- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06554626
Blinatumomab Plus Venetoclax sekvensert med Inotuzumab Ozogamicin for behandling av B-ALL
Regimen for Blinatumomab og Venetoclax sekvensert med Inotuzumab Ozogamicin i behandling av forløper B-celle akutt lymfoblastisk leukemi: En fase II, enkeltarms- og multisenterstudie
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, enarms-, fase II- og åpen studie. Totalt 20 Ph-negative B-ALL-deltakere vil bli påmeldt. Det primære endepunktet er 2-års event free survival (EFS).
Induksjonsterapien er en kombinasjon av Blinatumomab(Blina), Venetoclax(Ven) og Dexamethason(DXM), og vil bli brukt i to sykluser. Når det gjelder konsolidering, vil Inotuzumab Ozogamicin(INO) gis på syklus 3 og syklus 5. Den høye dosen MTX vil bli gitt på syklus 4 og Ven pluss L-asp vil bli gitt på syklus 6. Påfølgende vedlikeholdsbehandling inneholder lav dose kjemoterapi, Blina og INO.
Formålet med denne studien er å utforske sikkerheten og effekten av hele prosessbehandlingen av multimedikamentkombinasjonsregime i behandlingen av nylig diagnostiserte Ph-negative B-ALL-pasienter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +8657187236896
- E-post: jiej0503@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Chenying Li, M.D.
- Telefonnummer: +8657187236896
- E-post: lcy890823@126.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +86571-87236896
- E-post: jiej0503@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Før innskrivning må en diagnose av nydiagnostisert forløper B-celle akutt lymfatisk leukemi med Philadelphia-kromosomnegativ bekreftes. Diagnosekriteriene refererer til 2022 WHO-klassifiseringen.
- Alder ≥ 40 år;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatusscore på 0-2;
- Forventet overlevelsestid ≥ 3 måneder;
- Ingen organdysfunksjon som ville begrense bruken av denne protokollen under screeningsperioden;
- Forstå studien og signer skjemaet for informert samtykke.
- Menn, kvinner i fertil alder (bare postmenopausale kvinner som har vært i overgangsalderen i minst 12 måneder kan betraktes som infertile), og deres partnere tar frivillig effektive prevensjonstiltak som anses effektive av utrederen i løpet av behandlingsperioden og i minst 12 måneder etter at siste dose av studiemedisinen.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjent involvering av sentralnervesystemet (CNS) av ALL;
- Sykdommer med unormale hjerte-, lunge-, lever-, nyre- eller andre organfunksjoner som kan begrense pasientens deltakelse i denne studien (inkludert, men ikke begrenset til, alvorlige infeksjoner, ukontrollert diabetes, alvorlig hjertesvikt eller angina, aktiv lungetuberkulose, astma, KOLS, bronkiektasi, etc.);
- Hjerte ultralyd LVEF < 45 %;
- Anamnese med andre maligniteter i løpet av de siste 5 årene, unntatt lokalisert skjoldbruskkjertelkreft og in situ hudkreft;
- Totalt serumbilirubin > 1,5 ULN (øvre normalgrense); ALT eller AST > 2,5 ULN; serumkreatinin > 1,5 ULN;
- Kjent HIV-infeksjon;
- Forhold som påvirker bruken av studiemedikamentet som vurdert av etterforskeren;
- Manglende evne til å forstå eller overholde studieprotokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsarm
Induksjonssyklus 1 og 2: Venetoclax i 2 uker, oralt; Blinatumomab i 2 uker, iv; Deksametason. Konsolideringssyklus 3 og 5: Inotuzumab ozogamicin, iv. Syklus 4: Metotreksat, iv. Syklus 6: Venetoclax i 2 uker, oralt; Pegaspargase, im. Fullfør minst 6 intratekale injeksjoner innen 6 sykluser. |
Glukokortikoider
Bispesifikt anti-CD19/CD3-antistoff
Andre navn:
BCL-2 hemmer
Andre navn:
et humanisert monoklonalt antistoff-medikamentkonjugat rettet mot CD22
Andre navn:
antifolat antineoplastisk legemiddel
Andre navn:
antitumormedisin
Andre navn:
Pyrimidin, antimetabolitter
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: opptil 2 år
|
Definert for alle pasienter i en studie; målt fra dag 1 av behandlingen til datoen for behandlingssvikt, hematologisk tilbakefall fra CR/CRi eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først;
|
opptil 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig remisjon med eller uten ufullstendig PB-cellegjenopprettingshastighet (CR/CRi).
Tidsramme: på slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
Blasthastighet lavere enn 5 % med eller uten gjenvinning av perifere blodceller
|
på slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 5 år
|
Definert for alle pasienter i en studie; målt fra dag 1 av behandlingen til datoen for dødsfallet uansett årsak;
|
opptil 5 år
|
|
Minimal restsykdom (MRD)
Tidsramme: På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
MRD-nivå detektert ved flowcytometri som verdi <0,1 % er definert som negativ
|
På slutten av syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimal restsykdom (MRD)
Tidsramme: På slutten av syklus 2 (hver syklus er 28 dager)
|
MRD-nivå oppdaget av neste generasjons sekvensering
|
På slutten av syklus 2 (hver syklus er 28 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Geyer MB, Hsu M, Devlin SM, Tallman MS, Douer D, Park JH. Overall survival among older US adults with ALL remains low despite modest improvement since 1980: SEER analysis. Blood. 2017 Mar 30;129(13):1878-1881. doi: 10.1182/blood-2016-11-749507. Epub 2017 Jan 25. No abstract available.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Kantarjian HM, DeAngelo DJ, Stelljes M, Martinelli G, Liedtke M, Stock W, Gokbuget N, O'Brien S, Wang K, Wang T, Paccagnella ML, Sleight B, Vandendries E, Advani AS. Inotuzumab Ozogamicin versus Standard Therapy for Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Aug 25;375(8):740-53. doi: 10.1056/NEJMoa1509277. Epub 2016 Jun 12.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Leukemi
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Leukemi, lymfoid
- Forløper B-celle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Dermatologiske midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Reproduktive kontrollmidler
- Abortfremkallende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folsyreantagonister
- Immunkonjugater
- Immuntoksiner
- Deksametason
- Venetoclax
- Cytarabin
- Metotreksat
- Blinatumomab
- Pegaspargase
- Inotuzumab Ozogamicin
Andre studie-ID-numre
- IIT20240070C
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .