- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06554626
Blinatumomab Plus Venetoclax sekvensoituna inotuzumabiotsogamisiinilla B-ALL:n hoidossa
Blinatumomabin ja venetoklaxin hoito-ohjelma, joka on sekvensoitu inotutsumabiotsogamisiinilla prekursori-B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian hoidossa: vaihe II, yksihaarainen ja monikeskustutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, yhden haaran, vaiheen II ja avoin tutkimus. Yhteensä 20 Ph-negatiivista B-ALL-osallistujaa otetaan mukaan. Ensisijainen päätetapahtuma on 2-vuoden tapahtumaton eloonjääminen (EFS).
Induktiohoito on Blinatumomabin (Blina), Venetoclaxin (Ven) ja deksametasonin (DXM) yhdistelmä, ja sitä sovellettaisiin kahden syklin ajan. Mitä tulee konsolidointiin, Inotuzumab Ozogamicin (INO) annettaisiin jaksoilla 3 ja 5. Suuri MTX-annos annettaisiin syklillä 4 ja Ven plus L-asp annettaisiin syklillä 6. Seuraava ylläpitohoito sisältää pienen annoksen kemoterapiaa, Blinaa ja INO:ta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää usean lääkkeen yhdistelmähoidon koko prosessin hallinnan turvallisuutta ja tehokkuutta vastadiagnoosoitujen Ph-negatiivisten B-ALL-potilaiden hoidossa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jie Jin, M.D.
- Puhelinnumero: +8657187236896
- Sähköposti: jiej0503@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Chenying Li, M.D.
- Puhelinnumero: +8657187236896
- Sähköposti: lcy890823@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310003
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Jie Jin, M.D.
- Puhelinnumero: +86571-87236896
- Sähköposti: jiej0503@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Ennen ilmoittautumista on vahvistettava diagnoosi äskettäin diagnosoidusta prekursori-B-solujen akuutista lymfoblastisesta leukemiasta, jossa on Philadelphia-kromosominegatiivinen. Diagnostiset kriteerit viittaavat vuoden 2022 WHO:n luokitukseen.
- Ikä ≥ 40 vuotta;
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pisteet 0-2;
- Odotettu eloonjäämisaika ≥ 3 kuukautta;
- Ei elinten toimintahäiriöitä, jotka rajoittaisivat tämän protokollan käyttöä seulontajakson aikana;
- Ymmärrä tutkimus ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake.
- Miehet, hedelmällisessä iässä olevat naiset (ainoastaan postmenopausaalisilla naisilla, jotka ovat olleet vaihdevuosissa vähintään 12 kuukautta, voidaan katsoa hedelmättömiksi) ja heidän kumppaninsa ottavat vapaaehtoisesti tutkijan tehokkaaksi katsomia tehokkaita ehkäisymenetelmiä hoidon aikana ja vähintään 12 kuukauden ajan hoitojakson jälkeen. viimeinen tutkimuslääkkeen annos.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla tiedetään olevan ALL:n vaikutus keskushermostoon;
- Sairaudet, joissa on epänormaaleja sydämen, keuhkojen, maksan, munuaisten tai muiden elinten toimintoja, jotka voivat rajoittaa potilaan osallistumista tähän tutkimukseen (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, vakavat infektiot, hallitsematon diabetes, vaikea sydämen vajaatoiminta tai angina pectoris, aktiivinen keuhkotuberkuloosi, astma, keuhkoahtaumatauti, bronkiektaasi jne.);
- Sydämen ultraääni LVEF < 45 %;
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten historia viimeisen 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta paikallista kilpirauhassyöpää ja in situ -ihosyöpää;
- Seerumin kokonaisbilirubiini > 1,5 ULN (normaalin yläraja); ALT tai AST > 2,5 ULN; seerumin kreatiniini > 1,5 ULN;
- Tunnettu HIV-infektio;
- Tutkimuslääkkeen käyttöön vaikuttavat olosuhteet tutkijan arvioimina;
- Kyvyttömyys ymmärtää tai noudattaa tutkimusprotokollaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Induktiosyklit 1 ja 2: Venetoclax 2 viikon ajan, suun kautta; Blinatumomabi 2 viikkoa, iv; Deksametasoni. Konsolidaatiosyklit 3 ja 5: Inotutsumabiotsogamisiini, iv. Kierto 4: Metotreksaatti, iv. Kierto 6: Venetoclax 2 viikkoa, suun kautta; Pegaspargase, im. Suorita vähintään 6 intratekaalista injektiota kuuden syklin aikana. |
Glukokortikoidit
Bispesifinen anti-CD19/CD3-vasta-aine
Muut nimet:
BCL-2:n estäjä
Muut nimet:
humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine-lääkekonjugaatti, joka kohdistuu CD22:een
Muut nimet:
antifolaatti antineoplastinen lääke
Muut nimet:
kasvainten vastainen lääke
Muut nimet:
Pyrimidiini, antimetaboliitit
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: jopa 2 vuotta
|
Määritetty kaikille tutkimuksen potilaille; mitattuna hoidon päivästä 1. hoidon epäonnistumisen päivämäärään, CR/CRi:n hematologiseen relapsiin tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin;
|
jopa 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen remissio joko epätäydellisen PB-solujen palautumisnopeuden (CR/CRi) kanssa tai ilman sitä
Aikaikkuna: syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Räjähdysnopeus alle 5 % perifeeristen verisolujen palautumisen kanssa tai ilman
|
syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Määritetty kaikille tutkimuksen potilaille; mitattuna hoidon päivästä 1. kuolinpäivään mistä tahansa syystä;
|
jopa 5 vuotta
|
|
Minimaalinen jäännössairaus (MRD)
Aikaikkuna: Jakson 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Virtaussytometrialla havaittu MRD-taso, jonka arvo <0,1 %, määritellään negatiiviseksi
|
Jakson 1 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Minimaalinen jäännössairaus (MRD)
Aikaikkuna: Jakson 2 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
MRD-taso havaittu seuraavan sukupolven sekvensoinnilla
|
Jakson 2 lopussa (jokainen sykli on 28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Geyer MB, Hsu M, Devlin SM, Tallman MS, Douer D, Park JH. Overall survival among older US adults with ALL remains low despite modest improvement since 1980: SEER analysis. Blood. 2017 Mar 30;129(13):1878-1881. doi: 10.1182/blood-2016-11-749507. Epub 2017 Jan 25. No abstract available.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Kantarjian HM, DeAngelo DJ, Stelljes M, Martinelli G, Liedtke M, Stock W, Gokbuget N, O'Brien S, Wang K, Wang T, Paccagnella ML, Sleight B, Vandendries E, Advani AS. Inotuzumab Ozogamicin versus Standard Therapy for Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Aug 25;375(8):740-53. doi: 10.1056/NEJMoa1509277. Epub 2016 Jun 12.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Leukemia, imusolmukkeet
- Prekursori B-solulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Dermatologiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Immunokonjugaatit
- Immunotoksiinit
- Deksametasoni
- Venetoclax
- Sytarabiini
- Metotreksaatti
- Blinatumomabi
- Pegaspargase
- Inotutsumabi Ozogamisiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IIT20240070C
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .