Účinky vícenásobného tDCS na behaviorální, fyziologická a elektrofyziologická opatření u dospělých s autismem

Naším dlouhodobým cílem je vyvinout bezpečnou a účinnou léčbu ke snížení negativních příznaků narušené sociální komunikace a zlepšit celkovou kvalitu života. Naše ústřední hypotézy jsou (1) aktivní, anodická tDCS přes pravou temporoparietální junkci (rTPJ) ve spojení s aktivitami sociálního učení povedou ke zlepšení výkonu v behaviorálních a fyziologických měřítcích ve srovnání s předstíranou stimulací, (2) tato zlepšení výkonu budou koreluje se změnami v elektrofyziologických opatřeních, které přispívají k úspěšnému sociálnímu zarovnání účastníků po obdržení anodického tDCS, jako je snížení spektrálního alfa výkonu (8-12 Hz), které bylo pevně spojeno s přesným vnitřním modelováním senzomotorické aktivity během porozumění akci a vnímání řeči a (3) zlepšení výkonu v sociálních opatřeních bude doprovázeno snížením výkonu v oscilacích theta (4-8 Hz), které vycházejí z prefrontálních kortexů a podporují kontextově specifickou kognitivní kontrolu.

Konkrétní cíl 1: Určit účinky vícenásobných relací aktivní ve srovnání s falešným tDCS. Tento cíl bude využívat návrh zkřížené randomizované kontrolované studie (RCT) v rámci subjektu ke zkoumání účinků 5 sezení aktivní vs. 5 sezení falešného tDCS na behaviorální, fyziologická a elektrofyziologická měření u dospělých autistů nebo dospělých s vysokou rysy autismu.

Cíl 1: Vývoj vylepšených stimulačních protokolů

I když bylo prokázáno, že i jediné sezení tDCS zlepšuje výkon v sociálních opatřeních u dospělých s diagnostikovanou poruchou autistického spektra (ASD), nedávná práce s dětmi s ASD ukázala, že zvýšení počtu sezení z jedné na pět má pozitivní účinky, které jsou uchovány po dobu jednoho roku, i když tDCS nebyl spárován s úlohou. Důležité je, že se ukázalo, že spárování úkolu s příjmem tDCS zlepšuje výsledky ve srovnání s doručováním tDCS bez úkolu. Většina literatury o použití tDCS u dospělých s ASD se však omezila na studie zkoumající nízký počet sezení a/nebo tDCS spárované s žádným úkolem nebo úkoly, které nesouvisejí s léčbou základních diagnostických sociálních poruch ASD. To posiluje potřebu výzkumu zkoumajícího vícenásobná sezení tDCS spárovaných se sociálními intervencemi, které jsou relevantní pro základní diagnostická sociální poškození u dospělých autistů nebo dospělých s vysokými rysy autismu.

Cíl 2: Zlepšení sociální komunikace a sociálního sladění u dospělých autistů nebo dospělých s vysokými rysy autismu

Úspěšná sociální komunikace je komplexní sociální proces, který vyžaduje nejen vyjádření a příjem verbální řeči, ale také modifikaci a koordinaci mnoha způsobů chování k dosažení sociálního sladění. Sociální sladěnost je většinou nevědomý jev, při kterém se lidé více podobají konverzačnímu partnerovi úpravou komunikačních prvků, jako je hlasová prozódie řeči (vzorce hlasového stresu nebo intonace), výrazy obličeje a gesta. zátěž kladená na kognitivní systém, čímž se usnadňují sociální interakce a možná je méně úzkosti. Autisté mají výrazně nižší sociální začlenění ve srovnání s jejich neurotypickými vrstevníky.

Velký zájem je také o využití role rTPJ v sociálním sladění, protože se rTPJ podílí na využívání smyslových informací (včetně vizuálních a sluchových) k hodnocení sebe sama vůči ostatním a na zprostředkování ztělesněných procesů souvisejících s perspektivou (jako je výraz obličeje a gesta). . V důsledku toho má navrhovaný projekt význam ve svém přístupu ke zkoumání tDCS aplikovaného na rTPJ, který je spárován se sociálním učením, aby se zaměřil na procesy sociální komunikace a sociálního sladění u dospělých autistů nebo dospělých s vysokými rysy autismu.