Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Maito diabeteksen ehkäisyyn

torstai 21. toukokuuta 2026 päivittänyt: Albert Einstein College of Medicine
Yksilöt, joilla on laktaasin epäpysyvyys (LNP; LCT-geenin toiminnallinen variantti [rs4988235, GG-genotyyppi]) ovat alttiita laktoosi-intoleranssille aikuisiässä laktaasin, maidon laktoosisokereita pilkkovan entsyymin, puutteen vuoksi. Monet LNP-henkilöt juovat kuitenkin edelleen ≥1 kupillisen maitoa päivittäin. Hispanic Community Health Study/Study of Latinos (HCHS/SOL) -tutkimuksessa tuoreessa analyysissä havaittiin, että 1 maidon annos (kuppi) päivässä liittyi noin 30 % pienempään tyypin 2 diabeteksen riskiin LNP-potilailla, mutta ei yksilöillä. laktaasin pysyvyyden (LP) kanssa. Tämä myönteinen vaikutus saattaa osittain selittyä suotuisilla muutoksilla suoliston mikrobiotassa ja siihen liittyvissä metaboliitteissa, jotka liittyvät korkeampaan maidonkulutukseen LNP-henkilöiden keskuudessa. Näiden havaintojen perusteella tutkijaryhmä ehdottaa satunnaistetun, kontrolloidun kokeen suorittamista laktoosipitoisesta ja laktoosittomasta maidosta LNP-potilailla, joilla on esidiabetes. Tarkoituksena on tutkia kattavasti maidon nauttimisen vaikutuksia suoliston mikrobiomiin ja glykeemiseen tilaan. tuloksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Kokeessa on 2 viikon maidon poistojakso, jota seuraa 1:1 satunnaistaminen laktoosipitoiseen tai laktoosittomaan maidoon 12 viikon ajan (4 viikkoa ½ kuppia, 1 kuppia ja 2 kuppia maitoa). Ennen ja jälkeen 12 viikkoa käynnit sisältävät laktoosihaaste vetyhengitystestejä (HBT; eli laktoositoleranssitestejä) ja verikokeita paastoglukoosin, hemoglobiini A1c:n ja metabolomiikan määrittämiseksi; kun taas ulostenäytteet ja jatkuvan glukoosin monitoroinnin (CGM) tiedot kerätään kotona mukana toimitetuilla sarjoilla/laitteilla.

Tutkimuksen erityistavoitteet ovat: (1) selvittää laktoosipitoisen ja laktoosittoman maidon satunnaistetun kokeen toteutettavuus ja siedettävyys; (2) tutkia laktoosia sisältävän maidon vaikutusta suoliston mikrobiomien lajeihin, toimintoihin ja metaboliitteihin LNP-yksilöillä, joilla on esidiabetes; ja (3) tutkia laktoosia sisältävän maidon vaikutusta glykeemisiin tuloksiin LNP-yksilöillä, joilla on esidiabetes.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • New York
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10458
        • Rekrytointi
        • HCHS/SOL Bronx Field Center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥18
  • LNP-genotyyppi (LCT-geeni rs4988235, GG-genotyyppi)
  • Esidiabetes, joka määritellään paastoveren glukoosipitoisuuksiksi 100-125 mg/dl ja/tai hemoglobiini A1c:ksi (HbA1c) 5,7-6,4 %, eikä hänellä ole diagnosoitu diabetesta eikä heillä ole diabeteslääkitystä. Jos verikoe yli 3 vuotta sitten, esidiabetes varmistetaan sormentikulla HbA1c.
  • Juo ≤1 kuppi maitoa/päivä
  • Perustietoa tietokoneesta tai älypuhelimesta
  • Englanti tai espanja puhuvat

