatioaineen, sevofluraanin ja desfluraanin, vaikutuksia hemioksygenaasi-1 (HO-1) -entsyymitasoihin. Myös potilaille annettuja sevofluraanin ja desfluraanin kokonaismääriä sekä heidän kokonaishapenkulutustaan ​​seurataan. Nämä tiedot mahdollistavat sen tutkimisen, kuinka nämä inhalaatioaineet ja hapenotto vaikuttavat HO-1-entsyymitasoihin sekä ryhmien välillä että niiden sisällä. Tavoitteena on määrittää, mikä aine osoittaa tehokkaamman solusuojan molekyylitasolla. Tässä tutkimuksessa tutkitaan tieteellisesti, kuinka nämä yleisesti käytetyt aineet vaikuttavat HO-1-entsyymitasoihin ja geenien ilmentymiseen, ja tehdään johtopäätöksiä saatujen tietojen perusteella. Löydösten odotetaan tarjoavan arvokkaita näkemyksiä tulevaa kliinistä tutkimusta varten ja laajentavan näköaloja tällä alalla.

Tutkimuksen suunnittelu ja tehoanalyysi:

Tutkimus noudattaa vertailevaa prospektiivista rinnakkaisryhmäsuunnittelua ja on luokiteltu vähäriskiseksi tieteelliseksi tutkimukseksi. Näytteen koon määritys perustui tehoanalyysiin käyttäen G*Power 3.1 -ohjelmistoa. Kahden itsenäisen ryhmän vertailussa käytetään t-testiä, jossa alfa-virhetodennäköisyydellä on 0,05 ja teholla (1-beeta-virhetodennäköisyys) 0,90. Mukana on yhteensä 48 potilasta, joista 24 kussakin ryhmässä.

Sisällyttämiskriteerit:

Halukkaat osallistujat ASA-luokka 1-2-3 Ikä 18-65 Potilaat, joille tehdään elektiivinen kolekystektomia

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat, joille tehdään kiireellinen kolekystektomialeikkaus Raskaana olevat ja synnytyksen jälkeiset potilaat Potilaat, joilla on aiemmin ollut onkologisia sairauksia Potilaat, joilla on tunnettuja geneettisiä sairauksia Potilaat, jotka saavat täydellistä suonensisäistä anestesiaa Potilaat, joille kehittyy komplikaatioita leikkauksen aikana

Opiskelumenettelyt:

Preoperatiiviset verinäytteet otetaan ilmoittautuneilta potilailta 1 tunti ennen leikkausta. Potilaat, joille tehdään yleisanestesia, jaetaan satunnaisesti saamaan joko sevofluraania tai desfluraania inhaloitavaa ainetta. Noudatetaan tavallisia anestesiatoimenpiteitä. Kulutetun sevofluraanin/desfluraanin kokonaismäärät, hapenkulutus ja elintärkeät parametrit tallennetaan koko toimenpiteen ajan. Leikkauksen jälkeiset verinäytteet otetaan tunnin kuluttua ekstubaatiosta. Tämän jälkeen potilaan seuranta päättyy. Verinäytteet säilytetään sairaalan biokemian laboratoriossa. HO-1-veren proteiinitasot mitataan ELISA-menetelmällä ja HO-1-mRNA:n ilmentyminen arvioidaan PCR:llä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää, mikä inhalaatioaine tarjoaa ylivoimaisen solusuojan molekyylitasolla arvioimalla niiden vaikutuksia HO-1-entsyymitasoihin ja geeniekspressioon.