E-emotionaalisen koulutusohjelman tehokkuus kaksoispatologiasta kärsivien ihmisten sosiaalisen kognition parantamiseksi kliinisessä ja vankilaympäristössä

HYPOTEESI On näyttöä sosiaalisen kognition (SC) toimintahäiriöiden olemassaolosta SUD-potilailla ja sen mahdollisista vaikutuksista etiopatogeneesiin, kliiniseen kulumiseen ja hoitovasteeseen on oletettu. Terveydenhuollon tasolla CS tulee ottaa huomioon diagnostisissa ja terapeuttisissa toimenpiteissä.

SC-häiriöiden havaitseminen ja niille spesifisen hoidon toteuttaminen auttavat parantamaan SUD-potilaiden terapeuttista vastetta.

Tutkimuksen yleiset hypoteesit ovat:

1. - Suuri osa ihmisistä, joilla on kaksoispatologia ja sosiaalisen kognition vajaatoiminta, havaitaan
2. - Ihmiset, joilla on kaksoispatologia ja joilla on sosiaalisen kognition heikkeneminen, paranevat toimenpiteen jälkeen ET®:n päivitetyllä versiolla
3. - Paneeli mahdollisia biomarkkereita, jotka ennustavat terapeuttista vastetta, voidaan tunnistaa.

YLEISET TAVOITTEET:

1. Määritä kaksoispatologian esiintyvyys SUD-potilaiden kliinisissä ja vankilanäytteissä.
2. Arvioida muutosten esiintymistä sosiaalisen kognition (SC) osa-alueilla ihmisillä, joilla on kaksoispatologia kliinisessä ja vankilanäytteessä.
3. Tarkista tietokonepohjaisen kuntoutusohjelman tehokkuus CS:ssä, ET®-ohjelmassa, ihmisillä, joilla on kaksoispatologia ja joilla on CS:n toimintahäiriöitä.
4. Kehitä syljen biomarkkereiden paneeli, joka ennustaa kaksoispatologiaa sairastavat ihmiset hyötyvät koulutuksesta käyttämällä haulikkomassaspektrometriatekniikoita (LC-ESI-MS/MS).
5. Suorita tutkimus sukupuolinäkökulman huomioiden.

ERITYISET TAVOITTEET:

1.1 Arvioi mielenterveyshäiriöiden esiintyvyyttä riippuvuushäiriöstä kärsivillä 1.2 Arvioi erot riippuvuushäiriöstä kärsivien ihmisten mielenterveyshäiriöiden kliinisissä ja rangaistusympäristöissä.

2.1 Arvioi toimintahäiriön esiintyminen kaksoispatologiaa sairastavien ihmisten CS:ssä 2.2 Arvioi kaksoispatologiaa sairastavien ihmisten CS:n alialueiden toimintahäiriöt. 2.3 Arvioi kliinisen ja rangaistusympäristön erot SC-häiriöissä kaksoispatologiassa 2.4 Arvioi sukupuolierot SC:ssä toimintahäiriöt kaksoispatologiassa

3.1 Arvioi ET®-ohjelman uuden version tehokkuus ihmisillä, joilla on kaksoispatologia. 3.2 Arvioi ET®-ohjelman uuden version tehokkuutta hoitovastehoidossa: hoitoon sitoutuminen, elämänlaatu, oireiden havaitseminen, pahenemisvaiheet.

3.4 Arvioi eroja kliinisissä ja vankiloissa ET®-hoidon tehokkuudessa 3.3 Arvioi sukupuolten välisiä eroja ET®-hoidon tehokkuudessa

4.1 Kasvata sylkinäytteiden määrää proteomisia tutkimuksia varten. 4.2 Tunnista syljen molekyylimallit, jotka liittyvät SC:n toimintahäiriöihin. 4.3 Tunnista biomarkkerit, jotka ennustavat terapeuttista vastetta. 4.4 Arvioi sukupuolten välisiä eroja biomarkkereiden tutkimuksessa

Metodologia (aiheet, muuttujat, tiedonkeruu, analyysisuunnitelma):

SC-häiriöiden esiintymisen tutkimiseksi huumeiden väärinkäytön hoitolaitoksissa hoidettujen potilaiden kliinisessä otoksessa potilaat, joilla on SUD-diagnoosi ja jotka aloittavat hoidon Galician, Madridin ja Portugalin hoitokeskuksissa sekä Cuencan vankilassa, rekrytoidaan suorittamaan sosiodemografisten muuttujien keräämisen vaihe, kuvaileva ja psykometrinen arviointi käyttämällä alla kuvattua paristoa.

ET®-ohjelman terapeuttisen tehon tutkimiseksi potilailla, joilla on kaksoispatologia ja joilla on SC-häiriöitä, suoritetaan monikeskus-, pitkittäis-, prospektiivinen, kontrolloitu ja satunnaistettu multimodaalinen (proteominen, neurokognitiivinen ja kliininen) tutkimusvaihe ET®:n tehokkuudesta. . Varhainen vasteen ennustaminen potilailla, joilla on kaksoispatologia ja jotka vaativat sosiaalisen kognition kuntoutushoitoa. Vastaus arvioidaan 3 kuukauden kuluttua (lyhytaikainen), 12 istunnon jälkeen, joissa yhdistetään tunteita ja mielen teoriaa koskevat toiminnot, ja seuranta suoritetaan 12 kuukauden kuluttua (pitkäaikainen).

Uusien biomarkkerien tunnistamiseksi syljestä massaspektrometriatekniikoilla (LC-ESI-MS/MS), jotka auttavat ennustamaan potilaita, jotka hyötyisivät ET®-ohjelmasta hoidosta, kerätään sylkinäytteitä proteomisen tutkimuksen suorittamiseksi kaikki ET®-tehokkuustutkimukseen osallistujat ET®-instrumentin parantamiseksi palvelemaan uudentyyppisiä käyttäjiä sekä terveydenhuolto- että koulutusympäristössä ja sen tulevaa mukauttamista kaupalliseen hyödyntämiseen, tutkijoiden ja potilaiden havainnot ja arvioinnit tallennetaan. toteuttaa mahdollisia tulevia ET®-parannuksia

OPINTOJEN VÄESTÖ:

Päivystysverkoston ja vankilan hoitolaitoksissa hoidon aloittavat potilaat, jotka täyttävät mukaanottokriteerit-kohdassa määritellyt valintakriteerit ja jotka eivät täytä mitään poissulkemiskriteereistä.

NEUROPSYKOLOGINEN ARVIOINTI (ennen ja jälkeen):

Neuropsykologinen arviointiaika on arvioitu 120 minuutiksi. Ehdotettua protokollaa varten vaaditaan vähintään 2 arviointiistuntoa:

• Kaksoispatologian arviointi vaatii 30 minuutin istunnon.
• Sosiaalisen kognition arviointi vaatii yhden 30 minuutin istunnon ja yhden 60 minuutin istunnon

Potilaat arvioidaan ennen interventiota ja sen jälkeen, ja arviointi toistetaan 12 kuukauden kuluttua alla kuvattujen instrumenttien avulla:

Kliininen arviointi

• Kaksoispatologian seulontahaastattelu (ECDD)
• Oireiden tarkistuslista-90-R (SCL-90-R) Sosiaalisen kognition arviointi
• Ihmisten välinen reaktiivisuusindeksi (IRI)
• Ekman 60 Faces Test
• Movie for the Assessment of Social Cognition (MASC)
• Marlowe-Crowne Social Desirability Scale (MCSDS)
• Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire (AIHQ)