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei diabetesdiagnoosia
  • Ei diabeteslääkkeitä
  • Verikoe, jossa on ollut esidiabeettista yli 3 vuotta sitten ja sormenpäästä kiinnitetty HbA1c on normaali (≤5,6 %).
  • Ei syöpää, sydän- ja verisuonisairauksia (CVD) tai hengenvaarallisia sairauksia
  • Ei tunnettua maitoallergiaa
  • Sillä ei ole vakavia GI-oireita maidon juomisen jälkeen
  • Ei historiaa GI-leikkauksista
  • Tupakointi kielletty
  • ≤1 alkoholijuoma/päivä
  • Ei raskaana tai imetä
  • Ei kolonoskopiaa viimeisen 2 viikon aikana
  • Ei antibiootteja viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Et käytä probiootteja tai kuitulisiä (tai voi lopettaa käytön tutkimuksen aikana)
  • Ei käytä laksatiiveja, ulosteen pehmennysaineita, ripulilääkkeitä (tai voi lopettaa käytön tutkimuksen aikana)
  • Ei osallistu mihinkään äärilaihdutusohjelmiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Laktoosia sisältävä maito
Osallistujat satunnaistetaan laktoosipitoiseen maitoon iän (<60, ≥60) ja sukupuolen (nainen, mies) perusteella. Jokaisesta ikä- ja sukupuolitasosta 10 osallistujaa satunnaistetaan kahteen interventioryhmään suhteessa 1:1

Osallistujia pyydetään juomaan tavallista maitoa (1 % tai 2 %) 12 viikon ajan seuraavasti:

  • Viikot 1-4: ½ kupillista maitoa päivässä
  • Viikot 5-8: 1 kupillinen maitoa päivässä
  • Viikot 9-12: 2 kupillista maitoa päivässä

Osallistujat jatkavat 2 kupillisen maidon juomista päivässä vielä 2 viikkoa 12 viikon seurantakäynnin jälkeen.

Active Comparator: Laktoositon maito
Osallistujat satunnaistetaan laktoosittomaan maitoon iän (<60, ≥60) ja sukupuolen (nainen, mies) perusteella. Jokaisesta ikä- ja sukupuolitasosta 10 osallistujaa satunnaistetaan kahteen interventioryhmään suhteessa 1:1

Osallistujia pyydetään juomaan 1% tai 2% laktoositonta maitoa 12 viikon ajan seuraavasti:

  • Viikot 1-4: ½ kupillista maitoa päivässä
  • Viikot 5-8: 1 kupillinen maitoa päivässä
  • Viikot 9-12: 2 kupillista maitoa päivässä

