SHAPE for ICP-vurdering

Teknikken Subharmonic Aided Pressure Estimation (SHAPE) er en ikke-invasiv ultralydbasert bildeteknikk som kan estimere omgivelsestrykket ved å bruke subharmoniske utslipp fra ultralydkontrastmidler. Ultralydkontrastmidler er innkapslede mikrobobler (gjennomsnittlig diameter < 8 µm) med et lipid-, protein- eller polymerskall som krysser hele vaskulaturen. Når kontrastmikroboblene insoneres med relativt høye akustiske trykk (>100-150 kPa), fungerer disse mikroboblene som ikke-lineære oscillatorer som gir energikomponenter i de mottatte ekkosignalene ved frekvenser som strekker seg fra subharmonisk (halvparten av sendefrekvensen) til høyere harmoniske og til og med ultraharmoniske. Basert på empiriske bevis viser det subharmoniske signalet et sigmoidalt forhold til innfallende akustisk trykk, dvs. subharmonisk signal kan deles inn i forekomst-, vekst- og metningsstadier. I vekststadiet har det subharmoniske signalet vist følsomhet for omgivelsestrykk preget av et omvendt lineært forhold mellom subharmonisk signal og omgivelsestrykkendringer. Dette inverse lineære forholdet danner grunnlaget for SHAPE-teknikken. Flere prekliniske og kliniske studier har blitt utført for å bruke SHAPE-teknikken for in vivo-trykkestimering, for eksempel for å diagnostisere portalhypertensjon, for å estimere intra-kardiale trykk og for å bestemme interstitielle væsketrykk. Kjernebildemodusen som ligger til grunn for SHAPE-teknologien (subharmonisk bildebehandling) er nå tilgjengelig på noen kommersielle skannere. I den foreslåtte pilotstudien vil vi utnytte bruken av SHAPE-teknikk for overvåking av ICP. Bruk av SHAPE-teknikk for den oftalmiske arterien kan potensielt gi en nøyaktig ikke-invasiv metode for å måle ICP hos pasienter med IIH og andre tilstander med forhøyet ICP, noe som vil revolusjonere feltet.