Wirksamkeit des E-motionalen Trainingsprogramms zur Verbesserung der sozialen Kognition bei Menschen mit dualer Pathologie in einer klinischen und Gefängnisumgebung

HYPOTHESE Es gibt Hinweise auf die Existenz von Störungen der sozialen Kognition (SC) bei Patienten mit SUD und ihre möglichen Auswirkungen auf die Ätiopathogenese, den klinischen Verlauf und das Ansprechen auf die Behandlung wurden postuliert. Auf Gesundheitsebene sollte CS bei diagnostischen und therapeutischen Verfahren berücksichtigt werden.

Die Erkennung von SC-Dysfunktionen und die Umsetzung einer spezifischen Behandlung für diese werden dazu beitragen, das therapeutische Ansprechen von Patienten mit SUD zu verbessern.

Die allgemeinen Hypothesen der Studie lauten:

1. - Ein hoher Prozentsatz von Menschen mit dualer Pathologie und Beeinträchtigung der sozialen Wahrnehmung wird erkannt
2. - Menschen mit dualer Pathologie und Beeinträchtigung der sozialen Kognition werden nach dem Eingriff mit der aktualisierten Version des ET® eine Besserung erfahren
3. - Es kann eine Reihe potenzieller Biomarker identifiziert werden, die das therapeutische Ansprechen vorhersagen.

ALLGEMEINE ZIELE:

1. Bestimmen Sie die Prävalenz der dualen Pathologie in klinischen und Gefängnisproben von Menschen mit SUD.
2. Um das Vorhandensein von Veränderungen in den Bereichen zu bewerten, die die soziale Kognition (SC) bei Menschen mit dualer Pathologie in einer klinischen und Gefängnisstichprobe ausmachen.
3. Überprüfen Sie die Wirksamkeit eines computergestützten Rehabilitationsprogramms im CS, des ET®-Programms, bei Menschen mit dualer Pathologie, die Funktionsstörungen des CS aufweisen.
4. Entwickeln Sie mithilfe von Schrotflinten-Massenspektrometrietechniken (LC-ESI-MS/MS) ein Panel von Biomarkern im Speichel, das Menschen mit Dualpathologie vorhersagt, die von einem Training profitieren werden.
5. Führen Sie die Studie unter Berücksichtigung der Geschlechterperspektive durch.

BESTIMMTE ZIELE:

1.1 Bewerten Sie die Prävalenz psychischer Störungen bei Menschen mit einer Suchtstörung. 1.2 Bewerten Sie die Unterschiede im klinischen und Gefängnisumfeld bei psychischen Störungen bei Menschen mit einer Suchtstörung. 1.3 Bewerten Sie geschlechtsspezifische Unterschiede bei der Prävalenz psychischer Störungen bei Menschen mit einer Suchtstörung

2.1 Bewerten Sie das Vorhandensein von Dysfunktionen im CS von Menschen mit dualer Pathologie. 2.2 Bewerten Sie die Dysfunktionen in den Subdomänen des CS von Menschen mit dualer Pathologie. 2.3 Bewerten Sie die Unterschiede im klinischen und Gefängnisumfeld bei SC. Dysfunktionen bei dualer Pathologie. 2.4 Bewerten Sie Geschlechtsunterschiede bei SC Dysfunktionen in der dualen Pathologie

3.1 Bewerten Sie die Wirksamkeit der neuen Version des ET®-Programms bei Menschen mit dualer Pathologie. 3.2 Bewerten Sie die Wirksamkeit der neuen Version des ET®-Programms in Bezug auf die Reaktionstherapeutika: Adhärenz, Lebensqualität, symptomatische Wahrnehmung, Rückfälle.

3.4 Bewerten Sie die Unterschiede zwischen klinischen und Gefängnisumgebungen hinsichtlich der Wirksamkeit der Behandlung mit ET®. 3.3 Bewerten Sie geschlechtsspezifische Unterschiede bei der Wirksamkeit der ET®-Behandlung

4.1 Erweitern Sie die Speichelprobenbank für proteomische Studien. 4.2 Identifizieren Sie molekulare Muster im Speichel, die mit SC-Funktionsstörungen verbunden sind. 4.3 Identifizieren Sie Biomarker, die eine therapeutische Reaktion vorhersagen. 4.4 Bewerten Sie geschlechtsspezifische Unterschiede bei der Untersuchung von Biomarkern

Methodik (Themen, Variablen, Datenerhebung, Analyseplan):

Um das Vorhandensein von SC-Funktionsstörungen in einer klinischen Stichprobe von Patienten zu untersuchen, die in Einrichtungen zur Behandlung von Drogenabhängigkeit behandelt werden, werden Patienten mit einer SUD-Diagnose, die mit der Behandlung in Pflegezentren in Galizien, Madrid und Portugal sowie im Gefängnis in Cuenca beginnen, für die Durchführung rekrutiert die Phase der Erhebung soziodemografischer Variablen, der deskriptiven und psychometrischen Auswertung unter Verwendung der unten beschriebenen Batterie.

Um die therapeutische Wirksamkeit des ET®-Programms bei Patienten mit dualer Pathologie und SC-Dysfunktionen zu untersuchen, wird eine multizentrische, longitudinale, prospektive, kontrollierte und randomisierte multimodale (proteomische, neurokognitive und klinische) Studienphase zur Wirksamkeit von ET® durchgeführt . Frühzeitige Vorhersage des Ansprechens bei Patienten mit dualer Pathologie, die eine Rehabilitationsbehandlung für soziale Kognition benötigen. Die Reaktion wird nach 3 Monaten (kurzfristig) ausgewertet, nach 12 Sitzungen, in denen Aktivitäten zu Emotionen und Theorie des Geistes kombiniert werden, und nach 12 Monaten (langfristig) wird eine Nachuntersuchung durchgeführt.

Um mithilfe von Massenspektrometrietechniken (LC-ESI-MS/MS) neue Biomarker im Speichel zu identifizieren, die zur Vorhersage von Patienten beitragen, die von einer Therapie mit dem ET®-Programm profitieren würden, werden Speichelproben gesammelt, um die proteomische Studie durchzuführen alle Teilnehmer der ET®-Wirksamkeitsstudie. Um das ET®-Instrument für neue Benutzertypen sowohl im Gesundheitswesen als auch im Bildungsbereich zu verbessern und für seine zukünftige Anpassung für die kommerzielle Nutzung zu verbessern, werden Beobachtungen und Bewertungen von Forschern und Patienten der Reihe nach aufgezeichnet um mögliche zukünftige ET®-Verbesserungen umzusetzen

STUDIENBEVÖLKERUNG:

Patienten, die eine Behandlung in Pflegeeinrichtungen des Drogenabhängigkeitsnetzwerks und der Justizvollzugsanstalt beginnen, die die im Abschnitt Einschlusskriterien genannten Auswahlkriterien erfüllen und keines der Ausschlusskriterien erfüllen.

NEUROPSYCHOLOGISCHE BEWERTUNG (vor und nachher):

Die Dauer der neuropsychologischen Auswertung wird auf 120 Minuten geschätzt. Für das vorgeschlagene Protokoll sind mindestens 2 Evaluierungssitzungen erforderlich:

• Die Beurteilung einer dualen Pathologie erfordert eine 30-minütige Sitzung.
• Die Beurteilung der sozialen Kognition erfordert 1 Sitzung von 30 Minuten und 1 Sitzung von 60 Minuten

Die Patienten werden vor und nach dem Eingriff untersucht und die Bewertung wird nach 12 Monaten wiederholt, wobei die unten beschriebenen Instrumente verwendet werden:

Klinische Bewertung

• Duales Pathologie-Screening-Interview (ECDD)
• Symptom-Checkliste-90-R (SCL-90-R) Bewertung der sozialen Kognition
• Der Interpersonal Reactivity Index (IRI)
• Ekman 60-Gesichter-Test
• Film zur Bewertung sozialer Kognition (MASC)
• Marlowe-Crowne-Skala für soziale Erwünschtheit (MCSDS)
• Fragebogen zu mehrdeutigen Absichten und Feindseligkeiten (AIHQ)