Mechanizmy immunologiczne w sarkoidozie

Nie ma lekarstwa na sarkoidozę, chorobę zapalną. Zajęta może być praktycznie każda część ciała, ale najczęściej płuca i węzły chłonne. Wyniki po rozpoznaniu są bardzo zróżnicowane u pacjentów z sarkoidozą – u niektórych pacjentów choroba ustępuje, a u innych rozwija się choroba przewlekła i zwłóknienie płuc. Sarkoidoza serca może prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń rytmu, a zaburzenia metabolizmu wapnia mogą prowadzić do niewydolności nerek.

Zwykle próbuje się złagodzić objawy, stosując różne formy leków immunosupresyjnych, ale nie są one skuteczne u wszystkich pacjentów. Ponadto choroba zwykle zaostrza się po zaprzestaniu leczenia. Uważa się, że zmienność w przebiegu choroby i odpowiedzi na leczenie można, przynajmniej w pewnym stopniu, wyjaśnić indywidualnymi różnicami w genetyce, komórkach odpornościowych i szlakach sygnałowych. Istniejące dowody są jednak ograniczone. W innych chorobach zapalnych mikrobiom jelitowy ma znaczenie dla przebiegu choroby, ale jego rola w sarkoidozie nie została wyjaśniona.

W tym perspektywicznym projekcie badacze będą badać geny, komórki zapalne i cząsteczki sygnałowe w płucach, górnych drogach oddechowych i krwi, a także w pewnym stopniu drobnoustroje, także w kale. Do badań porównawczych zostaną włączeni zdrowi ochotnicy. Większość próbek zostanie pobrana podczas normalnej diagnostyki i obserwacji pacjentów z podejrzeniem sarkoidozy. Wyniki zostaną skorelowane z przebiegiem choroby i efektami różnych metod leczenia. Dzięki połączeniu z krajowymi danymi dotyczącymi zdrowia i rejestrami demograficznymi choroby współistniejące i czynniki środowiskowe zostaną skorelowane z danymi.

W ten sposób badacze mają nadzieję lepiej zrozumieć, które geny, komórki i cząsteczki sygnałowe są ważne dla wyleczenia choroby, a które nie, oraz dlaczego niektórzy pacjenci reagują na określone leczenie, a inni nie. Ogólnym celem jest ocena i przewidywanie wyników leczenia sarkoidozy. Stawiamy hipotezę, że biomarkery krwi, w tym te pobierane podczas rutynowej opieki, a także nowe cząsteczki komórkowe, cząsteczki sygnalizacyjne i markery genetyczne, w połączeniu z charakterystyką kliniczną, można wykorzystać do przewidywania wyników, w tym odpowiedzi na leczenie, w sarkoidozie. Wyniki mogą pomóc w opracowaniu dostosowanego do indywidualnych potrzeb leczenia i indywidualnej obserwacji każdego pacjenta z sarkoidozą.