Влияние севофлурана и десфлурана на экспрессию гем-оксигеназы-1 при плановой холецистэктомии

Целью данного исследования является сравнение влияния двух широко используемых ингаляционных препаратов, севофлурана и десфлюрана, на уровни фермента гемоксигеназы-1 (НО-1). Также будет контролироваться общее количество севофлюрана и десфлурана, вводимых пациентам, а также общее потребление ими кислорода. Эти данные позволят изучить, как эти ингаляционные агенты и потребление кислорода влияют на уровни фермента HO-1 как в группах, так и внутри них. Цель — определить, какой агент демонстрирует более эффективную клеточную защиту на молекулярном уровне. В этом исследовании будет научно изучено, как эти широко используемые агенты влияют на уровни фермента HO-1 и экспрессию генов, и будут сделаны выводы на основе полученных данных. Ожидается, что полученные результаты дадут ценную информацию для будущих клинических исследований и расширят горизонты в этой области.

План исследования и анализ мощности:

Исследование построено по сравнительному проспективному дизайну в параллельных группах и классифицируется как научное исследование с низким уровнем риска. Определение размера выборки было основано на анализе мощности с использованием программного обеспечения G*Power 3.1. Для сравнения двух независимых групп будет использоваться t-критерий с вероятностью альфа-ошибки, установленной на уровне 0,05, и степенью (вероятность ошибки 1-бета) 0,90. Всего будут включены 48 пациентов, по 24 в каждой группе.

Критерии включения:

Желающие участники Класс 1-2-3 по ASA Возраст 18-65 лет Пациенты, перенесшие плановую операцию холецистэктомии

Критерий исключения:

Пациенты, перенесшие экстренную операцию холецистэктомии. Беременные и родильницы. Пациенты с онкологическими заболеваниями в анамнезе. Пациенты с известными генетическими заболеваниями. Пациенты, получающие тотальную внутривенную анестезию. Пациенты, у которых развиваются осложнения во время операции.

Процедуры исследования:

Предоперационные образцы крови будут взяты у зарегистрированных пациентов за 1 час до операции. Пациенты, подвергающиеся общей анестезии, будут случайным образом распределены для приема ингаляционного препарата севофлюран или десфлуран. Будут соблюдены стандартные процедуры анестезии. Общее количество потребленного севофлюрана/десфлурана, потребление кислорода и жизненно важные параметры будут записываться на протяжении всей процедуры. Послеоперационные образцы крови будут взяты через 1 час после экстубации. После этого наблюдение за пациентом будет завершено. Образцы крови будут храниться в биохимической лаборатории больницы. Уровни белка в крови HO-1 будут измеряться с помощью метода ELISA, а экспрессия мРНК HO-1 будет оцениваться с помощью ПЦР. Целью данного исследования является определение того, какой ингаляционный агент обеспечивает превосходную клеточную защиту на молекулярном уровне, путем оценки их влияния на уровни фермента HO-1 и экспрессию генов.