SHAPE ICP-arviointia varten

Subharmonic Aided Pressure Estimation (SHAPE) -tekniikka on ei-invasiivinen ultraäänipohjainen kuvantamistekniikka, jolla voidaan arvioida ympäristön painetta käyttämällä ultraäänivarjoaineiden aliharmonisia päästöjä. Ultraäänivarjoaineet ovat kapseloituja mikrokuplia (keskimääräinen halkaisija < 8 µm), joissa on lipidi-, proteiini- tai polymeerikuori, joka kulkee koko verisuoniston läpi. Kun kontrastimikrokuplia insonoidaan suhteellisen korkeilla akustisilla paineilla (>100-150 kPa), nämä mikrokuplat toimivat epälineaarisina oskillaattorina ja tuottavat energiakomponentteja vastaanotetuissa kaikusignaaleissa taajuuksilla, jotka vaihtelevat aliharmonisista (puolet lähetystaajuudesta) korkeampiin harmonisiin ja jopa ultraharmoniset. Empiirisen näytön perusteella aliharmonisella signaalilla on sigmoidinen suhde tulevan akustisen paineen kanssa, eli aliharmoninen signaali voidaan jakaa esiintymis-, kasvu- ja kyllästysvaiheisiin. Kasvuvaiheessa aliharmoninen signaali on osoittanut herkkyyttä ympäristön paineelle, jolle on tunnusomaista käänteinen lineaarinen suhde subharmonisen signaalin ja ympäristön paineen muutosten välillä. Tämä käänteinen lineaarinen suhde muodostaa SHAPE-tekniikan perustan. Useita prekliinisiä ja kliinisiä tutkimuksia on tehty SHAPE-tekniikan käyttämiseksi in vivo -paineen arvioinnissa, esimerkiksi portaaliverenpaineen diagnosoimiseksi, sydämensisäisten paineiden arvioimiseksi ja interstitiaalisen nesteen paineiden määrittämiseksi. SHAPE-teknologian (subharmoninen kuvantaminen) taustalla oleva ydinkuvaustila on nyt saatavilla joissakin kaupallisissa skannereissa. Ehdotetussa pilottitutkimuksessa hyödynnämme SHAPE-tekniikan käyttöä ICP:n seurannassa. SHAPE-tekniikan käyttö silmävaltimossa voisi mahdollisesti tarjota tarkan noninvasiivisen menetelmän ICP:n mittaamiseen potilailla, joilla on IIH ja muita kohonneita ICP-tiloja, mikä mullistaisi alan.