Mecanismos imunológicos na sarcoidose

Não há cura para a doença inflamatória sarcoidose. Praticamente qualquer parte do corpo pode ser afetada, mas mais frequentemente os pulmões e os gânglios linfáticos. Os resultados após o diagnóstico variam amplamente entre os pacientes com sarcoidose, com alguns apresentando resolução da doença e outros desenvolvendo doença crônica e fibrose pulmonar. A sarcoidose cardíaca pode causar arritmias potencialmente fatais e distúrbios do metabolismo do cálcio podem causar insuficiência renal.

O tratamento com diferentes formas de imunossupressores geralmente é tentado para atenuar os sintomas, mas não é eficaz em todos os pacientes. Além disso, a doença geralmente piora após a interrupção do tratamento. Acredita-se que a variabilidade no curso da doença e na resposta ao tratamento seja explicada, pelo menos até certo ponto, por diferenças individuais na genética, nas células imunológicas e nas vias de sinalização. Mas as evidências existentes são limitadas. Noutras doenças inflamatórias, o microbioma intestinal é importante para o curso da doença, mas o seu papel na sarcoidose não foi esclarecido.

Neste projeto prospectivo, os investigadores estudarão genes, células inflamatórias e moléculas sinalizadoras no pulmão, vias aéreas superiores e sangue e, até certo ponto, micróbios, também nas fezes. Voluntários saudáveis ​​serão incluídos para estudos comparativos. A maioria das amostras será coletada durante a investigação diagnóstica normal e acompanhamento de pacientes com/com suspeita de sarcoidose. Os resultados serão correlacionados ao curso da doença e aos efeitos dos diferentes tratamentos. Através da ligação aos dados nacionais de saúde e aos registos demográficos, as comorbilidades e os factores ambientais serão correlacionados com os dados.

Com isso, os investigadores esperam melhorar a compreensão de quais genes, células e moléculas sinalizadoras que são importantes para a resolução ou não da doença e por que alguns pacientes respondem a um determinado tratamento e outros não. O objetivo geral é avaliar e prever os resultados da sarcoidose. Nossa hipótese é que biomarcadores sanguíneos, incluindo aqueles obtidos durante os cuidados de rotina, bem como novas células, moléculas de sinalização e marcadores genéticos, em combinação com características clínicas, podem ser usados ​​para prever resultados, também resposta ao tratamento, na sarcoidose. Os resultados podem levar a um tratamento personalizado e acompanhamento individual para cada paciente com sarcoidose.