Usean istunnon tDCS:n vaikutukset käyttäytymiseen, fysiologisiin ja sähköfysiologisiin toimenpiteisiin autististen aikuisten kanssa

Pitkän aikavälin tavoitteemme on kehittää turvallisia ja tehokkaita hoitoja sosiaalisen kommunikaation häiriöiden negatiivisten oireiden vähentämiseksi yleisen elämänlaadun parantamiseksi. Keskeiset hypoteesimme ovat (1) aktiivinen, anodaalinen tDCS oikean temporoparietaalisen liitoksen (rTPJ) yli yhdistettynä sosiaalisiin oppimistoimintoihin johtaa parempaan suorituskykyyn käyttäytymis- ja fysiologisissa mittauksissa verrattuna valestimulaatioon, (2) nämä suorituskyvyn parannukset korreloi sähköfysiologisten mittareiden muutoksiin, jotka edistävät osallistujien onnistunutta sosiaalista linjaamista anodisen tDCS:n vastaanottamisen jälkeen, kuten spektrin alfa-tehon (8-12 Hz) aleneminen, mikä on yhdistetty vahvasti sensomotorisen toiminnan tarkkaan sisäiseen mallinnukseen toiminnan ymmärtämisen ja puheen havaitsemisen aikana. ja (3) sosiaalisten toimenpiteiden suorituskyvyn parannuksiin liittyy theta-värähtelyjen (4-8 Hz) tehon aleneminen, joka johtuu prefrontaalisesta aivokuoresta ja tukee kontekstikohtaista kognitiivista ohjausta.

Erityinen tavoite 1: Määritä useiden aktiivisten istuntojen vaikutukset verrattuna vale-tDCS:ään. Tässä tavoitteessa käytetään subjektin sisäistä, cross-over satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta (RCT) tutkimaan 5 aktiivisen ja 5 vale-tDCS-istunnon vaikutuksia käyttäytymis-, fysiologisiin ja sähköfysiologisiin mittauksiin autistisilla aikuisilla tai aikuisilla, joilla on korkea verenpaine. autismin piirteitä.

Tavoite 1: Parannettujen stimulaatioprotokollien kehittäminen

Vaikka jopa yhden tDCS-istunnon on osoitettu parantavan sosiaalisten toimenpiteiden suorituskykyä aikuisilla, joilla on diagnosoitu autismispektrihäiriö (ASD), viimeaikainen työ ASD-lasten kanssa on osoittanut, että istuntojen määrän lisääminen yhdestä jopa viiteen tuottaa myönteisiä vaikutuksia, jotka säilytetään enintään vuoden ajan, vaikka tDCS:tä ei ole yhdistetty tehtävään. Tärkeää on, että on osoitettu, että tehtävän yhdistäminen tDCS:n vastaanottamiseen parantaa tuloksia verrattuna tDCS:n toimittamiseen ilman tehtävää. Suurin osa tDCS:n käyttöä ASD:tä sairastavien aikuisten kanssa käsittelevästä kirjallisuudesta on kuitenkin rajoittunut tutkimuksiin, joissa tarkastellaan pientä määrää istuntoja ja/tai tDCS:ää ilman tehtäviä tai tehtäviä, jotka eivät liity ASD:n keskeisten diagnostisten sosiaalisten häiriöiden hoitoon. Tämä vahvistaa tarvetta tutkimukselle, jossa tutkitaan useita tDCS-istuntoja yhdistettynä sosiaalisiin interventioihin, jotka ovat olennaisia ​​autististen aikuisten tai aikuisten, joilla on korkea autismipiirre, diagnostisten sosiaalisten vaurioiden kannalta.

Tavoite 2: Sosiaalisen kommunikaation ja sosiaalisen sopeutumisen parantaminen autistisilla aikuisilla tai aikuisilla, joilla on korkea autistinen piirre

Onnistunut sosiaalinen kommunikaatio on monimutkainen sosiaalinen prosessi, joka ei edellytä vain sanallisen puheen ilmaisemista ja vastaanottoa, vaan myös monien käyttäytymismallien muuntamista ja koordinointia sosiaalisen harmonisoinnin saavuttamiseksi. Sosiaalinen asettuminen on enimmäkseen tiedostamaton ilmiö, jossa ihmiset muistuttavat enemmän keskustelukumppania säätämällä kommunikaatioominaisuuksia, kuten puheen prosodiaa (äänen painotuksen tai intonoinnin kuvioita), ilmeitä ja eleitä. On myös ehdotettu, että sosiaalinen asettuminen vähentää kognitiiviselle järjestelmälle asetettu taakka, mikä helpottaa sosiaalista vuorovaikutusta ja mahdollisesti vähemmän ahdistusta. Autistisilla yksilöillä on huomattavasti heikompi sosiaalinen suuntautuminen verrattuna heidän neurotyyppisiin ikätovereinsa.

Erittäin mielenkiintoista on myös hyödyntää rTPJ:n roolia sosiaalisessa asettumisessa, koska rTPJ osallistuu aistitietojen (mukaan lukien visuaalisen ja kuuloisen) käyttämiseen arvioidakseen itseään muihin nähden ja välittävän perspektiivin ottamiseen liittyviä ruumiillistuneita prosesseja (kuten ilme ja ele). . Tästä syystä ehdotetulla hankkeella on merkitystä lähestymistavassaan rTPJ:n yli sovelletun tDCS:n tutkimisessa, joka on yhdistetty sosiaaliseen oppimiseen sosiaalisen kommunikaation ja sosiaalisen sopeutumisen prosessien kohdentamiseksi autistisilla aikuisilla tai aikuisilla, joilla on korkea autismin piirre.