Effekten av et håndholdt digitalt kognitivt hjelpemiddel for å forutse en simulert krisesituasjon for beboer (AnticipaMax)

Kontekst: I løpet av de siste tiårene har det blitt gjort betydelige anstrengelser for å forstå og håndtere risikoer, spesielt i sektorer med høy innsats som luftfart og kjernefysisk industri. Imidlertid er risikostyring i det medisinske feltet, som anestesi og kritisk behandling, fortsatt i sin spede begynnelse. Komplekse aktiviteter som anestesi og kritisk omsorg er utsatt for menneskelige feil, som forverres av faktorer som mangel på søvn og stress.

Til tross for den uunngåelige risikoen for feil, finnes det løsninger for å redusere dem, inkludert bruk av kognitive hjelpemidler som den digitale applikasjonen MAX eller SFAR-papirsjekklistene. Verdien av disse hjelpemidlene er godt dokumentert og støttet av omfattende litteratur. Likevel er disse verktøyene fortsatt underutnyttet i klinisk praksis, sannsynligvis på grunn av negative oppfatninger og mangel på kjennskap blant leger.

Derfor mener etterforskerne at systematisk forutsigelse av perioperative komplikasjoner og deres håndtering gjennom et digitalt kognitivt hjelpemiddel i daglig praksis kan forbedre pasientbehandlingen ved å forbedre den generelle ytelsen til leger og helseteam.

Primært mål: Demonstrere at systematisk forutsigelse av potensielle store perioperative komplikasjoner, ved å bruke et digitalt kognitivt hjelpemiddel, forbedrer den globale ytelsen i å håndtere en kritisk situasjon. Det primære resultatet er mål med en sammensatt poengsum som inkluderer både teknisk og ingen teknisk ytelse.

Sekundære mål: Flere sekundære utfallsmål: Sammenligning mellom de to gruppene av teknisk og ingen teknisk ytelse. Stress under simuleringen, selvtillitsnivå, forskjellen mellom nødvendig kompetansenivå og nivået som deltakerestimatene har. Og evaluering av biologisk stressrespons gjennom sympatiske og parasympatiske indekser beregnet fra elektrofysiologiske variabler via en tilkoblet klokke.

Studiens art og gjennomføring: En prospektiv, randomisert, kontrollert, enkeltsenterstudie (Lyon). Studien vil bli utført i simulering ved CLESS (Claude Bernard University Lyon 1) med deltakere som anestesi- og kritiske pasienter i konsolideringsfasen og avansert fase. Et enkelt scenario vil bli brukt for studien. Hver beboer vil bli randomisert til enten intervensjonsgruppen (anticipaMAX) eller kontrollgruppen. Intervensjonen vil finne sted i løpet av de fem minuttene før scenariets start. I løpet av denne perioden vil frivillige i intervensjonsgruppen bli bedt om å bruke de fem minuttene til å vurdere potensielle komplikasjoner og forutse deres behandling ved hjelp av MAX-verktøyet. Frivillige i kontrollgruppen vil stå fritt til å organisere seg som de ønsker, med de samme medisinske filelementene og MAX-applikasjonen til disposisjon. I løpet av scenariet vil fasilitatorintervensjon bli standardisert for å sikre sammenlignbarheten mellom de to gruppene.