SHAPE til ICP-vurdering

SHAPE-teknikken (Subharmonic Aided Pressure Estimation) er en ikke-invasiv ultralydsbaseret billeddannelsesteknik, der kan estimere det omgivende tryk ved hjælp af subharmoniske emissioner fra ultralydskontrastmidler. Ultralydskontrastmidler er indkapslede mikrobobler (gennemsnitlig diameter < 8 µm) med en lipid-, protein- eller polymerskal, der krydser hele vaskulaturen. Når kontrastmikroboblerne insoneres med relativt høje akustiske tryk (>100-150 kPa), fungerer disse mikrobobler som ikke-lineære oscillatorer, der afgiver energikomponenter i de modtagne ekkosignaler ved frekvenser, der spænder fra den subharmoniske (halvdelen af ​​sendefrekvensen) til højere harmoniske og endda ultraharmoniske. Baseret på empiriske beviser udviser det subharmoniske signal et sigmoidalt forhold til indfaldende akustisk tryk, dvs. subharmonisk signal kan opdeles i forekomst-, vækst- og mætningsstadier. I vækststadiet har det subharmoniske signal vist følsomhed over for omgivende tryk karakteriseret ved et omvendt lineært forhold mellem subharmonisk signal og omgivende trykændringer. Dette omvendte lineære forhold danner grundlaget for SHAPE-teknikken. Adskillige prækliniske og kliniske undersøgelser er blevet udført for at bruge SHAPE-teknikken til in vivo trykestimering, fx til at diagnosticere portal hypertension, til at estimere intra-kardiale tryk og til at bestemme interstitielle væsketryk. Den centrale billedbehandlingstilstand, der understøtter SHAPE-teknologien (subharmonisk billeddannelse), er nu tilgængelig på nogle kommercielle scannere. I den foreslåede pilotundersøgelse vil vi udnytte brugen af ​​SHAPE-teknik til overvågning af ICP. Brugen af ​​SHAPE-teknik til den oftalmiske arterie kunne potentielt give en nøjagtig ikke-invasiv metode til måling af ICP hos patienter med IIH og andre tilstande med forhøjet ICP, hvilket ville revolutionere feltet.