- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06596174
TSCS:n vaikutus nilkan liikeharjoitteluun henkilöillä, joilla on SCI
TSCS:n vaikutus nilkan liikeharjoitteluun – todisteita selkärangan kiertokulkujen mukautumisesta henkilöillä, joilla on SCI
Tämä kliininen tutkimus tutkii transkutaanisen selkäydinstimulaation (tSCS), ei-invasiivisen tekniikan, tehokkuutta selkäytimen piirien mukauttamisessa selkäydinvauriosta (SCI) kärsivillä henkilöillä. Vaikka epiduraalinen selkäydinstimulaatio (eSCS) on osoittanut toiminnallisia etuja, sen käyttöä rajoittavat implantoituihin elektrodeihin liittyvät sivuvaikutukset. tSCS:ää, jolla on samanlainen mekanismi, mutta joka ei vaadi leikkausta, ei ole vielä tutkittu laajasti suurissa ihmiskokeissa.
Tutkimuksen tavoitteena on:
Määritä optimaaliset tSCS-parametrit ei-invasiivista selkäydinstimulaatiota varten. Tutki tSCS:n pohjustusvaikutusta selkärangan piiriin koneavusteisen nilkan liikeharjoittelun aikana.
Tutki tSCS:n ja nilkan liikeharjoittelun yhdistämisen pitkäaikaisia kliinisiä tuloksia henkilöillä, joilla on epätäydellinen SCI.
Kokeeseen osallistuu sekä terveitä osallistujia että henkilöitä, joilla on täydellinen tai epätäydellinen SCI, käyttäen soleus post-activation depressioon (PAD) -mallia selkärangan piirien mukautumisen arvioimiseen. Tulokset antavat näkemyksiä selkärangan uudelleensopeutumisesta ja mahdollisesti esittelevät uuden, ei-invasiivisen lähestymistavan SCI-kuntoutukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Rekrytointi
- Chang Gung University
-
Ottaa yhteyttä:
- Ya-Ju Chang, PhD
- Puhelinnumero: 5515 88632118800
- Sähköposti: yjchang@mail.cgu.edu.tw
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Terveysaiheet:
Poissulkemiskriteerit:
- Tuki- ja liikuntaelimistön vammat jaloissa.
- Osteoporoosi.
SCI-aiheet:
Sisällyttämiskriteerit
1. Osallistujat, joilla on krooninen selkäydinvamma ja vamman kesto yli vuoden.
Poissulkemiskriteerit
- Nykyiset tuki- ja liikuntaelimistön tai nivelvammat alaraajoissa.
- Aiemmat keskus- tai ääreishermo-lihassairaudet.
- Tahdistimen läsnäolo.
- Antispastisten tai masennuslääkkeiden nykyinen käyttö.
- Nykyinen laskimotromboembolia tai osteoporoosi.
- Pohjan H-heijastuskaaren heikkeneminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe 1: Terveet ihmiset
Tunnista optimaaliset tSCS-parametrit ei-invasiivista selkäydinstimulaatiota varten.
|
Koehenkilöille tehdään 20 minuutin transkutaaninen selkäydinstimulaatio (tSCS).
|
|
Kokeellinen: Vaihe 2: SCI-potilaat
Arvioi tSCS:n pohjustusvaikutus selkärangan piiriin koneavusteisen nilkan liikeharjoittelun aikana.
|
Koehenkilöt käyvät läpi 30 minuutin koneavusteisen nilkan liikeharjoittelun yhdistettynä transkutaaniseen selkäydinstimulaatioon (tSCS)
|
|
Kokeellinen: Vaihe 3: SCI-potilaat
Yhdistetyn tSCS:n ja nilkan liikeharjoittelun pitkäaikaiset kliiniset vaikutukset
|
Koehenkilöt käyvät läpi koneavusteisen nilkan liikeharjoittelun yhdistettynä transkutaaniseen selkäydinstimulaatioon (tSCS). Jokainen istunto kestää 30 minuuttia kolme kertaa viikossa neljän viikon ajan. |
|
Ei väliintuloa: Vaihe 3: SCI-potilaat (kontrolli)
Ohjausryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
H-refleksin latenssi ja amplitudi
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
H-refleksi saadaan aikaan sääriluuhermon (tai iskiashermon) sähköisellä stimulaatiolla käyttämällä elektromyografiaa (EMG) tuloksena olevan lihasvasteen tallentamiseksi.
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
M-aallon latenssi, amplitudi ja kesto
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
M-aalto saadaan aikaan motorisen hermon (esim. tibiaalhermon) suoralla sähköstimulaatiolla ja tallennetaan käyttämällä elektromyografiaa (EMG) kohdelihaksesta (esim. jalkapohjalihaksesta).
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
H-refleksin jälkeisen aktivaation masennustaso (PAD).
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
H-refleksi saadaan aikaan sääriluuhermon (tai muiden motoristen hermojen) sähköisellä stimulaatiolla, ja PAD arvioidaan mittaamalla H-refleksin amplitudin väheneminen sarjan toistuvien ärsykkeiden seurauksena.
H-refleksin amplitudia toistuvan stimulaation jälkeen verrataan perusviivan yksittäiseen ärsykkeeseen.
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Posterior Root Muscle (PRM) -refleksin latenssi ja amplitudi
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
PRM-refleksi saadaan aikaan stimuloimalla selkäytimen takajuuria (tyypillisesti selkäjuurten sähköstimulaatiolla), ja tuloksena oleva lihastoiminta rekisteröidään elektromyografialla (EMG).
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Lihasten spastisuustasot modifioidulla Ashworth-asteikolla (MAS) arvioituna.
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Lihasspassiteetti arvioidaan käyttämällä MAS:a, joka arvostaa vaurioituneen raajan (esim. käsivarren tai jalan) passiivisen liikkeen aikana havaittua vastusta.
Asteikko vaihtelee 0:sta (ei lihasjännityksen nousua) 4:ään (vaurioitunut osa jäykkä taivutuksessa tai venyttelyssä).
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Lihasväri (taajuus, Hz)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Tämä parametri mittaa lihaksen luonnollisen värähtelytaajuuden vasteena.
Se heijastaa lihaksen jännitystilaa tai valmiutta.
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Elastisuus (dynaaminen jäykkyys, N/m)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Elastisuus mitattuna newtoneina metriä kohden heijastaa lihaksen kykyä palata alkuperäiseen muotoonsa impulssin aiheuttaman muodonmuutoksen jälkeen
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Jäykkyys (hajoaminen, ms)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Tämä parametri määrittää nopeuden, jolla lihas palaa alkutilaansa impulssin jälkeen, mikä osoittaa lihaksen jäykkyyden
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Mekaaninen rasitus (ryömintä, s) ja rentoutuminen (S)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Nämä parametrit mittaavat aikaa, joka kuluu lihaskudoksen sopeutumiseen jatkuvaan voimaan (ryömintä) ja aikaa, joka kuluu lihaksen palaamiseen rentoutuneeseen tilaan voiman poistamisen jälkeen (relaksaatio).
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jalkojen paineen jakautuminen ja huippupaine.
Aikaikkuna: Mitattu jatkuvasti CPM:n aikana
|
Jalkapaine mitataan paineantureilla nilkan liikkeen aikana
|
Mitattu jatkuvasti CPM:n aikana
|
|
10 metrin kävelytestin tulos (10MWT)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa.
|
Mittaa kävelynopeutta lyhyellä matkalla kävelykyvyn kvantitatiivisena indeksinä.
|
Perustaso, 4 viikkoa.
|
|
Nilkkanivelen liikerata (ROM)
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Nämä liikkeet mittaavat kykyä siirtää jalkaa ylös sääriä kohti (dorsiflexio) ja alaspäin vartalosta poispäin (plantarflexio).
Tyypillisiä käytettyjä instrumentteja ovat yleisgoniometri tai kaltevuusmittari.
Potilas istuu tai makaa tyypillisesti polvi ojennettuna tarkkoja mittauksia varten.
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Polvinivel-ROM
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Nämä ovat polven ensisijaisia liikkeitä, joihin sisältyy jalan taivutus (taivuttaminen) ja suoristus (ojennus).
Mittaukset tehdään potilaan istuessa tai makuulla.
Goniometri asetetaan polven lateraaliseen osaan maksimaalisen taipuman ja venymän kulman tallentamiseksi.
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
|
Potilaan raportoiman spastisuusmittauksen (PRISM) kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso, 4 viikkoa
|
Yhdistetty pistemäärä, joka on johdettu kaikista kyselylomakkeen yksittäisistä kohdista ja joka tarjoaa kattavan mittauksen spastisuuden vaikutuksesta potilaan elämänlaatuun
|
Perustaso, 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Trauma, hermosto
- Selkäydinsairaudet
- Selkäytimen vammat
- Antineoplastiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antioksidantit
- Suojaavat aineet
- Karsinogeeniset aineet
- Transnatriumkrosetinaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCI_001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .