- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06492174
Kliininen tutkimus paklitakselilla päällystetyn PTCA-pallokatetrin arvioimiseksi potilaiden hoitoon, joilla on in-stent-restenoosi (ISR) - Pitkän leesion kohortti (AGENT IDE)
AGENT IDE: Tuleva, satunnaistettu (2:1), monikeskustutkimus AgentTM paklitakselilla päällystetyn PTCA-pallokatetrin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilaiden hoitoon, joilla on stenttirestenoosi (ISR)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Katso NCT04647253 prospektiivisesta, satunnaistetusta, monikeskuksesta, yksisokkotutkimuksesta, jossa verrataan AGENT DCB:tä balloonangioplastiaan (POBA).
Pitkän vaurion kohortti on ei-satunnaistettu, yhden käsivarren kohortti kohortista, jonka kohortti on aiemmin hoidetun leesion ISR ≥ 26 mm ja pituus ≤ 36 mm (visuaalisen arvion mukaan) alkuperäisessä sepelvaltimossa, jonka halkaisija on 2,0–4,0 mm.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85745
- Carondelet Medical Group St. Mary's Hospital
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
Roslyn, New York, Yhdysvallat, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- Lindner Center for Research and Education at Christ Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17053
- UPMC Pinnacle Health
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Centennial Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75226
- Baylor Heart and Vascular Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Kliiniset osallistumiskriteerit:
- Kohteen tulee olla vähintään 18-vuotias
- Tutkittava (tai laillinen huoltaja) ymmärtää kokeen vaatimukset ja hoitomenetelmät ja antaa kirjallisen suostumuksen ennen tutkimuskohtaisten testien tai toimenpiteiden suorittamista
- Tutkittava on oikeutettu perkutaaniseen sepelvaltimointerventioon (PCI)
- Tutkittava on valmis noudattamaan kaikkia protokollan edellyttämiä seuranta-arviointeja
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee suostua käyttämään luotettavaa ehkäisymenetelmää seulonnasta 12 kuukauden ajan indeksitoimenpiteen jälkeen
Angiografiset inkluusiokriteerit (visuaalinen arvio)
- In-stentin restenoosi vauriossa, joka on aiemmin käsitelty joko lääkettä eluoivalla stentillä tai paljaalla metallistentillä ja joka sijaitsee alkuperäisessä sepelvaltimossa, jonka visuaalisesti arvioitu verisuonen halkaisija (RVD) on > 2,0 mm ja ≤ 4,0 mm.
- Leesion tavoitepituuden on oltava ≤ 36 mm (silmämääräisen arvion mukaan) ja sen tulee peittää vain yksi pallo.
- Kohdeleesion visuaalisesti arvioitu ahtauma on oltava > 50 % ja < 100 % oireettomilla potilailla (> 70 % ja < 100 % oireettomilla potilailla) ennen leesion esilaajenemista.
- Kohdeleesio on esilaajennettava onnistuneesti.
Huomautus: Onnistunut esidilaatio/esihoito tarkoittaa laajentamista pallokatetrilla, jolla on sopiva pituus ja halkaisija, tai esikäsittelyä suunnatulla tai rotaatiolla sepelvaltimon aterektomialla, laserilla tai leikkaus/pisteytyspallolla, jossa jäännösstenoosi on enintään 50 % ja dissektio on suurempi kuin National Heart, Lung, Blood Institute (NHLBI) tyyppi C. Trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) -luokan virtauksen kohdevauriossa on oltava >2
- Jos ei-kohdevauriota hoidetaan, se on hoidettava ensin ja se on katsottava onnistuneeksi.
Huomautus: Ei-kohdeleesion onnistunut hoito määritellään ≤ 30 %:n jäännösstenoosiksi kahdessa lähes ortogonaalisessa projektiossa TIMI 3 -virtauksella, lääkärin visuaalisesti arvioimana ilman pitkittyneen rintakipujen tai EKG-muutosten esiintymistä. MI.
