Kädessä pidettävän digitaalisen kognitiivisen apuvälineen vaikutus asukkaiden simuloidun kriisitilanteen ennakoimiseen (AnticipaMax)

Tausta: Muutaman viime vuosikymmenen aikana on tehty huomattavia ponnisteluja riskien ymmärtämiseksi ja hallitsemiseksi, erityisesti suurilla panoksilla olevilla aloilla, kuten lento- ja ydinteollisuus. Riskienhallinta lääketieteen alalla, kuten anestesia ja tehohoito, on kuitenkin vielä lapsenkengissään. Monimutkaiset toiminnot, kuten anestesia ja tehohoito, ovat alttiita inhimillisille virheille, joita pahentavat tekijät, kuten unen puute ja stressi.

Huolimatta väistämättömästä virheriskistä löytyy ratkaisuja niiden vähentämiseen, mukaan lukien kognitiivisten apuvälineiden, kuten digitaalisen MAX-sovelluksen tai SFAR-paperitarkistuslistojen, käyttö. Näiden apuvälineiden arvo on hyvin dokumentoitu ja sitä tukee laaja kirjallisuus. Siitä huolimatta näitä työkaluja ei vieläkään hyödynnetä kliinisessä käytännössä, mikä johtuu todennäköisesti negatiivisista käsityksistä ja lääkäreiden tuntemattomuudesta.

Siten tutkijat uskovat, että perioperatiivisten komplikaatioiden systemaattinen ennakointi ja niiden hallinta digitaalisen kognitiivisen apuvälineen avulla päivittäisessä käytännössä voisi parantaa potilaiden hoitoa parantamalla lääkäreiden ja terveydenhuoltotiimien yleistä suorituskykyä.

Ensisijainen tavoite: Osoittaa, että mahdollisten merkittävien perioperatiivisten komplikaatioiden systemaattinen ennakointi digitaalisen kognitiivisen apuvälineen avulla parantaa globaalia suorituskykyä kriittisen tilanteen hallinnassa. Ensisijainen tulos on mittaus yhdistelmäpisteellä, joka sisältää sekä teknisen että ei teknistä suorituskykyä.

Toissijaiset tavoitteet: Useita toissijaisia ​​tulosmittauksia: Vertailu kahden teknisen ja ei teknisen suorituskyvyn ryhmän välillä. Stressi simulaation aikana, itseluottamustaso, vaaditun osaamistason ja osallistujan arvioiden tason välinen ero. Ja biologisen stressivasteen arviointi sympaattisten ja parasympaattisten indeksien avulla, jotka on laskettu sähköfysiologisista muuttujista yhdistetyn kellon kautta.

Tutkimuksen luonne ja toteutus: Prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu, yhden keskuksen tutkimus (Lyon). Tutkimus suoritetaan simulaatiossa CLESSissä (Claude Bernard University Lyon 1), jossa osallistujat ovat anestesia- ja tehohoidon asukkaita konsolidaatio- ja pitkälle edenneessä vaiheessa. Tutkimuksessa käytetään yhtä skenaariota. Jokainen asukas satunnaistetaan joko interventioryhmään (anticipaMAX) tai kontrolliryhmään. Interventio tapahtuu viiden minuutin aikana ennen skenaarion alkamista. Tänä aikana interventioryhmän vapaaehtoisia neuvotaan käyttämään viisi minuuttia mahdollisten komplikaatioiden pohtimiseen ja niiden hallinnan ennakoimiseen MAX-työkalun avulla. Vertailuryhmän vapaaehtoiset voivat järjestää itsensä haluamallaan tavalla samoilla lääketieteellisillä tiedostoelementeillä ja MAX-sovelluksella käytössään. Skenaarion aikana fasilitaattorin interventio standardoidaan kahden ryhmän vertailukelpoisuuden varmistamiseksi.