Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SCN1A Horizons Luonnonhistoriallinen tutkimus SCN1A:han liittyvistä epilepsiaista Yhdistyneessä kuningaskunnassa

maanantai 15. heinäkuuta 2024 päivittänyt: NHS Greater Glasgow and Clyde
Tämän prospektiivisen luonnontieteellisen tutkimuksen tavoitteena on määritellä SCN1A:han liittyvien epilepsioiden/Dravetin oireyhtymän kohtauksia, hermoston kehitystä ja käyttäytymistä koskevia ominaisuuksia lapsilla ja aikuisilla pituussuunnassa kolmen vuoden aikana. Lisäksi tässä tutkimuksessa verrataan missense- ja katkaisugenotyyppejä i) laskettavien kouristuskohtausten muutosnopeuden suhteen kuukaudessa ja ii) hermoston kehityksen tulokseen ja liikeradan suhteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Tavoitteenamme on määritellä lasten ja aikuisten SCN1A:han liittyvien epilepsioiden/Dravetin oireyhtymän kohtauksia, hermoston kehitystä ja käyttäytymistä koskevia ominaisuuksia pituussuunnassa kolmen vuoden aikana. Lisäksi tässä tutkimuksessa verrataan missense- ja katkaisugenotyyppejä i) laskettavien kouristuskohtausten muutosnopeuden suhteen kuukaudessa ja ii) hermoston kehityksen tulosten muutosnopeuden suhteen ajan myötä. Siksi tutkijat tutkivat SCN1A:han liittyvien epilepsioiden ja Dravetin oireyhtymän luonnollista historiaa Isossa-Britanniassa. Jotta voitaisiin tutkia vakiintuneita ja uusia hoitoja, mukaan lukien uudet lääkkeet, on tärkeää dokumentoida kohtausten tiheyden lisäksi myös käyttäytyminen, oppiminen ja motoriset toiminnot. Hoitotoimenpiteet ovat avainasemassa estämään Dravetin oireyhtymän hermoston kehityshäiriöitä; Näin ollen tarvitaan herkkiä taudin etenemisen mittareita ja selkeää ennakoivaa kuvausta taudin luonnollisesta historiasta koko elinkaaren ajan, jotta tiedetään, ovatko hoidot transformatiivisia.

Vaikka hermoston kehitysprofiilin ja motoristen toimintojen heikkenemistä potilailla, joilla on SCN1A:han liittyvä epilepsia/Dravetin oireyhtymä, on kuvattu, SCN1A:han liittyvissä epilepsioissa/Dravetin oireyhtymässä ei ole tehty laajamittaisia ​​pitkäaikaisia ​​prospektiivisia kognitio- ja motoriikkatutkimuksia. toimenpiteet.

SCN1A/Dravet-oireyhtymän luonnollinen tutkimus tarjoaa alustan systemaattisesti kerätä pitkittäisiä validoituja tulosmittauksia SCN1A-varianttia kantavista potilaista kaikkialla Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Tutkimuksessa arvioidaan kognitiossa, käyttäytymisessä ja elämänlaadussa tapahtuvia muutoksia sekä muita rinnakkaissairauksia.

Useat tärkeät kysymykset, jotka liittyvät SCN1A:han liittyvien epilepsioiden/Dravetin oireyhtymän luonnolliseen historiaan eliniän aikana, jäävät vastaamatta:

  • Ei tiedetä tarkkaa hermoston kehitysprofiilia ja SCN1A:han liittyvää epilepsiaa sairastavien henkilöiden vähenemistä ajan myötä, ja mitkä tekijät voivat muuttaa tätä?
  • Ei ole luotettavia biomarkkereita, jotka voisivat kertoa taudin vakavuudesta tai hoidon suunnittelusta
  • Mikä vaikutus taustalla olevalla genotyypillä on hermoston kehitykseen?
  • Pahentavatko kliiniset piirteet, kuten toistuvat status epilepticus -jaksot ja/tai vasta-aiheinen lääkitys, hermoston kehitystä?
  • Mikä on kohtausten taakka eri ikäryhmien välillä ja muuttuuko hoitovaste eliniän aikana?
  • SCN1A:han liittyvää epilepsiaa sairastavien henkilöiden komorbiditeettiprofiilista eliniän aikana ei tiedetä.
  • Lisätietoa tarvitaan SCN1A:han liittyvien epilepsian sosioekonomisista vaikutuksista yksilöihin, perheisiin ja yhteiskuntaan.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