Kliiniset poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalla on jokin muu vakava sairaus (esim. syöpä, sydämen vajaatoiminta), jotka voivat lyhentää elinajanodotetta alle 24 kuukauteen.
- Tutkittavalla on tällä hetkellä ongelmia päihteiden väärinkäytön kanssa (esim. alkoholi, kokaiini, heroiini jne.).
- Tutkittavalla on suunniteltu toimenpide, joka voi aiheuttaa protokollan noudattamatta jättämisen tai sekaannuttaa tietojen tulkintaa.
- Koehenkilö osallistuu toiseen tutkimuslääke- tai laitekliiniseen tutkimukseen, joka ei ole saavuttanut ensisijaista päätepistettään.
- Tutkittava aikoo osallistua toiseen tutkimuslääkkeeseen tai -laitteeseen liittyvään kliiniseen tutkimukseen 12 kuukauden kuluessa indeksimenettelystä.
- Raskaana oleva tai imettävä nainen. (Raskaustesti tulee tehdä 7 päivän sisällä ennen indeksimenettelyä, paitsi naisille, jotka eivät varmasti ole hedelmällisessä iässä.)
- Vasemman kammion ejektiofraktion tiedetään olevan < 25 %.
- Koehenkilölle tehtiin PCI tai muut sepelvaltimotoimenpiteet viimeisen 30 päivän aikana.
- Suunniteltu PCI tai CABG indeksimenettelyn jälkeen.
- STEMI tai QWMI <72 tuntia ennen indeksimenettelyä.
- Kardiogeeninen sokki (SBP < 80 mmHg, joka vaatii inotrooppeja, IABP:tä tai nestetukea).
- Tunnetut allergiat paklitakselia tai muita käytettyjen lääkinnällisten laitteiden komponentteja vastaan.
- Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe varjoaineelle, jota ei tutkijan mielestä voida esilääkittää riittävästi.
- Suvaitsemattomuus verihiutaleiden torjunta-aineille, toimenpiteen edellyttämille antikoagulanteille.
- Verihiutalemäärä < 100k/mm3 (verenvuotoriski) tai > 700k/mm3.
- Potilas, jolla on munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini ≥ 2,0 mg/dl) tai vajaatoiminta (riippuvainen dialyysistä).
- Potilaalla on epäilty tai todettu COVID-19 tällä hetkellä tai viimeisten 4 viikon aikana ja oireet ovat hävinneet.
Angiografiset poissulkemiskriteerit (visuaalinen arvio)
- Kohdeleesio sijaitsee haarautumassa, jossa sivuhaarasuonen on hoidettu suunnitellusti.
- Kohdeleesio sijaitsee nivellaskimossa tai valtimosiirreessä.
- Kohdesuonessa on trombi
- > 50 % lisäleesion ahtauma proksimaalisessa tai kliinisesti merkittävässä distaalisessa (> 2,0 mm) RVD) kohdevaurioon.
- Potilas, jolla on suojaamaton vasemman sepelvaltimotauti. (>50 % halkaisijan ahtauma)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AGENT DCB 40 mm
Agent DCB 40 mm on Monorail Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA) -pallokatetri, jossa on puoliyhteensopiva pallo, joka on päällystetty paklitakselin (lääke) formulaatiolla ja apuaineella, asetyyli-tri-n-butyylisitraatilla (ATBC).
Pallokatetrialusta perustuu kaupallisesti saatavilla olevaan BSC Emerge™ PTCA -pallokatetrijärjestelmään (K130391).
|
Lääkepäällystetty PTCA-pallokatetri, koko 40 mm
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kohdevaurion epäonnistuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ensisijainen päätetapahtuma on 12 kuukauden target Lesion Failure (TLF) -taajuus, joka määritellään kohdevaurioon (TLR), sydäninfarktiksi (MI, Q-aalto ja ei-Q-aalto) liittyväksi iskemiasta johtuvaksi revaskularisaatioksi. verisuoni tai sydänkuolema
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Yeh, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 92294616
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .