Innovatiivinen pitkävaikutteisten injektioiden anto HIV-hoidon tehostamiseen kotona (INVITE-Home)

Pitkävaikutteista injektoitavaa antiretroviraalista hoitoa (LAI-ART) kohtaan on suuri kiinnostus potilaiden keskuudessa, joilla on (PWH), jolla on monia mukavuuksia imeytymisen ja pysyvyyden kannalta. Vaikka LAI-ART eliminoi päivittäisen pillereiden ottamisen tarpeen ja sillä on potentiaalia auttaa umpeen kriittisiä aukkoja HIV-hoidossa, potilaat ovat ilmaisseet tärkeitä esteitä tehokkaalle täytäntöönpanolle ja huolissaan siitä, että usein käyminen klinikalla voi pahentaa leimautumista ja lisätä ei-toivotun paljastamisen riskiä. ja aiheuttavat usein häiriöitä heidän jokapäiväisessä elämässään. Tarve matkustaa klinikalle injektiokäynneille useita kertoja vuoden aikana voi myös olla taloudellisesti ja logistisesti kohtuuton monille potilaille ja voi laajentaa olemassa olevia terveydenhuoltoeroja. Kliinikot ovat myös huolissaan siitä, että rutiininomaisen hoidon ulkopuoliset lisäkäynnit voivat johtaa tapaamisten peruuttamiseen, hoitoon sitoutumisen vähenemiseen ja lisäkuormitukseen klinikan rajoitettuihin resursseihin. LAI-ART:n antaminen koulutetun maallikon injektiolaitteen (kuten potilaan perheen, ystävän tai kumppanin) toimesta voi auttaa lieventämään joitain näistä potilaan ja kliinikon tunnistamista esteistä. Tätä hoitomallia on käytetty menestyksekkäästi muissa yhteyksissä, mutta toistaiseksi sitä ei ole arvioitu HIV-hoidon kannalta. Vaihtoehtoisilla LAI-ART-annostelumenetelmillä on potentiaalia lisätä PWH:n ja maallikon ruiskeen antajien luottamusta, voimaantumista, mukavuutta, yksityisyyttä ja itsehallintataitoja ja viime kädessä helpottaa LAI-ART:n käyttöönottoa ja pysyvyyttä. INVITE-Home (Innovative Administration of Long Acting Injectables for HIV Treatment Enhancement at Home) tukee LAI-ART:n laajentamista ei-kliinisissä ympäristöissä kehittämällä, toteuttamalla ja arvioimalla kattavan, teoriatietoisen koulutuksen, joka tukee HIV:n hoitoa. LAI-ART koulutetun maallikon injektorin toimesta. Tavoitteessa 1 suunnittelemme ja kehitämme innovatiivisen, teoriaan perustuvan maallikon injektorikoulutuksen parantaaksemme LAI-ART:n hyväksyttävyyttä ja omaksumista kotioloissa. Arvioimme laadullisesti PWH:n, maallikoiden suonensisäisten ja kliinikkojen koulutuksen esteet ja tarpeet koulutuksen kehittämiseksi. Tavoitteessa 2 parannetaan kotipohjaisen LAI-ARTin ymmärrystä käyttämällä vaiheessa 1 kehitettyä koulutusta tutkimalla kotipohjaisten LAI-ART-injektioiden toteutusta ja tehokkuutta. Tässä tutkimuksessa käsitellään kriittistä tarvetta kehittää vaihtoehtoisia ja hajautettuja LAI-ART-toimitusmenetelmiä, jotka voivat lieventää käyttöönoton ja pysyvyyden esteitä, parantaa todellisen LAI-ARTin tehokkuutta, vähentää systeemistä ja rakenteellista eriarvoisuutta, vastata kliinisiin ja poliittisiin haasteisiin ja sulkea keskeisiä puutteita HIV-hoidossa.