Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Autologinen hematopoieettisten kantasolujen tehostustutkimus CAR-T-hoidon jälkeen

maanantai 21. lokakuuta 2024 päivittänyt: Zhao Weili, Ruijin Hospital

Tuleva tutkimus autologisista hematopoieettisista kantasoluista parantamaan myelosuppressiota B-NHL-potilailla, joilla on korkean riskin immunologinen hematologinen toksisuus kimeerisen antigeenireseptorin T-soluimmunoterapian jälkeen

Tämä on prospektiivinen, yksihaarainen, avoin tutkimus CART-SCB-hoidon (Clinical Regimen for the Prospective Study of Autologous Hematopoietic Stem Cell Boost for the Improvement of Bone Marrow Suppression in Patients with High-Risk Immunohematologic) tehokkuutta ja turvallisuutta Toksisuuslymfooma kimeerisen antigeenireseptori T (CAR-T) -soluimmunoterapiahoidon jälkeen). Jos potilaalla on lievittynyt hematologinen toksisuus sen jälkeen, kun potilas on suorittanut CAR-T-hoidon, harkitse kantasoluvarannon infuusiota, 2 x 10^5/kg kerrallaan; Jos myelosuppressio ei ole merkittävästi helpottunut kuukauden kuluttua infuusion jälkeen, harkitse toisen 2x10^5/kg kantasolujen infuusiota.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

18

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Lingshuang Sheng, Doctor
  • Puhelinnumero: 610707 +862164370045
  • Sähköposti: lssheng1122@163.com

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina
        • Rekrytointi
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • 18 vuotta täyttänyt ja sukupuolineutraali;
  • B-solun non-Hodgkinin lymfooman diagnoosi, joka on vahvistettu histologisesti tai sytologisesti Maailman terveysjärjestön 2016 kriteerien mukaisesti;
  • Aikaisempi CAR-T-soluimmunoterapia;
  • Potilaat, joilla on suuri riski CAR-HEMATOTOX-pistemäärän mukaan ennen leukafereesia; tai potilaat, joilla kliinisesti katsotaan olevan suuri hematologisen toksisuuden riski immunoterapian jälkeen (mukaan lukien ikä > 60 vuotta; tai Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila ​​≥ 2 pistettä; tai aikaisempien hoitolinjojen lukumäärä ≥ 2 jne.);
  • Tutkijan määrittämä myelosuppressio on ilmennyt CAR-T-hoidon jälkeen;
  • Varastoi kantasoluja;
  • Stabiili lymfoomataudin tila (lopullisen tutkijan arvioima tehokkuus CR/PR);
  • Luuydinbiopsia hemofilian/infektion/luuytimen infiltraation poissulkemiseksi;
  • Riittävä elinten toiminta;
  • Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus (ICF) ja kykenee ymmärtämään ja suostumaan noudattamaan tutkimusvaatimuksia ja arviointiaikataulua;
  • Hedelmällisessä iässä olevien potilaiden on oltava valmiita käyttämään erittäin tehokasta ehkäisyä tutkimuksen ajan ja 120 päivän ajan viimeisen hoitoannoksen jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron historia;
  • Aiemmin epilepsia, aivoverisuoniiskemia/verenvuoto, dementia, pikkuaivojen sairaus tai mikä tahansa keskushermostoon liittyvä autoimmuunisairaus;
  • Muiden pahanlaatuisten kasvainten olemassaolo tai samanaikainen esiintyminen viimeisten 2 vuoden aikana, lukuun ottamatta kohdunkaulan in situ parantunutta karsinoomaa, ei-melanooma-ihosyöpää ja pinnallisia virtsarakon kasvaimia (Ta (ei-invasiiviset kasvaimet), Tis (karsinooma in situ) ) ja T1 (tyvikalvoon tunkeutuvat kasvaimet));
  • Kärsivät vakavasta sydän- ja verisuonisairaudesta: asteen II tai suurempi sydänlihasiskemia tai sydäninfarkti, huonosti hallitut rytmihäiriöt; asteen III-IV sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) kriteerien mukaan tai sydämen ultraääni, joka viittaa vasemman kammion ejektiofraktioon (LVEF) < 50 %;
  • Allergia jollekin tutkimuslääkkeelle tai apuaineelle;
  • Mikä tahansa aktiivinen autoimmuunisairaus (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: autoimmuunihepatiitti, interstitiaalinen keuhkotulehdus, uveiitti, enteriitti, hepatiitti, aivolisäketulehdus, vaskuliitti, nefriitti, kilpirauhasen liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta) tai tiedossa oleva allografinsiirto tai potilaat, joilla on pitkittynyt ja hormonien runsas käyttö tai muiden immuunijärjestelmää moduloivien aineiden käyttö tai muut potilaat, joilla tutkijan arvioiden mukaan Potilaat, joiden katsotaan vaikuttavan tutkimushoitoon;
  • sinulla on aktiivinen infektio;
  • Aiemmin hallitsematon systeeminen sairaus, mukaan lukien diabetes mellitus, verenpainetauti ja akuutti keuhkosairaus;
  • Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio;
  • Taustalla oleva sairaus tai alkoholin/päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus, joka ei edistä tutkimuslääkityksen antamista tai voi häiritä tulosten tulkintaa tai asettaa potilaalle suuren riskin saada hoidon komplikaatioita;
  • Autoimmuunisairauden (esim. Crohnin tauti, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus) aiheuttama elinvaurio viimeisen kahden vuoden aikana tai systeemisen immunosuppression tai muiden systeemisten sairauksien hallintaan tarkoitettujen lääkkeiden tarve.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Potilaat, joita hoidetaan kantasolutehosteella
Jos potilaan hematologinen toksisuus jatkuu CAR-T-soluhoidon jälkeen, harkitse kantasoluvarannon infuusiota; Jos myelosuppressiosta ei ole toipunut merkittävästi, voidaan suorittaa uusi kantasoluinfuusio.
Interventio sai myelosuppressiota, jota ei voida hallita muilla lääkkeillä tutkijoiden arvioiden mukaan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
1 vuoden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: 1 vuosi CAR-T-soluinfuusion jälkeen
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajaksi leukafereesin päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
1 vuosi CAR-T-soluinfuusion jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia CTCAE v5.0:n arvioiden mukaan
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Haittatapahtuma on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma osallistujassa, jolle on annettu lääkevalmistetta ja jolla ei välttämättä tarvitse olla syy-yhteyttä hoitoon. Haittatapahtuma voi siis olla mikä tahansa epäsuotuisa ja tahaton merkki (mukaan lukien esimerkiksi poikkeava laboratoriolöydös), oire tai sairaus, joka liittyy ajallisesti lääketuotteen käyttöön, riippumatta siitä, katsotaanko sen liittyvän lääketuotteeseen vai ei. Aiemmin olemassa olevia tiloja, jotka pahenevat tutkimuksen aikana, pidetään myös haittatapahtumina.
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Paras objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Määritetään niiden potilaiden osuudena, joiden tehokkuusarviointi on täydellinen vaste (CR) tai osittainen vaste (PR) milloin tahansa CAR-T-solujen takaisininfuusion jälkeen, prosenttiosuutena kaikista potilaista, ja tutkijat arvioivat tehokkuuden vuoden 2014 mukaisesti. Luganon tehokkuuskriteerit
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Paras täydellinen vastausprosentti
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Määritelty niiden potilaiden osuudena, joiden CR:n tehokkuus on arvioitu milloin tahansa CAR-T-solujen takaisininfuusion jälkeen, prosentteina kaikista potilaista, ja tutkijat arvioivat tehokkuuden Luganon vuoden 2014 tehokkuuskriteerien mukaisesti.
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Aika vastata
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Aika CAR-T-soluinfuusiosta CR:n tai PR:n ensimmäiseen arviointiin tutkijan arvioiden perusteella vuoden 2014 Luganon kriteerien mukaan.
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Aika CR:n tai PR:n ensimmäisestä tehokkuuden arvioinnista taudin ensimmäiseen etenemiseen tutkijan arvioiden perusteella vuoden 2014 Luganon kriteerien mukaan.
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Etenemisvapaa eloonjääminen määriteltiin ajaksi leukafereesin päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun sairauden etenemis- tai uusiutumispäivään vuoden 2014 Luganon kriteereillä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Yleinen selviytyminen
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Kokonaiseloonjäämisaika määriteltiin ajaksi leukafereesin päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Sairaalapäivien kokonaismäärä
Aikaikkuna: Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)
Määritetään sairaalaan vietettyjen päivien kokonaismääräksi sen jälkeen, kun se on annettu takaisin CAR-T:n vuoksi, mukaan lukien takaisinottopäivät myelosuppression tukihoitoon
Hoitokäynnin loppu (1 vuosi kantasoluinfuusion jälkeen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 15. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 2. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 23. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 21. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa