Взаимосвязь между артериальным давлением в верхних и нижних конечностях у пациентов, перенесших операции на щитовидной железе, под общей анестезией

Неинвазивное измерение артериального давления во время операции обычно проводится на плече, и предыдущие исследования связи между интраоперационными колебаниями артериального давления и послеоперационной смертностью и заболеваемостью также основывались на измерениях на плече. Однако в клинической практике, если во время операции невозможно контролировать артериальное давление в плече, манжету обычно накладывают на лодыжку.

По данным предыдущего исследования, систолическое артериальное давление в лодыжке примерно на 17,0 мм рт.ст. выше, чем систолическое артериальное давление в руке в положении лежа (95% ДИ 15,4-21,3). мм рт.ст.), тогда как диастолическое артериальное давление не имело существенных различий в состоянии бодрствования. Поскольку гемодинамическое состояние пациентов под анестезией отличается от состояния бодрствующих пациентов, недостаточно доказательств для того, чтобы напрямую применять известные различия между артериальным давлением в верхних и нижних конечностях у бодрствующих пациентов для установления целевых диапазонов артериального давления во время анестезии. В результате в таких ситуациях анестезиологи часто полагаются на клиническое суждение.

Таким образом, это исследование устанавливает нулевую гипотезу о том, что «разницы в артериальном давлении между верхними и нижними конечностями до и после анестезии одинаковы». Цель состоит в том, чтобы определить, можно ли применить ранее известную взаимосвязь между артериальным давлением в верхних и нижних конечностях у бодрствующих пациентов к пациентам, находящимся под общей анестезией. Кроме того, это исследование направлено на изучение взаимосвязи между артериальным давлением в верхних и нижних конечностях, когда артериальное давление в нижних конечностях выходит за пределы нормального диапазона во время общей анестезии.