Évaluation de la force biomécanique lors de la pratique de la dissection sous-muqueuse endoscopique (ENDERGO)

La prévalence des troubles musculo-squelettiques (TMS) chez les endoscopistes est estimée entre 29 et 89 %. Les troubles les plus fréquents sont le syndrome du canal carpien, la ténosynovite de De Quervain, l'épicondylite latérale et les cervicalgies. Les facteurs associés aux TMS chez les gastro-entérologues pratiquant l'endoscopie sont : le nombre élevé d'interventions (plus de 20/semaine), la durée de l'intervention (plus de 16 heures/semaine) et le nombre d'années de pratique. Avec l'évolution des cancers superficiels de l'endoscopie digestive peut être retiré par voie endoscopique par dissection sous-muqueuse endoscopique (ESD) en évitant les résections chirurgicales. Le nombre d'interventions augmente, avec des durées d'examen plus longues en cas d'ESD (environ 2 heures). Ce volume d'heures et d'interventions pourrait dans un avenir proche augmenter encore le risque de TMS dans la population des gastro-entérologues. Certaines recommandations de bonnes pratiques ont été proposées pour améliorer le confort du praticien, à l’image de ce qui est recommandé aux chirurgiens digestifs. Il est recommandé d'utiliser une table d'examen réglable en hauteur, de positionner l'écran au niveau des yeux et d'utiliser un siège pendant l'intervention. Il existe peu de données sur les contraintes biomécaniques subies par un endoscopiste lors de la réalisation d'une endoscopie et d'une coloscopie, et aucune lors de la réalisation d'une ESD.

Le but de cette étude est d'évaluer la contrainte biomécanique vécue par le gastro-entérologue lors d'une ESD la pratique de la dissection sous-muqueuse.