Osallistujat jatkavat 2 kupillisen maidon juomista päivässä vielä 2 viikkoa 12 viikon seurantakäynnin jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos vanhentuneessa hengitysvedyssä
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 12
Laktoosialtistuksen jälkeen uloshengitetty vety mitataan lähtötilanteen käynnin aikana ja 12 viikon maitohoidon jälkeen seurantakäynnin aikana käyttäen vetyhengitystesti (HBT) -sarjoja. Hengitysletkut postitetaan ulkopuoliseen laboratorioon, jossa suoritetaan stabiili isotooppianalyysi uloshengitysvedylle. Uloshengitetty vety ilmaistaan ​​inkrementaalisena käyrän alla (iAUC). iAUC:n muutos lähtötilanteesta viikkoon 12 tehdään yhteenveto kuvaavien perustilastojen (ryhmien keskiarvot ja standardipoikkeamat) avulla, ja iAUC:n muutosta verrataan hoitoryhmien välillä.
Perustasosta viikkoon 12
Muutos suoliston mikrobiomin ominaisuuksissa - Lajien suhteellinen runsaus
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 12
Ulostenäytteet kerätään käyttämällä kotiulosteen mikrobiomisarjoja lähtötilanteessa, 4, 8 ja 12 viikon aikapisteissä. Haulikon sekvensointi suoritetaan. Lajien suhteellisen runsauden muutos (>1 %:n keskimääräinen suhteellinen runsaus) lähtötasosta tehdään yhteenveto kuvailevien perustilastojen (ryhmäkeskiarvot ja keskihajonnan) avulla. Lajien suhteellisen runsauden muutosta lähtötasosta verrataan hoitoryhmien välillä.
Perustasosta viikkoon 12
Muutos suoliston mikrobiomin ominaisuuksissa – toiminnallinen polku, suhteellinen runsaus
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 12
Ulostenäytteet kerätään käyttämällä kotiulosteen mikrobiomisarjoja lähtötilanteessa, 4, 8 ja 12 viikon aikapisteissä. Haulikon sekvensointi suoritetaan. Muutos toiminnallisten reittien suhteellisessa runsaudessa (>1 %:n keskimääräinen suhteellinen runsaus) lähtötasosta tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia perustilastoja (ryhmäkeskiarvot ja keskihajonnat). Muutosta toiminnallisten reittien suhteellisessa runsaudessa lähtötasosta verrataan hoitoryhmien välillä.
Perustasosta viikkoon 12
Muutos suoliston mikrobiomin ominaisuuksissa - Metabolomiikka
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 12
Kohdennettu metabolinen profilointi suoritetaan seerumi- ja ulostenäytteille (perustilanne ja viikko 12) käyttämällä LC-MS/MS-menetelmiä 70 suolibakteerin metaboliaan liittyvän metaboliitin absoluuttiseen kvantitointiin. Ulosteiden ja seerumin metaboliittien muutokset lähtötilanteesta tehdään yhteenveto kuvaavien perustilastojen (ryhmäkeskiarvot ja keskihajonnan) avulla. Ulosteen ja seerumin metaboliittien muutosta lähtötasosta verrataan hoitoryhmien välillä.
Perustasosta viikkoon 12
Muutos glykeemisissä tuloksissa - Paastoglukoosi
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 12
Veriseeruminäytteet paastoglukoosin määrittämiseksi kerätään lähtötilanteessa ja viikolla 12. Paastoglukoosi, eli verensokeritasot 8 tunnin paaston jälkeen, analysoidaan tavanomaisilla analyyttisillä kemiallisilla lähestymistavoilla ja raportoidaan mg/dl- tai mmol/l-yksiköinä. Alueet vaihtelevat, mutta paastoglukoositasoa < 99 mg/dl pidetään "normaalina", 100-125 mg/dl on "prediabeettisen" alueen sisällä, > 126 mg/dl on "diabeteksen" alueella. Paastoglukoosin muutos lähtötilanteesta tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja standardipoikkeamat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Perustasosta viikkoon 12
Muutos glykeemisissä tuloksissa - Hemoglobiini A1c (HbA1c)
Aikaikkuna: Perustasosta viikkoon 12
Kokoverinäytteitä HbA1c:n varalta kerätään lähtötilanteessa ja viikolla 12. HbA1c, jota käytetään mittaamaan hemoglobiinin määrää ja siihen liittyvää glukoosia ja joka heijastaa keskimääräisiä verensokeripitoisuuksia useiden viime kuukausien ajalta, analysoidaan tavanomaisilla analyyttisen kemian lähestymistapoilla. Alueet vaihtelevat, mutta "normaali" HbA1c on yleensä <5,7%, 5,7-6,4% on "prediabeettisella" alueella ja arvo 6,5% tai suurempi on "diabeettisella" alueella. HbA1c:n muutos lähtötilanteesta tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja keskihajonnat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Perustasosta viikkoon 12
Muutos glykeemisissä tuloksissa - Jatkuva glukoosimonitorointi (CGM) tarkoittaa glukoosiarvoa
Aikaikkuna: Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Seulontakäynnin aikana osallistujille laitetaan 2 viikon jatkuva glukoosimittari (CGM) olkavarren iholle ennen 2 viikon maidon poistumisjaksoa. CGM palautetaan peruskäynnin aikana 2 viikkoa myöhemmin. 12 viikon käynnin jälkeen sovelletaan toista 2 viikon CGM:ää, jonka aikana osallistujat jatkavat maidon juomista samanaikaisesti 2 viikon CGM:n kanssa (eli 14 viikkoon asti). Keskimääräisen glukoosin (mg/dL) muutos seulonnasta viikkoon 14 tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja standardipoikkeamat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Muutos glykeemisissä tuloksissa - Jatkuva glukoosimonitorointi (CGM) glykeeminen vaihtelu
