Biomekaanisen pakotuksen arviointi endoskooppisen submukosaalisen dissektion aikana (ENDERGO)

Tuki- ja liikuntaelinsairauksien (TULE-sairauksien) esiintyvyys endoskooppilääkärien keskuudessa on arviolta 29-89 %. Yleisimmät sairaudet ovat rannekanavaoireyhtymä, De Quervainin tenosynoviitti, lateraalinen epikondyliitti ja niskakipu. Endoskopiaa harjoittavien gastroenterologien TULE-sairauksiin liittyvät tekijät ovat: toimenpiteiden suuri määrä (yli 20/viikko), toimenpideaika (yli 16 tuntia/viikko) ja harjoitteluvuosien määrä. Ruoansulatuskanavan endoskopian pinnallisen syövän kehityksen myötä voidaan poistaa endoskooppisesti endoskooppisella submukosaalisella dissektiolla (ESD) välttäen kirurgiset resektiot. Toimenpiteiden määrä kasvaa, ja ESD:n tapauksessa tutkimusajat pitenevät (noin 2 tuntia). Tämä tuntimäärä ja toimenpiteet voivat lähitulevaisuudessa lisätä TULE-sairauksien riskiä gastroenterologien väestössä. Joitakin hyviä käytäntösuosituksia on ehdotettu parantamaan lääkärin mukavuutta, kuten ruoansulatuskirurgeille suositellaan. On suositeltavaa käyttää korkeussäädettävää tutkimuspöytää, asettaa näyttö silmien korkeudelle ja käyttää istuinta toimenpiteen aikana. Endoskopistien endoskopiaa ja kolonoskopiaa tehdessään kokemasta biomekaanisesta pakotuksesta on vain vähän tietoa eikä yhtään ESD:tä tehdessään.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida gastroenterologin ESD:n aikana kokemaa biomekaanista pakkoa submukosaalisen dissektioon.