400

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Ilmoittautumaan suunnitellaan noin 400 osallistujaa, joiden seuranta on vähintään 2 vuotta. Rekrytointi ositetaan seuraavan ikäjakauman mukaan:

  • 300 potilasta kattavassa tutkimusryhmässä (kliiniset ja kasvokkain tapahtuvat hermoston kehitysarvioinnit)

    • Noin 60 osallistujaa iältään 6-35 kuukautta
    • Noin 80 osallistujaa iältään 3-6 vuotta mukaan lukien
    • Noin 100 osallistujaa 7-16-vuotiaat mukaan lukien
    • Noin 60 osallistujaa vähintään 17-vuotiaita
  • 100 potilasta perustutkimuksen ryhmässä (kliiniset ja ei-kasvotusten hermoston kehitysarvioinnit), mikäli kattavan tutkimuksen ryhmän ikäkohtainen kiintiö on täytetty.

Kuvaus

Potilaat, jotka täyttävät seuraavat osallistumiskriteerit, katsotaan kelvollisiksi tähän tutkimukseen:

  1. Potilaan ja/tai laillisesti valtuutetun edustajan on oltava halukas ja kyettävä antamaan tietoon perustuva suostumus/suostumus tutkimukseen osallistumiselle.
  2. Potilas ja vanhempi/hoitaja ovat halukkaita ja kykeneviä (tutkijan mielestä) noudattamaan kaikkia tutkimusvaatimuksia (mukaan lukien kyky ja halu noudattaa virtuaalikäyntejä).
  3. Osallistujalla on vahvistettu patogeenisuus (luokka 5) tai todennäköinen patogeenisuus (luokka 4. SCN1A-variantti, kuten geneettinen testaus osoittaa).

Poissulkemiskriteerit:

Potilaalla on jokin muu merkittävä sairaus tai häiriö, joka voi tutkijan näkemyksen mukaan joko vaarantaa potilaan tutkimukseen osallistumisen vuoksi tai vaikuttaa potilaan kykyyn osallistua tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laskettavia kouristuskohtauksia kuukaudessa
Aikaikkuna: Jopa 3 vuoden seuranta
Hoitajat tai osallistujat (jos heillä on kykyä tehdä niin) täyttävät 4 viikon kohtauspäiväkirjan 6 kuukauden välein.
Jopa 3 vuoden seuranta
Bayley Scales of Infant and Toddler Development 4th UK Edition (Bayley-4)
Aikaikkuna: Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
Alle 30 kuukauden ikäisille kattavan haaran potilaille annetaan Bayley-4. Yli 30 kuukauden ikäisille osallistujille voidaan antaa Bayely-4, jos he eivät pääse ikään sopivaan arviointiin. Vakiopisteet vaihtelevat 45-155 kullakin alueella (kognitiivinen, kieli ja motorinen). Kasvuasteikon arvot vaihtelevat välillä 428-559. Korkeammat pisteet ovat osoitus korkeammasta kehitystoiminnasta.
Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
Wechsler Preschool and Primary Scale of Development, 4th UK Edition (WPPSI-IV)
Aikaikkuna: Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
Kattavaan haaraan kuuluville potilaille, jotka ovat ≥ 2 vuotta 5 kuukautta ja ≤ 6 vuotta vanhat, annetaan WPPSI-IV lähtötilanteessa. Jos potilas ei pääse käsiksi WPPSI-IV:ään, hänelle annetaan Bayley-4 WPPSI-IV:n lisäksi lähtötilanteessa. Kunkin verkkotunnuksen yhdistelmäpisteet vaihtelevat välillä 45-155. Koko asteikon yhdistelmäpisteet vaihtelevat välillä 40-160. Korkeammat pisteet ovat osoitus korkeammasta kehitystoiminnasta.
Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
Wechsler Intelligence Scale for Children 5th UK Edition (WISC-V)
Aikaikkuna: Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
6-16-vuotiaat potilaat kattavassa haarassa saavat WISC-V:tä lähtötilanteessa. Jos potilas ei pääse käsiksi WISC-V:hen, hänelle annetaan lähtötilanteessa WPPSI-IV WISC-V:n lisäksi. Osallistujat putoavat Bayley-4:ään, jos he eivät pääse käsiksi WPPSI-IV:ään. Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Kunkin verkkotunnuksen yhdistelmäpisteet vaihtelevat välillä 45-155. Koko asteikon yhdistelmäpisteet vaihtelevat välillä 40-160. Korkeammat pisteet ovat osoitus korkeammasta kehitystoiminnasta.
Anto annetaan 6 kuukauden välein alle 7-vuotiaille potilaille ja 12 kuukauden välein vähintään 7-vuotiaille potilaille. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
Wechsler Adult Intelligence Scale 4th UK Edition (WAIS-IV)
Aikaikkuna: Hallinto suoritetaan 12 kuukauden välein. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
16-vuotiaille ja sitä vanhemmille kattavan ryhmän potilaille annetaan WAIS-IV 12 kuukauden välein. Kunkin verkkotunnuksen yhdistelmäpisteet vaihtelevat välillä 50-150. Koko asteikon yhdistelmäpisteet vaihtelevat välillä 40-160. Korkeammat pisteet ovat osoitus korkeammasta kehitystoiminnasta.
Hallinto suoritetaan 12 kuukauden välein. Suunniteltu 2-3 vuoden seuranta.
Vineland Adaptive Behavior Scales - Kolmas painos
Aikaikkuna: Alle 7-vuotiaille osallistujille Vineland-arviointi suoritetaan 6 kuukauden välein, 7-vuotiaille ja sitä vanhemmille osallistujille Vineland-arviointi 12 kuukauden välein.
Kaikille kattavan ja perushaaran potilaille annetaan Vineland Adaptive Behavior Scales - Third Edition, jonka hoitaja täydentää. Raakapisteet vaihtelevat 0-116. Vakiopisteet vaihtelevat välillä 20-140. Kasvuasteikon arvot vaihtelevat välillä 10-197. Korkeammat pisteet ovat osoitus korkeammasta kehitystoiminnasta.
Alle 7-vuotiaille osallistujille Vineland-arviointi suoritetaan 6 kuukauden välein, 7-vuotiaille ja sitä vanhemmille osallistujille Vineland-arviointi 12 kuukauden välein.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Status epilepticuksen esiintyminen ja esiintyvyys
Aikaikkuna: Jopa 3 vuoden seuranta
Tiedot, jotka on saatu 6 kuukauden normaalin kliinisen hoitokäynnin aikana neuvonantajan lastenneurologin luona kaikille potilaille.
Jopa 3 vuoden seuranta
Grantham pisteet
Aikaikkuna: Perustaso
Aminohappojen välisen fysiokemiallisen eron mitta. Pisteet voivat vaihdella välillä 5-215, ja korkeampi pistemäärä viittaa radikaalimpaan muutokseen aminohappoominaisuuksissa.
Perustaso
CADD (Combined Annotation Dependent Depletion) -pisteet
Aikaikkuna: Perustaso
Yksittäisten nukleotidivarianttien ja insertio/deleetiovarianttien haitallisuuden pisteet ihmisen genomissa. Pisteet voivat vaihdella välillä 1-99, ja korkeammat arvot osoittavat haitallisempia tapauksia.
Perustaso
Harvinaisen kokeen muunnelman ensemble Learner (REVEL) -pisteet
Aikaikkuna: Perustaso
Ennustaa missense-varianttien patogeenisuuden. Pisteet voivat vaihdella välillä 0-1, ja korkeammat pisteet osoittavat, että muunnelman todennäköisyys on sairautta aiheuttava.
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Andreas Brunklaus, MD PhD, NHS Greater Glasgow & Clyde

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 20. marraskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 4. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 16. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 16. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • GN20NE522P
  • 295069 (Muu tunniste: IRAS)
  • 316675 (Muu tunniste: IRAS)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa