Ylä- ja alaraajan verenpaineen suhde kilpirauhasleikkauspotilailla yleisanestesiassa

Non-invasiivinen verenpainemittaus leikkauksen aikana tehdään tyypillisesti olkavarresta, ja aiemmat tutkimukset intraoperatiivisen verenpaineen vaihtelun ja postoperatiivisen kuolleisuuden ja kuolleisuuden välisestä suhteesta ovat myös perustuneet olkavarren mittauksiin. Jos olkavarren verenpaineen seuranta ei kuitenkaan ole kliinisessä käytännössä mahdollista leikkauksen aikana, mansetti asetetaan yleensä nilkkaan.

Aiemman tutkimuksen mukaan systolinen verenpaine nilkassa on noin 17,0 mmHg korkeampi kuin systolinen verenpaine käsivarressa makuuasennossa (95 % CI 15,4-21,3 mmHg), kun taas diastolinen verenpaine ei osoittanut merkittäviä eroja valvetilassa. Koska anestesiapotilaiden hemodynaaminen tila eroaa hereillä olevien potilaiden hemodynaamisesta tilasta, ei ole riittävästi näyttöä, jotta voitaisiin suoraan soveltaa tunnettuja ylä- ja alaraajojen verenpaineen eroja hereillä olevilla potilailla verenpaineen tavoitearvojen asettamiseen anestesian aikana. Tämän seurauksena anestesiologit luottavat usein kliiniseen harkintaan näissä tilanteissa.

Siksi tämä tutkimus asettaa nollahypoteesin, jonka mukaan "verenpaineerot ylä- ja alaraajojen välillä ovat samat ennen nukutusta ja sen jälkeen". Tavoitteena on selvittää, voidaanko valveilla olevien potilaiden ylä- ja alaraajojen verenpaineen välillä tunnettua suhdetta soveltaa yleisanestesiassa oleviin potilaisiin. Lisäksi tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää ylä- ja alaraajojen verenpaineiden suhdetta, kun alaraajan verenpaine on normaalin alueen ulkopuolella yleisanestesian aikana.