- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06554626
Blinatumomab más Venetoclax secuenciado con inotuzumab ozogamicina para el tratamiento de la LLA B
El régimen de blinatumomab y venetoclax secuenciados con inotuzumab ozogamicina en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda de células precursoras B: un estudio de fase II, de un solo brazo y multicéntrico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Este es un estudio prospectivo, de un solo brazo, de fase II y de etiqueta abierta. Se inscribirá un total de 20 participantes de LLA-B Ph negativa. El criterio de valoración principal es la supervivencia libre de eventos (SSC) a 2 años.
La terapia de inducción es una combinación de Blinatumomab (Blina), Venetoclax (Ven) y Dexametasona (DXM), y se aplicaría durante dos ciclos. En cuanto a la consolidación, Inotuzumab Ozogamicina (INO) se administraría en los ciclos 3 y 5. La dosis alta de MTX se administraría en el ciclo 4 y Ven plus L-asp se administraría en el ciclo 6. La terapia de mantenimiento posterior contiene dosis bajas de quimioterapia, Blina e INO.
El propósito de este estudio es explorar la seguridad y eficacia de todo el proceso de gestión del régimen de combinación de múltiples fármacos en el tratamiento de pacientes con LLA B Ph negativa recién diagnosticada.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Jie Jin, M.D.
- Número de teléfono: +8657187236896
- Correo electrónico: jiej0503@163.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Chenying Li, M.D.
- Número de teléfono: +8657187236896
- Correo electrónico: lcy890823@126.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310003
- Reclutamiento
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Contacto:
- Jie Jin, M.D.
- Número de teléfono: +86571-87236896
- Correo electrónico: jiej0503@163.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Antes de la inscripción, se debe confirmar un diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras recién diagnosticada con cromosoma Filadelfia negativo. Los criterios de diagnóstico se refieren a la clasificación de la OMS de 2022.
- Edad ≥ 40 años;
- Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2;
- Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;
- Ninguna disfunción orgánica que restrinja el uso de este protocolo durante el período de selección;
- Comprender el estudio y firmar el formulario de consentimiento informado.
- Los hombres, las mujeres en edad fértil (solo las mujeres posmenopáusicas que hayan sido menopáusicas durante al menos 12 meses pueden considerarse infértiles) y sus parejas toman voluntariamente medidas anticonceptivas efectivas que el investigador considere efectivas durante el período de tratamiento y durante al menos 12 meses después del final. última dosis del fármaco del estudio.
Criterios de exclusión:
- Pacientes con afectación conocida de ALL del sistema nervioso central (SNC);
- Enfermedades con funciones anormales del corazón, los pulmones, el hígado, los riñones u otros órganos que puedan limitar la participación del paciente en este ensayo (incluidas, entre otras, infecciones graves, diabetes no controlada, insuficiencia cardíaca grave o angina, tuberculosis pulmonar activa, asma, EPOC, bronquiectasias, etc.);
- Ecografía cardíaca FEVI < 45%;
- Historia de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años, excluyendo cáncer de tiroides localizado y cáncer de piel in situ;
- Bilirrubina total sérica> 1,5 LSN (límite superior de lo normal); ALT o AST > 2,5 LSN; creatinina sérica > 1,5 LSN;
- Infección por VIH conocida;
- Condiciones que afectan el uso del fármaco del estudio según la evaluación del investigador;
- Incapacidad para comprender o cumplir con el protocolo del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Brazo de tratamiento
Ciclos de inducción 1 y 2: Venetoclax durante 2 semanas, oral; Blinatumomab durante 2 semanas, iv; Dexametasona. Ciclos de consolidación 3 y 5: Inotuzumab ozogamicina, iv. Ciclo 4: Metotrexato, iv. Ciclo 6: Venetoclax durante 2 semanas, oral; Pegaspargasa, im. Complete al menos 6 inyecciones intratecales en 6 ciclos. |
Glucocorticoides
Anticuerpo biespecífico anti CD19/CD3
Otros nombres:
Inhibidor BCL-2
Otros nombres:
un conjugado de fármaco y anticuerpo monoclonal humanizado dirigido a CD22
Otros nombres:
medicamento antineoplásico antifolato
Otros nombres:
fármaco antitumoral
Otros nombres:
Pirimidina, antimetabolitos.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta 2 años
|
Definido para todos los pacientes en un ensayo; medido desde el día 1 de tratamiento hasta la fecha del fracaso del tratamiento, recaída hematológica por RC/CRi o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero;
|
hasta 2 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Remisión completa con o sin tasa de recuperación incompleta de células PB (CR/CRi)
Periodo de tiempo: al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
|
Tasa de explosión inferior al 5% con o sin recuperación de células de sangre periférica
|
al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
|
|
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: hasta 5 años
|
Definido para todos los pacientes en un ensayo; medido desde el día 1 de tratamiento hasta la fecha de muerte por cualquier causa;
|
hasta 5 años
|
|
Enfermedad residual mínima (ERM)
Periodo de tiempo: Al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
|
Nivel de MRD detectado por citometría de flujo cuyo valor <0,1% se define como negativo
|
Al final del ciclo 1 (cada ciclo dura 28 días)
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Enfermedad residual mínima (ERM)
Periodo de tiempo: Al final del ciclo 2 (cada ciclo dura 28 días)
|
Nivel de MRD detectado por secuenciación de próxima generación
|
Al final del ciclo 2 (cada ciclo dura 28 días)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Geyer MB, Hsu M, Devlin SM, Tallman MS, Douer D, Park JH. Overall survival among older US adults with ALL remains low despite modest improvement since 1980: SEER analysis. Blood. 2017 Mar 30;129(13):1878-1881. doi: 10.1182/blood-2016-11-749507. Epub 2017 Jan 25. No abstract available.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Kantarjian HM, DeAngelo DJ, Stelljes M, Martinelli G, Liedtke M, Stock W, Gokbuget N, O'Brien S, Wang K, Wang T, Paccagnella ML, Sleight B, Vandendries E, Advani AS. Inotuzumab Ozogamicin versus Standard Therapy for Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Aug 25;375(8):740-53. doi: 10.1056/NEJMoa1509277. Epub 2016 Jun 12.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Enfermedades hematológicas
- Leucemia
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Leucemia Linfoide
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células B precursoras
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes antirreumáticos
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Agentes inmunosupresores
- Factores inmunológicos
- Antieméticos
- Agentes Gastrointestinales
- Glucocorticoides
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Agentes dermatológicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes de control reproductivo
- Agentes abortivos, no esteroideos
- Agentes abortivos
- Antagonistas del ácido fólico
- Inmunoconjugados
- Inmunotoxinas
- Dexametasona
- Venetoclax
- Citarabina
- Metotrexato
- Blinatumomab
- Pegaspargasa
- Inotuzumab Ozogamicina
Otros números de identificación del estudio
- IIT20240070C
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .