Związek między ciśnieniem krwi w kończynach górnych i dolnych u pacjentów po operacji tarczycy w znieczuleniu ogólnym

Nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi podczas operacji zazwyczaj przeprowadza się na ramieniu, a poprzednie badania dotyczące związku między śródoperacyjnymi wahaniami ciśnienia krwi a śmiertelnością i zachorowalnością pooperacyjną również opierały się na pomiarach na ramieniu. Jednakże w praktyce klinicznej, jeśli podczas operacji nie jest możliwe monitorowanie ciśnienia krwi na ramieniu, mankiet zwykle zakłada się na kostkę.

Według poprzedniego badania skurczowe ciśnienie krwi w kostce jest o około 17,0 mmHg wyższe niż skurczowe ciśnienie krwi na ramieniu w pozycji leżącej (95% CI 15,4–21,3 mmHg), natomiast ciśnienie rozkurczowe nie wykazywało istotnych różnic w stanie czuwania. Ponieważ stan hemodynamiczny pacjentów w znieczuleniu różni się od stanu hemodynamicznego pacjentów w stanie czuwania, nie ma wystarczających dowodów, aby bezpośrednio zastosować znane różnice między ciśnieniem krwi w kończynach górnych i dolnych u pacjentów w stanie czuwania w celu ustalenia docelowych zakresów ciśnienia krwi podczas znieczulenia. W rezultacie anestezjolodzy często w takich sytuacjach polegają na ocenie klinicznej.

Dlatego w tym badaniu postawiono hipotezę zerową, że „różnice w ciśnieniu krwi między kończynami górnymi i dolnymi przed i po znieczuleniu są takie same”. Celem jest ustalenie, czy znaną wcześniej zależność pomiędzy ciśnieniem krwi w kończynach górnych i dolnych u pacjentów w stanie czuwania można zastosować u pacjentów w znieczuleniu ogólnym. Dodatkowo celem tego badania jest zbadanie związku pomiędzy ciśnieniem krwi w kończynach górnych i dolnych, gdy ciśnienie krwi w kończynach dolnych wykracza poza prawidłowy zakres podczas znieczulenia ogólnego.