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Blinatumomab más Venetoclax secuenciado con inotuzumab ozogamicina para el tratamiento de la LLA B

14 de agosto de 2024 actualizado por: First Affiliated Hospital of Zhejiang University

El régimen de blinatumomab y venetoclax secuenciados con inotuzumab ozogamicina en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda de células precursoras B: un estudio de fase II, de un solo brazo y multicéntrico

La leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras (LLA-B) es un tipo agresivo de leucemia, con una alta tasa de recaída y una escasa supervivencia a largo plazo en adultos. Los regímenes de tratamiento tradicionales incluyen principalmente quimioterapia y trasplante de células madre hematopoyéticas. En la última década, con la aplicación de inmunoterapia y fármacos dirigidos molecularmente, la supervivencia de los pacientes con LLA-B ha mejorado significativamente. En este estudio, proponemos un enfoque de tratamiento que combina Blinatumomab y Venetoclax secuenciados con Inotuzumab Ozogamicina en adultos con LLA-B. Nuestro estudio tiene como objetivo responder a la seguridad y eficacia de este régimen de tratamiento y mejorar aún más la supervivencia de esos participantes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, de un solo brazo, de fase II y de etiqueta abierta. Se inscribirá un total de 20 participantes de LLA-B Ph negativa. El criterio de valoración principal es la supervivencia libre de eventos (SSC) a 2 años.

La terapia de inducción es una combinación de Blinatumomab (Blina), Venetoclax (Ven) y Dexametasona (DXM), y se aplicaría durante dos ciclos. En cuanto a la consolidación, Inotuzumab Ozogamicina (INO) se administraría en los ciclos 3 y 5. La dosis alta de MTX se administraría en el ciclo 4 y Ven plus L-asp se administraría en el ciclo 6. La terapia de mantenimiento posterior contiene dosis bajas de quimioterapia, Blina e INO.

El propósito de este estudio es explorar la seguridad y eficacia de todo el proceso de gestión del régimen de combinación de múltiples fármacos en el tratamiento de pacientes con LLA B Ph negativa recién diagnosticada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

20

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jie Jin, M.D.
  • Número de teléfono: +8657187236896
  • Correo electrónico: jiej0503@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Chenying Li, M.D.
  • Número de teléfono: +8657187236896
  • Correo electrónico: lcy890823@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310003
        • Reclutamiento
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
        • Contacto:
          • Jie Jin, M.D.
          • Número de teléfono: +86571-87236896
          • Correo electrónico: jiej0503@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Antes de la inscripción, se debe confirmar un diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras recién diagnosticada con cromosoma Filadelfia negativo. Los criterios de diagnóstico se refieren a la clasificación de la OMS de 2022.
  2. Edad ≥ 40 años;
  3. Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2;
  4. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
  5. Ninguna disfunción orgánica que restrinja el uso de este protocolo durante el período de selección;
  6. Comprender el estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
  7. Los hombres, las mujeres en edad fértil (solo las mujeres posmenopáusicas que hayan sido menopáusicas durante al menos 12 meses pueden considerarse infértiles) y sus parejas toman voluntariamente medidas anticonceptivas efectivas que el investigador considere efectivas durante el período de tratamiento y durante al menos 12 meses después del final. última dosis del fármaco del estudio.

Criterios de exclusión:

  1. Pacientes con afectación conocida de ALL del sistema nervioso central (SNC);
  2. Enfermedades con funciones anormales del corazón, los pulmones, el hígado, los riñones u otros órganos que puedan limitar la participación del paciente en este ensayo (incluidas, entre otras, infecciones graves, diabetes no controlada, insuficiencia cardíaca grave o angina, tuberculosis pulmonar activa, asma, EPOC, bronquiectasias, etc.);
  3. Ecografía cardíaca FEVI < 45%;
  4. Historia de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años, excluyendo cáncer de tiroides localizado y cáncer de piel in situ;
  5. Bilirrubina total sérica> 1,5 LSN (límite superior de lo normal); ALT o AST > 2,5 LSN; creatinina sérica > 1,5 LSN;
  6. Infección por VIH conocida;
  7. Condiciones que afectan el uso del fármaco del estudio según la evaluación del investigador;
  8. Incapacidad para comprender o cumplir con el protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de tratamiento

Ciclos de inducción 1 y 2: Venetoclax durante 2 semanas, oral; Blinatumomab durante 2 semanas, iv; Dexametasona.

Ciclos de consolidación 3 y 5: Inotuzumab ozogamicina, iv. Ciclo 4: Metotrexato, iv. Ciclo 6: Venetoclax durante 2 semanas, oral; Pegaspargasa, im. Complete al menos 6 inyecciones intratecales en 6 ciclos.

Glucocorticoides
Anticuerpo biespecífico anti CD19/CD3
Otros nombres:
  • Blina
Inhibidor BCL-2
Otros nombres:
  • Ven
un conjugado de fármaco y anticuerpo monoclonal humanizado dirigido a CD22
Otros nombres:
  • INO
medicamento antineoplásico antifolato
Otros nombres:
  • MTX
fármaco antitumoral
Otros nombres:
  • CLAVIJA
Pirimidina, antimetabolitos.
Otros nombres:
  • Ara-C

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
Definido para todos los pacientes en un ensayo; medido desde el día 1 de tratamiento hasta la fecha del fracaso del tratamiento, recaída hematológica por RC/CRi o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero;
hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Remisión completa con o sin tasa de recuperación incompleta de células PB (CR/CRi)
Periodo de tiempo: al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
Tasa de explosión inferior al 5% con o sin recuperación de células de sangre periférica
al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 5 años
Definido para todos los pacientes en un ensayo; medido desde el día 1 de tratamiento hasta la fecha de muerte por cualquier causa;
hasta 5 años
Enfermedad residual mínima (ERM)
Periodo de tiempo: Al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
Nivel de MRD detectado por citometría de flujo cuyo valor <0,1% se define como negativo
Al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Enfermedad residual mínima (ERM)
Periodo de tiempo: Al final del ciclo 2 (cada ciclo dura 28 días)
Nivel de MRD detectado por secuenciación de próxima generación
Al final del ciclo 2 (cada ciclo dura 28 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

15 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

15 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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