Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Melk voor diabetespreventie

21 mei 2026 bijgewerkt door: Albert Einstein College of Medicine
Individuen met non-persistentie van lactase (LNP; bepaald door een functionele variant in het LCT-gen [rs4988235, GG-genotype]) zijn op volwassen leeftijd vatbaar voor lactose-intolerantie vanwege een tekort aan lactase, het enzym dat melklactosesuikers verteert. Veel LNP-individuen drinken echter nog steeds dagelijks ≥1 kopje melk. Uit een recente analyse in de Hispanic Community Health Study/Study of Latinos (HCHS/SOL) bleek dat de consumptie van 1 portie (kopje) melk per dag geassocieerd was met een ~30% lager risico op diabetes type 2 onder LNP-individuen, maar niet onder individuen met lactasepersistentie (LP). Dit gunstige effect kan gedeeltelijk worden verklaard door gunstige veranderingen in de darmmicrobiota en gerelateerde metabolieten die verband houden met een hogere melkconsumptie onder LNP-individuen. Op basis van deze observationele onderzoeksresultaten stelt het onderzoeksteam voor om een ​​gerandomiseerde, gecontroleerde studie uit te voeren naar lactosebevattende versus lactosevrije melk bij LNP-patiënten met pre-diabetes, om de effecten van melkinname op het darmmicrobioom en de glycemische eigenschappen uitgebreid te onderzoeken. uitkomsten.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De proef omvat een melkuitwasperiode van twee weken, gevolgd door een 1:1-randomisatie naar lactosebevattende of lactosevrije melk gedurende 12 weken (4 weken elk van ½ kopje, 1 kopje en 2 kopjes melk). Voor en na de 12 weken omvatten de bezoeken lactose-uitdaging-waterstofademtests (HBT; d.w.z. lactosetolerantietests) en bloedtesten voor nuchtere glucose, hemoglobine A1c en metabolomics; terwijl ontlastingsmonsters en continue glucosemonitoring (CGM) gegevens thuis worden verzameld met behulp van de meegeleverde kits/apparaten.

Specifieke doelstellingen van het onderzoek zijn: (1) het vaststellen van de haalbaarheid en verdraagbaarheid van een gerandomiseerde studie met lactosebevattende versus lactosevrije melk; (2) het onderzoeken van het effect van lactosebevattende melk op de soorten, functies en metabolieten van het darmmicrobioom bij LNP-individuen met pre-diabetes; en (3) om het effect van lactosebevattende melk op de glykemische uitkomsten bij LNP-individuen met pre-diabetes te onderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥18
  • LNP-genotype (LCT-gen rs4988235, GG-genotype)
  • Voorgeschiedenis van pre-diabetes, gedefinieerd als nuchtere bloedglucose 100-125 mg/dl en/of hemoglobine A1c (HbA1c) 5,7-6,4% en bij wie geen diabetes is vastgesteld en geen diabetesmedicatie wordt gebruikt. Als er meer dan 3 jaar geleden bloedonderzoek is gedaan, wordt pre-diabetes bevestigd met behulp van een vingerprik HbA1c.
  • Drink ≤1 kopje melk/dag
  • Basis computer- of smartphonevaardigheden
  • Engels of Spaans sprekend

Uitsluitingscriteria:

  • Geen diabetesdiagnose
  • Geen medicijnen tegen diabetes
  • Bloedonderzoek met voorgeschiedenis van pre-diabetes >3 jaar geleden uitgevoerd en HbA1c uit een vingerprik is normaal (≤5,6%).
  • Geen kanker, hart- en vaatziekten (HVZ) of levensbedreigende ziekten
  • Geen bekende melkallergie
  • Heeft geen ernstige GI-symptomen na het drinken van melk
  • Geen geschiedenis van GI-operaties
  • Niet roken
  • ≤1 alcoholische drank/dag
  • Niet zwanger of borstvoeding gevend
  • Geen colonoscopie in de afgelopen 2 weken
  • Geen antibiotica in de afgelopen 3 maanden
  • Geen probiotica of vezelsupplementen gebruiken (of kunnen stoppen tijdens de studie)
  • Geen laxeermiddelen, ontlastingverzachters, anti-diarree gebruiken (of kan hiermee stoppen tijdens het onderzoek)
  • Niet deelnemen aan extreme dieetprogramma's

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Lactosehoudende melk
Deelnemers worden gerandomiseerd naar lactosebevattende melk in leeftijdsgroepen (<60, ≥60) en geslacht (vrouwelijk, mannelijk). Binnen elke leeftijds- en geslachtslaag worden 10 deelnemers gerandomiseerd in twee interventiegroepen in een verhouding van 1:1

Deelnemers wordt gevraagd om gedurende 12 weken gewone melk (1% of 2%) te drinken volgens het volgende schema:

  • Weken 1-4: ½ kopje melk per dag
  • Weken 5-8: 1 kopje melk per dag
  • Weken 9-12: 2 kopjes melk per dag

Deelnemers zullen 2 kopjes melk per dag blijven drinken gedurende 2 weken na het 12-weken follow-up bezoek.

Actieve vergelijker: Lactosevrije melk
Deelnemers worden gerandomiseerd naar lactosevrije melk in lagen van leeftijd (<60, ≥60) en geslacht (vrouw, man). Binnen elke leeftijds- en geslachtslaag worden 10 deelnemers gerandomiseerd in twee interventiegroepen in een verhouding van 1:1

Deelnemers wordt gevraagd om 12 weken lang 1% of 2% lactosevrije melk te drinken volgens het volgende schema:

  • Weken 1-4: ½ kopje melk per dag
  • Weken 5-8: 1 kopje melk per dag
  • Weken 9-12: 2 kopjes melk per dag

Deelnemers zullen 2 kopjes melk per dag blijven drinken gedurende 2 weken na het 12-weken follow-up bezoek.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in verlopen ademwaterstof
Tijdsspanne: Van basislijn tot week 12
Verlopen ademwaterstof na lactoseprovocatie zal worden gemeten tijdens het basisbezoek en na 12 weken melkinterventie op het moment van het vervolgbezoek met behulp van Hydrogen Breath Test (HBT) -kits. Adembuisjes worden naar een extern laboratorium gestuurd waar stabiele isotopenanalyse voor waterstof in de uitgeademde adem wordt uitgevoerd. De waterstof die is uitgeademd, wordt uitgedrukt als incrementeel Area Under the Curve (iAUC). De verandering in iAUC vanaf baseline tot week 12 zal worden samengevat met behulp van beschrijvende basisstatistieken (groepsgemiddelden en standaarddeviaties), en de verandering in iAUC zal tussen behandelingsgroepen worden vergeleken.
Van basislijn tot week 12
Verandering in de eigenschappen van het darmmicrobioom - Relatieve overvloed aan soorten
Tijdsspanne: Van basislijn tot week 12
Er zullen ontlastingsmonsters worden verzameld met behulp van ontlastingsmicrobioomkits voor thuis, op basislijn-, 4-, 8- en 12-weekse tijdstippen. Er zal shotgun-sequencing worden uitgevoerd. De veranderingen in de relatieve dichtheid van soorten (met >1% gemiddelde relatieve dichtheid) ten opzichte van de basislijn zullen worden samengevat met behulp van beschrijvende basisstatistieken (groepsgemiddelden en standaarddeviaties). De verandering in de relatieve dichtheid van soorten ten opzichte van de basislijn zal tussen de behandelingsgroepen worden vergeleken.
Van basislijn tot week 12
Verandering in de kenmerken van het darmmicrobioom - Functionele route relatieve overvloed
Tijdsspanne: Van basislijn tot week 12
Er zullen ontlastingsmonsters worden verzameld met behulp van ontlastingsmicrobioomkits voor thuis, op basislijn-, 4-, 8- en 12-weekse tijdstippen. Er zal shotgun-sequencing worden uitgevoerd. Veranderingen in de relatieve overvloed aan functionele routes (met >1% gemiddelde relatieve overvloed) ten opzichte van de uitgangssituatie zullen worden samengevat met behulp van beschrijvende basisstatistieken (groepsgemiddelden en standaarddeviaties). Veranderingen in de relatieve overvloed aan functionele routes ten opzichte van de uitgangssituatie zullen tussen de behandelingsgroepen worden vergeleken.
Van basislijn tot week 12
Verandering in de kenmerken van het darmmicrobioom - Metabolomics
Tijdsspanne: Van basislijn tot week 12
Gerichte metabole profilering zal worden uitgevoerd op serum- en ontlastingsmonsters (basislijn en week 12) met behulp van LC-MS/MS-methoden voor de absolute kwantificering van 70 metabolieten die verband houden met het bacteriële metabolisme in de darm. De verandering in ontlasting- en serummetabolieten ten opzichte van de uitgangssituatie zal worden samengevat met behulp van beschrijvende basisstatistieken (groepsgemiddelden en standaarddeviaties). Veranderingen in ontlasting en serummetabolieten ten opzichte van de uitgangswaarde zullen tussen de behandelingsgroepen worden vergeleken.
Van basislijn tot week 12
Verandering in glykemische uitkomsten - Nuchtere glucose
Tijdsspanne: Van basislijn tot week 12
Bloedseramonsters voor nuchtere glucose zullen worden verzameld bij aanvang en in week 12. Nuchtere glucose, d.w.z. de bloedsuikerspiegels na 8 uur vasten, zullen worden geanalyseerd via standaard analytische chemiebenaderingen en gerapporteerd in mg/dl of mmol/l-eenheden. De waarden variëren, maar een nuchter glucoseniveau <99 mg/dl wordt als 'normaal' beschouwd; tussen 100-125 mg/dl valt binnen het 'pre-diabetische' bereik, >126 mg/dl valt binnen het 'diabetische' bereik. De verandering in nuchtere glucose ten opzichte van de uitgangswaarde zal worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van basislijn tot week 12
Verandering in glykemische uitkomsten – Hemoglobine A1c (HbA1c)
Tijdsspanne: Van basislijn tot week 12
Er zullen volbloedmonsters voor HbA1c worden verzameld bij aanvang en in week 12. HbA1c, dat wordt gebruikt om de hoeveelheid hemoglobine met aangehechte glucose te meten en de gemiddelde bloedglucosewaarden van de afgelopen maanden weergeeft, zal worden geanalyseerd via standaard analytische chemische benaderingen. De waarden variëren, maar een 'normaal' HbA1c-gehalte is over het algemeen <5,7%, 5,7-6,4% ligt in het 'pre-diabetische' bereik en een waarde van 6,5% of hoger ligt in het 'diabetische' bereik. De verandering in HbA1c ten opzichte van de uitgangswaarde zal worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van basislijn tot week 12
Verandering in glykemische uitkomsten - Continue glucosemonitoring (CGM) gemiddelde glucose
Tijdsspanne: Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Tijdens het screeningsbezoek krijgen de deelnemers een continue glucosemonitor (CGM) van twee weken die op de huid van de bovenarm wordt aangebracht voorafgaand aan de twee weken durende uitspoelperiode voor melk. De CGM wordt 2 weken later tijdens het basisbezoek teruggestuurd. Na het bezoek van 12 weken wordt nog eens 2 weken CGM toegepast, gedurende welke tijd de deelnemers melk blijven drinken gelijktijdig met de 2 weken durende CGM (d.w.z. tot 14 weken). De verandering in de gemiddelde glucose (mg/dl) vanaf de screening tot week 14 zal worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Verandering in glykemische resultaten - Continue glucosemonitoring (CGM) glykemische variabiliteit
Tijdsspanne: Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Tijdens het screeningsbezoek krijgen de deelnemers een continue glucosemonitor (CGM) van twee weken die op de huid van de bovenarm wordt aangebracht voorafgaand aan de twee weken durende uitspoelperiode voor melk. De CGM wordt 2 weken later tijdens het basisbezoek teruggestuurd. Na het bezoek van 12 weken wordt nog eens 2 weken CGM toegepast, gedurende welke tijd de deelnemers melk blijven drinken gelijktijdig met de 2 weken durende CGM (d.w.z. tot 14 weken). De verandering in de glycemische variabiliteit (%CV) vanaf screening tot week 14 zal worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Verandering in glykemische uitkomsten - Continue glucosemonitoring (CGM) tijd boven bereik
Tijdsspanne: Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Tijdens het screeningsbezoek krijgen de deelnemers een continue glucosemonitor (CGM) van twee weken die op de huid van de bovenarm wordt aangebracht voorafgaand aan de twee weken durende uitspoelperiode voor melk. De CGM wordt 2 weken later tijdens het basisbezoek teruggestuurd. Na het bezoek van 12 weken wordt nog eens 2 weken CGM toegepast, gedurende welke tijd de deelnemers melk blijven drinken gelijktijdig met de 2 weken durende CGM (d.w.z. tot 14 weken). Veranderingen in de tijd boven het bereik (%) vanaf screening tot week 14 zullen worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Verandering in glykemische uitkomsten - Tijd voor continue glucosemonitoring (CGM) binnen bereik
Tijdsspanne: Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Tijdens het screeningsbezoek krijgen de deelnemers een continue glucosemonitor (CGM) van twee weken die op de huid van de bovenarm wordt aangebracht voorafgaand aan de twee weken durende uitspoelperiode voor melk. De CGM wordt 2 weken later tijdens het basisbezoek teruggestuurd. Na het bezoek van 12 weken wordt nog eens 2 weken CGM toegepast, gedurende welke tijd de deelnemers melk blijven drinken gelijktijdig met de 2 weken durende CGM (d.w.z. tot 14 weken). De verandering in tijd in bereik (%) vanaf screening tot week 14 zal worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Verandering in glykemische uitkomsten - Tijd voor continue glucosemonitoring (CGM) beneden bereik
Tijdsspanne: Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Tijdens het screeningsbezoek krijgen de deelnemers een continue glucosemonitor (CGM) van twee weken die op de huid van de bovenarm wordt aangebracht voorafgaand aan de twee weken durende uitspoelperiode voor melk. De CGM wordt 2 weken later tijdens het basisbezoek teruggestuurd. Na het bezoek van 12 weken wordt nog eens 2 weken CGM toegepast, gedurende welke tijd de deelnemers melk blijven drinken gelijktijdig met de 2 weken durende CGM (d.w.z. tot 14 weken). Veranderingen in de tijd onder het bereik (%) vanaf screening tot week 14 zullen worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken (gemiddelden en standaarddeviaties) en vergeleken tussen de behandelingsgroepen.
Van screeningsbezoek tot bezoek week 14
Gastro -intestinale symptomen
Tijdsspanne: Dagelijks van screeningbezoek tot week 12
Gastro -intestinale symptomen, met name buikpijn, opgeblazen gevoel, winderigheid en diarree, worden dagelijks geregistreerd van screeningbezoek door 12 weken melkinterventie. Het optreden en de ernst van deze vier bijwerkingen zal worden samengevat en gerapporteerd door Study Arm. Gemiddelde frequenties van geen-MID versus matige-ernstige symptomen worden vergeleken tussen behandelingsgroepen per week van de studie, evenals voor specifieke tijdsintervallen die overeenkomen met melkdoses (weken 1-4, 5-8, 9-12).
Dagelijks van screeningbezoek tot week 12
Change in Flatulence
Tijdsspanne: From Screening to Week 1, from Week 1 to Week 10, and from Week 1 to Week 14
The Smart Underwear device will be worn externally on regular underwear near the rectum/perineum during specified daytime wear periods. The device continuously detects hydrogen in expelled flatus and records supporting temperature and movement data. These data will be used to derive the frequency of flatus events per wear period, which reflects intestinal gas production and gut microbial activity. De-identified data will be transferred after each wear period through the Human Flatus Atlas mobile app and uploaded to servers. Change in frequency of flatus events per wear period will be summarized using basic descriptive statistics (group means and standard deviations).
From Screening to Week 1, from Week 1 to Week 10, and from Week 1 to Week 14

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Brandilyn Peters-Samuelson, PhD, Albert Einstein College of Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 april 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 april 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 juli 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 juli 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren