Az elektronikus érzelmi tréning program hatékonysága a kettős patológiás emberek társadalmi megismerésének javítására klinikai és börtönkörnyezetben

HIPOTÉZIS Bizonyítékok vannak a szociális kogníció (SC) diszfunkcióinak létezésére SUD-ban szenvedő betegeknél, és feltételezik, hogy ezek potenciális következményei lehetnek az etiopatogenezisben, a klinikai lefolyásban és a kezelésre adott válaszban. Egészségügyi szinten a CS-t figyelembe kell venni a diagnosztikai és terápiás eljárások során.

Az SC-működési zavarok felderítése és a rájuk vonatkozó specifikus kezelések alkalmazása hozzájárul az SUD-ban szenvedő betegek terápiás válaszának javításához.

A tanulmány általános hipotézisei a következők lesznek:

1. - A kettős patológiában és a szociális kogníció károsodásában szenvedők nagy százalékát fogják kimutatni
2. - Az ET® frissített verziójával végzett beavatkozás után a szociális kogníció károsodásával küzdő kettős patológiás betegek javulni fognak.
3. - A terápiás választ előrejelző potenciális biomarkerek panelje azonosítható.

ÁLTALÁNOS CÉLKITŰZÉSEK:

1. Határozza meg a kettős patológia prevalenciáját a SUD-ban szenvedő betegek klinikai és börtönmintáiban.
2. Kettős patológiás emberekben a társadalmi kogníciót (SC) alkotó tartományok elváltozásainak meglétének értékelése klinikai és börtönmintában.
3. Ellenőrizze a számítógépes rehabilitációs program hatékonyságát a CS-ben, az ET® programban, azoknál a kettős patológiás betegeknél, akiknél a CS működési zavarai vannak.
4. Hozzon létre egy biomarker-panelt a nyálban, amely előrejelzi azokat a kettős patológiás embereket, akik számára előnyös lesz a képzés, sörétes tömegspektrometriás technikák (LC-ESI-MS/MS) segítségével.
5. A vizsgálatot a nemi szempontok figyelembevételével végezze el.

KONKRÉT CÉLKITŰZÉSEK:

1.1 Értékelje a mentális zavarok prevalenciáját szenvedélybetegségben szenvedők körében 1.2 Értékelje a mentális zavarok klinikai és büntetés-végrehajtási környezetében mutatkozó különbségeket szenvedélybetegeknél

2.1 Értékelje a diszfunkció jelenlétét a kettős patológiájú emberek CS-jában 2.2 Értékelje a diszfunkciókat a kettős patológiában szenvedők CS aldomainjében 2.3 Értékelje a klinikai és a büntetés-végrehajtási környezet különbségeit a kettős patológiájú SC diszfunkciókban 2.4 Értékelje a nemek közötti különbségeket az SC-ben diszfunkciók kettős patológiában

3.1 Értékelje az ET® program új verziójának hatékonyságát kettős patológiás betegeknél. 3.2. Értékelje az ET® program új verziójának hatékonyságát a választerápiákra: adherencia, életminőség, tüneti észlelés, relapszusok.

3.4 Értékelje a klinikai és börtönkörülmények közötti különbségeket az ET®-kezelés hatékonyságában 3.3. Értékelje a nemek közötti különbségeket az ET®-kezelés hatékonyságában

4.1 A nyálminták bankszámának növelése proteomikai vizsgálatokhoz 4.2 Azonosítsa a nyálban az SC diszfunkciókkal kapcsolatos molekuláris mintázatait 4.3 Azonosítsa a terápiás választ előrejelző biomarkereket. 4.4 Értékelje a nemek közötti különbségeket a biomarkerek vizsgálatában

Módszertan (tantárgyak, változók, adatgyűjtés, elemzési terv):

A kábítószer-függőséggel foglalkozó intézményekben kezelt betegek klinikai mintájában az SC-működési zavarok jelenlétének tanulmányozása érdekében a galíciai, madridi és portugáliai gondozási központokban, valamint a cuencai börtönben megkezdett SUD-val diagnosztizált betegeket toboroznak majd a szociodemográfiai változók összegyűjtésének fázisa, a leíró és pszichometriai értékelés az alábbiakban ismertetett elem segítségével.

Az ET® program terápiás hatékonyságának vizsgálata kettős patológiájú, SC-diszfunkciót mutató betegeknél, multicentrikus, longitudinális, prospektív, kontrollált és randomizált multimodális (proteomikus, neurokognitív és klinikai) vizsgálati fázist végeznek az ET® hatékonyságáról. . A válasz korai előrejelzése olyan kettős patológiás betegeknél, akik szociális kogníciós rehabilitációs kezelést igényelnek. A választ 3 hónap (rövid táv) elteltével értékelik, 12 alkalom után, ahol az érzelmekre és az elmeelméletre vonatkozó tevékenységeket kombinálják, majd 12 hónap után (hosszú távon) egy nyomon követést végeznek.

A nyálban lévő új biomarkerek azonosítása érdekében tömegspektrometriás technikák (LC-ESI-MS/MS) segítségével, amelyek hozzájárulnak a betegek előrejelzéséhez, akik számára előnyös lenne az ET® programmal végzett kezelés, nyálmintákat gyűjtenek a proteomikai vizsgálat elvégzéséhez az ET® hatékonysági vizsgálatban részt vevő összes résztvevő Az ET® eszköz fejlesztése érdekében, hogy új típusú felhasználókat szolgálhasson ki mind az egészségügyi, mind az oktatási környezetben, valamint a jövőbeni kereskedelmi hasznosításra való adaptálása érdekében a kutatók és a betegek megfigyelései és értékelései rögzítésre kerülnek. potenciális jövőbeli ET® fejlesztések megvalósításához

TANULMÁNYOSSÁG:

Azok a betegek, akik a kábítószer-függőségi hálózat és a büntetés-végrehajtási intézet ellátó intézményeiben kezdik meg a kezelést, akik megfelelnek a befogadási kritériumok részben meghatározott kiválasztási kritériumoknak, és nem felelnek meg egyik kizárási kritériumnak sem.

NEUROPSZICHOLÓGIAI ÉRTÉKELÉS (előzetes és utáni):

A neuropszichológiai értékelési idő 120 percre becsülhető. A javasolt protokollhoz legalább 2 értékelési munkamenet szükséges:

• A kettős patológia felmérése 30 perces kezelést igényel.
• A társas megismerés felméréséhez 1 30 perces és 1 60 perces ülés szükséges.

A betegeket a beavatkozás előtt és után értékelik, majd 12 hónap elteltével megismétlik az értékelést az alábbiakban ismertetett eszközökkel:

Klinikai értékelés

• Kettős patológiás szűrőinterjú (ECDD)
• Tünet-ellenőrzőlista-90-R (SCL-90-R) A szociális kogníció értékelése
• Interperszonális Reaktivitási Index (IRI)
• Ekman 60 arcteszt
• Film a Társadalmi Kogníció Felméréséhez (MASC)
• Marlowe-Crowne társadalmi kívánatossági skála (MCSDS)
• Ambiguous Intentions Hostility Questionnaire (AIHQ)