Immunologiset mekanismit sarkoidoosissa

Tulehdukselliseen sarkoidoosiin ei ole parannuskeinoa. Lähes kaikki kehon osat voivat vaikuttaa, mutta useimmiten keuhkoihin ja imusolmukkeisiin. Diagnoosin jälkeiset tulokset vaihtelevat suuresti sarkoidoosipotilaiden välillä, ja joillakin potilailla sairaus paranee ja toisille kehittyy krooninen sairaus ja keuhkofibroosi. Sydämen sarkoidoosi voi johtaa hengenvaarallisiin rytmihäiriöihin ja kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöt voivat johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Hoitoa eri immunosuppressanttien muodoilla yritetään yleensä vaimentaa oireita, mutta se ei ole tehokasta kaikilla potilailla. Lisäksi tauti yleensä pahenee hoidon lopettamisen jälkeen. Sairauden kulun ja hoitovasteen vaihtelun uskotaan ainakin jossain määrin selittävän yksilöllisillä eroilla genetiikassa, immuunisoluissa ja signalointireiteissä. Mutta olemassa oleva näyttö on rajallinen. Muissa tulehdussairauksissa suoliston mikrobiomi on tärkeä sairauden kulun kannalta, mutta sen roolia sarkoidoosissa ei ole selvitetty.

Tässä prospektiiviprojektissa tutkijat tutkivat geenejä, tulehdussoluja ja signaalimolekyylejä keuhkoissa, ylemmissä hengitysteissä ja veressä sekä jossain määrin mikrobeja myös ulosteessa. Terveet vapaaehtoiset otetaan mukaan vertailututkimuksiin. Useimmat näytteet otetaan normaalin diagnostisen työn ja seurannan aikana potilailta, joilla on tai joilla epäillään sarkoidoosia. Löydökset korreloidaan sairauden kulun ja eri hoitojen vaikutuksiin. Linkittämällä kansallisiin terveystietoihin ja väestörekistereihin rinnastettavat sairaudet ja ympäristötekijät korreloidaan tietoihin.

Tällä tutkijat toivovat parantavansa ymmärrystä siitä, mitkä geenit, solut ja signaalimolekyylit ovat tärkeitä taudin selviytymiselle vai ei-paranevat ja miksi jotkut potilaat reagoivat tiettyyn hoitoon ja toiset eivät. Yleisenä tavoitteena on arvioida ja ennustaa sarkoidoosin tuloksia. Oletamme, että veripohjaisia ​​biomarkkereita, mukaan lukien rutiinihoidon aikana otetut, sekä uusia soluja, signalointimolekyylejä ja geneettisiä markkereita yhdessä kliinisten ominaisuuksien kanssa voidaan käyttää lopputulosten, myös hoitovasteen, ennustamiseen sarkoidoosissa. Tulokset voivat johtaa räätälöityyn hoitoon ja yksilölliseen seurantaan jokaiselle sarkoidoosipotilaalle.