Wirkung von Sevofluran und Desfluran auf die Hämoxygenase-1-Expression bei der elektiven Cholezystektomie

Ziel dieser Studie ist es, die Wirkungen zweier häufig verwendeter Inhalationswirkstoffe, Sevofluran und Desfluran, auf die Hämoxygenase-1 (HO-1)-Enzymspiegel zu vergleichen. Die den Patienten verabreichten Gesamtmengen an Sevofluran und Desfluran sowie ihr Gesamtsauerstoffverbrauch werden ebenfalls überwacht. Diese Daten ermöglichen die Untersuchung, wie diese Inhalationsstoffe und die Sauerstoffaufnahme die HO-1-Enzymspiegel sowohl gruppenübergreifend als auch innerhalb der Gruppen beeinflussen. Ziel ist es herauszufinden, welcher Wirkstoff auf molekularer Ebene einen wirksameren Zellschutz zeigt. Diese Studie wird wissenschaftlich untersuchen, wie diese häufig verwendeten Wirkstoffe die HO-1-Enzymspiegel und die Genexpression beeinflussen, und Schlussfolgerungen auf der Grundlage der erhaltenen Daten ziehen. Es wird erwartet, dass die Ergebnisse wertvolle Erkenntnisse für die zukünftige klinische Forschung liefern und den Horizont auf diesem Gebiet erweitern.

Studiendesign und Leistungsanalyse:

Die Studie folgt einem vergleichenden prospektiven Parallelgruppendesign und wird als wissenschaftliche Forschung mit geringem Risiko eingestuft. Die Bestimmung der Probengröße basierte auf einer Leistungsanalyse mit der Software G*Power 3.1. Für den Vergleich zwischen zwei unabhängigen Gruppen wird ein t-Test verwendet, wobei die Alpha-Fehlerwahrscheinlichkeit auf 0,05 und die Potenz (1-Beta-Fehlerwahrscheinlichkeit) auf 0,90 festgelegt ist. Insgesamt werden 48 Patienten, davon 24 in jeder Gruppe, eingeschlossen.

Einschlusskriterien:

Interessierte Teilnehmer ASA-Klasse 1-2-3 Alter 18-65 Patienten, die sich einer elektiven Cholezystektomie-Operation unterziehen

Ausschlusskriterien:

Patienten, die sich einer Notfall-Cholezystektomie-Operation unterziehen. Schwangere und postpartale Patienten. Patienten mit onkologischen Erkrankungen in der Vorgeschichte. Patienten mit bekannten genetischen Erkrankungen. Patienten, die eine vollständige intravenöse Anästhesie erhalten. Patienten, bei denen während der Operation Komplikationen auftreten

Studienablauf:

Von den eingeschlossenen Patienten werden 1 Stunde vor der Operation präoperative Blutproben entnommen. Patienten, die sich einer Vollnarkose unterziehen, erhalten nach dem Zufallsprinzip entweder Sevofluran oder Desfluran als Inhalationsmittel. Es werden die üblichen Anästhesieverfahren befolgt. Die Gesamtmenge an verbrauchtem Sevofluran/Desfluran, der Sauerstoffverbrauch und die Vitalparameter werden während des gesamten Verfahrens aufgezeichnet. Postoperative Blutproben werden 1 Stunde nach der Extubation entnommen. Anschließend wird die Patientennachsorge abgeschlossen. Blutproben werden im Biochemielabor des Krankenhauses aufbewahrt. Die HO-1-Blutproteinspiegel werden mit der ELISA-Methode gemessen und die HO-1-mRNA-Expression wird mit PCR beurteilt. Diese Studie zielt darauf ab, herauszufinden, welches Inhalationsmittel auf molekularer Ebene einen überlegenen Zellschutz bietet, indem ihre Auswirkungen auf die HO-1-Enzymspiegel und die Genexpression bewertet werden.