Kirurgisesti hoidettujen polvivammojen kliinisten ja radiografisten tulosten arviointi (MULTI-LIG)

Polvivammat johtuvat tyypillisesti korkean energian mekanismeista, ja ne luokitellaan mukana olevien nivelsiteiden lukumäärän mukaan käyttämällä Schenkin luokittelua (polven dislokaatio) KD 1, KD 2, KD 3 ja KD 4. Tämäntyyppisillä vammoilla voi olla tuhoisia seurauksia. yksilön elämänlaatuun, mikä vaikuttaa hänen kykyynsä palata urheilun pariin ja suorittaa päivittäisiä toimintoja.

Kirjallisuudessa ei vieläkään ole yksimielisyyttä tällaisten traumatyyppien hoidosta, mikä johtuu sekä erilaisista tilanteista, joita ortopedille voi aiheutua, että niiden diagnostisen ja terapeuttisen muotoilun vaikeuksista. Tärkeimmät kiistat koskevat vammojen konservatiivista tai kirurgista hoitoa ja kirurgisen hoidon ajoitusta, jos ollenkaan.

Potilaat sietävät huonosti moninivelisten polvivammojen aiheuttamaa epävakautta, koska heidän päivittäiset toimintansa ovat rajallisia. On myös hyvin tunnettua, että tämä epävakaus voi dramaattisesti kiihdyttää nivelrikon kehittymistä, mikä johtaa nivelleikkauksen tarpeeseen jopa nuorilla yksilöillä, mikä lisää ajan mittaan korjausten ja uusien leikkausten todennäköisyyttä.

Standardisoidun ja tyydyttävän hoidon puutteen vuoksi moninivelisten polvivammojen tulosten taloudelliset kustannukset ovat erityisen korkeat. XXX:n hiljattain tekemä tutkimus osoitti, että vain XXX % ihmisistä pystyy palaamaan työhön. Urheilun määrä on vieläkin alhaisempi, millä on pitkäaikainen potentiaalinen vaikutus lisäämällä riskiä sairastua liikkumattomaan elämäntapaan liittyviin sairauksiin, kuten liikalihavuuteen, diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin.

Kirurgisen hoidon valinnan tavoitteena on eliminoida potilaan subjektiivinen epävakauden tunne ja mahdollisuuksien mukaan korjata tai rekonstruoida vaurioituneita nivelsiderakenteita sekundaarisen nivelrikon riskin vähentämiseksi. Kirjallisuudessa saatavilla olevat tutkimukset ovat usein tapausraportteja, joissa esitetään lyhyen ja keskipitkän aikavälin tuloksia standardoimattomista kirurgisista tekniikoista, joilla on suuri heterogeenisuus kuntoutusprotokollassa, joten näiden hoitojen todellinen pitkän aikavälin tehokkuus nivelten vakauden ja nivelrikon ehkäisyn kannalta ei ole tiedossa.