Efeitos da ETCC de múltiplas sessões em medidas comportamentais, fisiológicas e eletrofisiológicas em adultos autistas

Nosso objetivo de longo prazo é desenvolver tratamentos seguros e eficazes para reduzir os sintomas negativos de deficiências de comunicação social e melhorar a qualidade de vida geral. Nossas hipóteses centrais são (1) ETCC anódica ativa sobre a junção temporoparietal direita (rTPJ), combinada com atividades de aprendizagem social, resultará em melhor desempenho em medidas comportamentais e fisiológicas, quando comparada à estimulação simulada, (2) essas melhorias no desempenho serão correlacionado com mudanças nas medidas eletrofisiológicas que contribuem para o alinhamento social bem-sucedido dos participantes após o recebimento da ETCC anódica, como reduções na potência alfa espectral (8-12 Hz), que tem sido fortemente associada à modelagem interna precisa da atividade sensório-motora durante a compreensão da ação e percepção da fala , e (3) melhorias no desempenho em medidas sociais serão acompanhadas por reduções de potência nas oscilações teta (4-8 Hz), que surgem dos córtices pré-frontais e apoiam o controle cognitivo específico do contexto.

Objetivo específico 1: determinar os efeitos de múltiplas sessões de ativo em comparação com tDCS simulada. Este objetivo empregará um projeto de ensaio clínico randomizado cruzado (RCT) dentro do sujeito para explorar os efeitos de 5 sessões de ETCC ativa vs. 5 sessões de ETCC simulada em medidas comportamentais, fisiológicas e eletrofisiológicas com adultos autistas ou adultos com alta características do autismo.

Objetivo 1: O desenvolvimento de protocolos de estimulação aprimorados

Embora tenha sido demonstrado que mesmo uma única sessão de ETCC melhora o desempenho em medidas sociais com adultos diagnosticados com transtorno do espectro do autismo (TEA), um trabalho recente com crianças com TEA mostrou que aumentar o número de sessões de uma para cinco produz efeitos positivos que são retidos por até um ano, mesmo quando o tDCS não foi associado a uma tarefa. É importante ressaltar que foi demonstrado que emparelhar uma tarefa com o recebimento de ETCC melhora os resultados quando comparado ao fornecimento de ETCC sem tarefa. No entanto, a maior parte da literatura sobre o uso de ETCC em adultos com TEA tem sido restrita a estudos que examinam um baixo número de sessões e/ou ETCC pareadas com nenhuma tarefa ou tarefas que não estão relacionadas ao tratamento das principais deficiências sociais diagnósticas do TEA. Isso reforça a necessidade de pesquisas que examinem múltiplas sessões de ETCC combinadas com intervenções sociais que sejam relevantes para o diagnóstico central de deficiências sociais em adultos autistas ou adultos com traços elevados de autismo.

Objetivo 2: A melhoria da comunicação social e do alinhamento social em adultos autistas ou adultos com traços elevados de autismo

A comunicação social bem-sucedida é um processo social complexo que não requer apenas a expressão e recepção do discurso verbal, mas também a modificação e coordenação de muitos comportamentos para alcançar o alinhamento social. O alinhamento social é um fenômeno principalmente inconsciente no qual as pessoas se tornam mais semelhantes a um interlocutor, ajustando recursos de comunicação, como prosódia da fala vocal (padrões de ênfase ou entonação da voz), expressões faciais e gestos. carga colocada sobre o sistema cognitivo, tornando assim as interações sociais mais fáceis e possivelmente menos cheias de ansiedade. Indivíduos autistas têm alinhamento social significativamente menor quando comparados aos seus pares neurotípicos.

De grande interesse é também capitalizar o papel do rTPJ no alinhamento social devido à participação do rTPJ no uso de informações sensoriais (incluindo visuais e auditivas) para avaliar a si mesmo em relação aos outros e na mediação de processos incorporados relevantes para a tomada de perspectiva (como expressão facial e gesto). . Consequentemente, o projeto proposto tem importância em sua abordagem para investigar a ETCC aplicada sobre o rTPJ que é combinada com a aprendizagem social para atingir processos de comunicação social e alinhamento social em adultos autistas ou adultos com traços elevados de autismo.