Aikaikkuna: Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Seulontakäynnin aikana osallistujille laitetaan 2 viikon jatkuva glukoosimittari (CGM) olkavarren iholle ennen 2 viikon maidon poistumisjaksoa. CGM palautetaan peruskäynnin aikana 2 viikkoa myöhemmin. 12 viikon käynnin jälkeen sovelletaan toista 2 viikon CGM:ää, jonka aikana osallistujat jatkavat maidon juomista samanaikaisesti 2 viikon CGM:n kanssa (eli 14 viikkoon asti). Muutos glykeemisessä vaihtelussa (%CV) seulonnasta viikkoon 14 tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja standardipoikkeamat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Muutos glykeemisissä tuloksissa – Jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) aika alueen yläpuolella
Aikaikkuna: Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Seulontakäynnin aikana osallistujille laitetaan 2 viikon jatkuva glukoosimittari (CGM) olkavarren iholle ennen 2 viikon maidon poistumisjaksoa. CGM palautetaan peruskäynnin aikana 2 viikkoa myöhemmin. 12 viikon käynnin jälkeen sovelletaan toista 2 viikon CGM:ää, jonka aikana osallistujat jatkavat maidon juomista samanaikaisesti 2 viikon CGM:n kanssa (eli 14 viikkoon asti). Ajan muutos vaihteluvälin yläpuolella (%) seulonnasta viikkoon 14 tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja standardipoikkeamat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Muutos glykeemisissä tuloksissa – Jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) aika vaihteluvälillä
Aikaikkuna: Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Seulontakäynnin aikana osallistujille laitetaan 2 viikon jatkuva glukoosimittari (CGM) olkavarren iholle ennen 2 viikon maidon poistumisjaksoa. CGM palautetaan peruskäynnin aikana 2 viikkoa myöhemmin. 12 viikon käynnin jälkeen sovelletaan toista 2 viikon CGM:ää, jonka aikana osallistujat jatkavat maidon juomista samanaikaisesti 2 viikon CGM:n kanssa (eli 14 viikkoon asti). Aikamuutos vaihteluvälillä (%) seulonnasta viikkoon 14 tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja standardipoikkeamat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Muutos glykeemisissä tuloksissa - Jatkuvan glukoosivalvonnan (CGM) aika alle rajan
Aikaikkuna: Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Seulontakäynnin aikana osallistujille laitetaan 2 viikon jatkuva glukoosimittari (CGM) olkavarren iholle ennen 2 viikon maidon poistumisjaksoa. CGM palautetaan peruskäynnin aikana 2 viikkoa myöhemmin. 12 viikon käynnin jälkeen sovelletaan toista 2 viikon CGM:ää, jonka aikana osallistujat jatkavat maidon juomista samanaikaisesti 2 viikon CGM:n kanssa (eli 14 viikkoon asti). Ajan muutos alueen (%) alapuolella seulonnasta viikkoon 14 tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja (keskiarvot ja keskihajonnat) ja verrataan hoitoryhmien välillä.
Seulontakäynnistä viikon 14 vierailuun
Maha -suolikanavan oireet
Aikaikkuna: Päivittäin seulontavierailusta viikkoon 12
Ruoansulatuskanavan oireet, erityisesti vatsakipu, turvotus, ilmavaivat ja ripuli, kirjataan päivittäin seulontavierailusta 12 viikon maidon interventioon. Näiden neljän haittatapahtuman esiintyminen ja vakavuus esitetään yhteenveto ja raportoi tutkimusryhmä. Keskimääräisiä maitoryhmien välillä verrataan ei-mikroon ja kohtalaisen vakavien oireiden välillä tutkimusryhmien välillä tutkimusviikkoon, samoin kuin maitoannoksia vastaavia tiettyjä aikavälejä (viikot 1-4, 5-8, 9-12).
Päivittäin seulontavierailusta viikkoon 12
Change in Flatulence
Aikaikkuna: From Screening to Week 1, from Week 1 to Week 10, and from Week 1 to Week 14
The Smart Underwear device will be worn externally on regular underwear near the rectum/perineum during specified daytime wear periods. The device continuously detects hydrogen in expelled flatus and records supporting temperature and movement data. These data will be used to derive the frequency of flatus events per wear period, which reflects intestinal gas production and gut microbial activity. De-identified data will be transferred after each wear period through the Human Flatus Atlas mobile app and uploaded to servers. Change in frequency of flatus events per wear period will be summarized using basic descriptive statistics (group means and standard deviations).
From Screening to Week 1, from Week 1 to Week 10, and from Week 1 to Week 14

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Brandilyn Peters-Samuelson, PhD, Albert Einstein College of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 15. toukokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. huhtikuuta 2028

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. huhtikuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 19. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 22. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 26. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa