Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yhdistetyn CST:n, BFR:n ja Tai Chin vaikutus lihasfysiologiaan ja toiminnallisiin ominaisuuksiin aikuisilla, joilla on LBP

perjantai 13. syyskuuta 2024 päivittänyt: Lin Pipeng, Universiti Teknologi Mara

Yhdistetyn ydinvakavuusharjoittelun, verenvirtauksen rajoituksen ja tai chi -vaikutus lihasfysiologiaan ja toiminnallisiin ominaisuuksiin aikuisilla, joilla on alaselkäkipu

Tausta:

Alaselkäkipu (LBP) on erittäin yleistä maailmanlaajuisesti, ja se vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin (Wu et al., 2020). Kiinassa LBP on johtava sairaustaakan aiheuttaja (Wu et al., 2019). Harjoitusterapia, kuten ydinvakausharjoittelu (CST), Tai Chi (TC) ja koulutus, ovat yleisesti suositeltuja hoitoja, mutta tutkimusta optimaalisista protokollista on rajoitettu. Verenvirtauksen rajoitus (BFR) on hyödyllinen lihasten hypertrofian indusoinnissa ja lihasvoiman edistämisessä (Hughes et al., 2019). Yhdistetyt lähestymistavat, joissa käytetään useita menetelmiä, voivat tarjota lisäetuja, mutta niitä ei ole tutkittu.

Tutkimustavoitteet:

  1. Yhdistettyjen CST:n, BFR:n ja Tai Chin vaikutusten määrittäminen lihasfysiologiaan (lihasten aktivaatio, lihasväsymys, selän ojentajavoima ja poikittainen vatsan hallinta) työssäkäyvillä aikuisilla, joilla on LBP.
  2. Yhdistetyn CST+BFR+Tai Chin vaikutusten määrittäminen toiminnalliseen suorituskykyyn (kävelynopeus, tasapaino, proprioseptio ja asennon heilahdus) työssäkäyvien aikuisten LBP:tä sairastavilla aikuisilla.
  3. Yhdistetyn CST+BFR+Tai Chi:n vaikutukset kivun voimakkuuteen LBP:tä sairastavien työssäkäyvien aikuisten keskuudessa.
  4. Selvittää yhdistetyn CST+BFR+Tai Chin vaikutukset pelkoon työssäkäyvien aikuisten LBP:tä sairastavien keskuudessa.

Tutkimuspaikka:

Qianxinan Wutongin ortopedinen sairaala, Guizhoun maakunta, Kiina

Instrumentointi:

  1. Väestötiedot
  2. Pintaelektromyografia (S-EMG)
  3. Pressure Biofeedback Unit (PBU)
  4. Selän ojentajan vahvuustesti (PARAS)
  5. Joint Repositioning Error (JRE)
  6. APECS-sovellus
  7. Y-tasapainotesti (YTT)

8,10 metrin kävelytesti (10 MWT)

9. Visual Analogue Scale (VAS)

10. Pelon välttämisen uskomuksia koskevan kyselylomakkeen kiinalainen versio (FABQ-CHI)

Interventiot:

Ryhmä A: CST+BFR+Tai Chi+Koulutus;

Ryhmä B: CST+BFR+Koulutus;

Ryhmä C: Tai Chi +BFR+koulutus;

Ryhmä D: CST+koulutus.

Näytteen koko:

Ottaen huomioon 30 % pudotuksen. 52 osallistujaa. Jokaisessa ryhmässä 13 osallistujaa

Tilastollinen analyysi:

Tiedot käsiteltiin SPSS-versiolla 25.0 ja Microsoft Excel 2010 -ohjelmistolla.

  1. Demografiset tiedot = kuvaava analytiikka.
  2. Kaikki tavoitteet = toistuva ANCOVA-mitta (vuorovaikutusten sisällä) kaikille muuttujille.
  3. Merkittävä taso on P < 0,05.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimustavoitteet:

  1. Yhdistettyjen CST:n, BFR:n ja Tai Chin vaikutusten määrittäminen lihasfysiologiaan (lihasten aktivaatio, lihasväsymys, selän ojentajavoima ja poikittainen vatsan hallinta) työssäkäyvillä aikuisilla, joilla on LBP.
  2. Yhdistetyn CST+BFR+Tai Chin vaikutusten määrittäminen toiminnalliseen suorituskykyyn (kävelynopeus, tasapaino, proprioseptio ja asennon heilahdus) työssäkäyvien aikuisten LBP:tä sairastavilla aikuisilla.
  3. Yhdistetyn CST+BFR+Tai Chi:n vaikutukset kivun voimakkuuteen LBP:tä sairastavien työssäkäyvien aikuisten keskuudessa.
  4. Selvittää yhdistetyn CST+BFR+Tai Chin vaikutukset pelkoon työssäkäyvien aikuisten LBP:tä sairastavien keskuudessa.

Testausmenetelmät jokaiselle indikaattorille:

  1. RMS- ja MF-arvotesti S-EMG:llä

    Jokaiselle lihakselle asetetaan kaksoiselektrodilevyt vatsaan. Elektrodin sijoituspaikka on seuraava: ①Erecter spinae: Avaa 2 cm sivusuunnassa vartalon keskiviivaan nähden, kahdennentoista rintanikaman nikaman ja ensimmäisen lannenikaman välissä. ②Multifidus: 2 cm L4-5 interspinousin vieressä. ③Rectus abdominis: Vatsan keskilinjan molemmilla puolilla, 3 cm päässä navasta. ④Transversus abdominis: Noin 2 cm mediaalisesti lonkkarangan etuosan ja rintakaaren alareunan ylittävän pystyviivan leikkauspisteestä.

    Testitoiminto: Selkäsilta, sivusilta, vatsan silta. Jokainen liike kestää 10 sekuntia, ja kahden vierekkäisen liikkeen välillä on 2 minuutin tauko sen varmistamiseksi, että edellisen mittauksen aiheuttama lihasväsymys ei häiritse seuraavaa mittausta.

    S-EMG-analyysi: Se on lihasten sähköisen aktiivisuuden tallentaminen käyttämällä BioForce-pintaelektromyografiatestauslaitetta JE-TB1610 ja mukana tulevaa langatonta tiedonkeruulaitteistoa. Näytteenottotaajuus oli 2000 Hz, yllä olevat kolme harjoitusryhmää kestivät kukin 10 sekuntia ja alkuperäinen EMG-signaali tallennettiin 10 sekuntia. Käytä InstallShield Wizard -käyttöohjelmistoa suorittaaksesi 10–500 Hz:n kohinan käsittelyn alkuperäisille lihassähkötiedoille (Perchthaler et al., 2015). Sitten 3. - 7. sekuntiin poimi tiedot, poista perusviiva, demoduloi ja tasoita alkuperäinen signaali, ota signaalin itseisarvo demodulointiprosessin aikana ja hanki EMG-tietojen keskiarvo 3. 7. sekunti (RMS-arvo, MF-arvo).

  2. Poikittainen vatsan kontrollitesti

    Lihaskontrollin tapauksessa, joka kvantifioidaan PBU:lla. Makaavassa asennossa poikittaisvatsa testataan. Täytetty mansetti asetetaan vatsan alle lonkkarangan etuosan yläpuolelle. Potilasta pyydetään vetämään alavatsaa liikuttamatta ylävatsaa, selkää tai lantiota, kun PBU on täytetty 70 mm Hg:iin. Lukemat otetaan 10 sekunnin supistuksen lopussa. Suoritetaan kaksi submaksimaalista voimatestiä perehdyttämään osallistujat kuhunkin testiasentoon, minkä jälkeen suoritetaan kaksi maksimaalisen isometrisen supistuksen toistoa. Analyysissä käytetään kahden suurimman supistuksen keskiarvoa (Cairns et al., 2000).

  3. Selän ojennuslaitteen lujuustesti

    Osallistuja istuu hoitopöydällä pää keskilinjalla, vartalo suorana, kädet vartaloa pitkin, kämmenet ylöspäin ja jalat pöydän reunan yli. Dynamometri sijoitetaan lapaluiden alempaan kulmaan, selän keskelle lapaluiden väliin. Terapeutti on potilaan yläpuolella ja vieressä. Testi suoritetaan Yang et al. ohjeiden mukaan. (2020). Oikean aloitusasennon saatuaan osallistujaa pyydetään rentouttamaan käsiään, nostamaan päätään ja rintakehään ja työntämään takaisin dynamometriä vasten 5 sekunnin ajan maksimaalisella voimalla (N).

  4. Lannerangan proprioseptiotesti

    Puntumetakul(2018) raportoi proprioseptiotestissä käytetyn menettelyn. "Osallistuja istui (90° lonkat ja polvet) jalat maassa ja kädet reisillä, ja tutkija ohjasi osallistujan neutraaliin lannerangan asentoon." 10 senttimetrin mittanauhan keskikohta asetettiin ristin segmenttiin 1 (S1) mittauksen aloituspisteeksi. Lähtökohta merkittiin laserosoittimella vakaalla pohjalla. Tutkija neuvoi osallistujaa "muistamaan kohdeasennon ja suorittamaan sitten maksimi lantion etu- ja takakallistus kahdesti pitäen kummassakin asennossa viisi sekuntia" ennen paluuta neutraaliin kohdeasentoon. Yhdistettynä uudelleenasemointivirheenä poikkeama lähtöpaikasta arvioitiin senttimetreinä. Osallistuja ei saanut palautetta mahdollisista virheistä. Osallistujat harjoittelivat siirtotestiä kahdesti ennen arviointia. Tämä tutkimusprosessi toistettiin kolme kertaa yhden minuutin tauon välissä. Analyysissä käytetään keskiarvoja.

  5. Rungon asennon heilahtelutesti

    Trovaton et al. (2020) mukaan APECS tallentaa osallistujat seisoma-asennossa 30-vuotiaille ja osallistujia pyydetään käyttämään pieniä vaatteita, jotta he vähentäisivät virheelliseen maamerkkien sijoitteluun liittyviä harhoja asentoanalyysin aikana; samasta syystä koulutetut kliinikot sijoittavat merkkejä osallistujien kehoon sovelluksen määritettyjen maamerkkien mukaisesti. Yksi video otetaan sagitaalitasolle (vasemmalla). Osallistujia kehotetaan pitämään jalkansa samalla leveydellä kuin hartiat. Lopuksi säännökset täyttävät videot tuodaan APECSin videoanalyysijärjestelmään analysoitavaksi. Vartalon huojunnan suurin kulma tallennetaan ja sitä käytetään analysointiin.

  6. Pysyvän dynaamisen tasapainon testi

    Kun koehenkilöt seisovat yhdellä jalalla (paljain jaloin) Y-Balance Test -laitteen keskeisellä paikalla, kädet suoliluun siivellä, koehenkilöitä pyydetään siirtämään osoitinta mahdollisimman pitkälle kolmeen suuntaan - anterior, posteromediaal, ja posterolateraalinen. Kaikki Y-tasapainotestit suoritetaan samassa järjestyksessä: ensin etusuuntaan, sitten posterolateraaliseen suuntaan ja lopuksi posteromediaaliseen suuntaan. Osallistujat siirsivät osoitinta hallitsevalla jalallaan ensin. Seuraava on mittausprotokolla (Linek et al., 2017): 1. Harjoittelu koostuu neljästä oikean ja vasemman alaraajan replikaatiosta kuhunkin kolmeen suuntaan: anterior, posteromedial ja posterolateraalinen. 2. Oikean testin suorittaminen, joka koostui kolmesta yrityksestä kumpaankin suuntaan, mittaamalla osoittimen lähimmän paikan ja keskilevyn välinen etäisyys. Jokaisen yrityksen tulos tallennettiin vasta, kun testattu henkilö pystyi palaamaan lähtöpaikkaan hallitessaan liikettä täysin. Yrityksen suorituksen aikana epäsäännöllisyyksiksi katsotaan: liikkeen suorittavan raajan tukeminen osoittimen pinnalla tasapainon säilyttämiseksi, osoittimen työntäminen paremman tuloksen saavuttamiseksi, aloitusasennon vaihtaminen (yläraajojen irrottaminen). suoliluun siipi). Tässä tapauksessa osallistuja toisti yritystä, kunnes saatiin kolme oikein suoritettua toistoa (Linek et al., 2017). Analyysissä käytetään suurinta tavoittavuusetäisyyttä kumpaankin suuntaan ja yhdistelmäpisteitä (Picot et al., 2021).

  7. Kävelynopeustesti

    Kävelynopeudeksi käytettiin 10 metrin kävelytestiä, joka vaati osallistujan kävelemään 10 metriä suoraa linjaa normaalinopeudellaan, 1 metrin käynnistyksellä ennen lähtöajoitusta ja 1 metrin pysäytysajalla. ajoitus. Apukävelylaitteen käyttö on sallittua. Kävelytestiä varten jokainen osallistuja suoritti kolme peräkkäistä koetta. Osallistujia kehotetaan "kävelemään normaalilla, mukavalla tahdillasi", kunnes he saavuttavat ilmoitetun kurssin loppuun. Kesto tallennetaan sekuntikellolla, joka käynnistetään, kun osallistujan etujalka (tai apulaite) ylittää ensimmäisen merkin ja pysähtyy, kun osallistujan etujalka (tai apulaite) ylittää toisen merkin. Jakamalla 8 metrin matka tallennetulla ajalla, tallennettu aika muunnetaan kävelynopeudeksi (m/s).

  8. Pelon välttämisen uskomustesti

    Koehenkilöllä on seuraavaksi 3–5 minuuttia aikaa vastata FABQ-CHI:hen. Ne, jotka eivät osaa lukea, saavat apua.

  9. Kipu testi

Lopuksi koehenkilöllä on 2–3 minuuttia aikaa vastata VAS:iin. Seuraava on erityinen arviointimenetelmä: Valitse 10 cm viivain ja käännä se kokeilijaa kohti, jossa on täydellinen digitaalinen asteikko 0-10. Potilas näkee asteikot vain viivaimen molemmissa päissä, ja 0-pää on tyhjä. "Ei kipua" tarkoittaa, ettei kipua ole ollenkaan, "14" tarkoittaa lievää kipua, "56" tarkoittaa kohtalaista epämukavuutta, "7" tai enemmän tarkoittaa voimakasta kipua ja "10" tarkoittaa tuskallista kipua (Langley & Sheppard, 1985). Kun alaselkäkipu ilmaantuu asteikolla 0, potilas alkaa kuvitella kiputilaansa, ja kokeen suorittaja panee merkille lopullisen luvun, joka voidaan kirjata välittömästi potilaan kivun intensiteetiksi (Wewers & Lowe, 1990).

Lepää 30-60 sekuntia testien välillä poistaaksesi väsymyksen hämmentävän vaikutuksen.

Menettely

Tässä tutkimuksessa seulotaan koehenkilöitä mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan. Ennen arviointia ja tutkimusta fysioterapeutti kertoo osallistujille tarkoituksen ja menetelmät, ja osallistujien tulee allekirjoittaa suostumuslomake. Tämän jälkeen tallennetaan demografiset tiedot, jotka sisältävät elämäkertatietoja, lyhyitä kysymyksiä LBP:n esiintymisestä ja aiempaa sairaushistoriaa. Koehenkilöiden on tämän jälkeen täytettävä antropometriset tiedot, kuten paino, pituus ja BMI. Kaikki potilaat tarvitsevat verenpaine- ja sykemittauksia ennen ja jälkeen hoidon.

Kaikilla koehenkilöillä mittausindikaattorit mitataan ennen interventiota, kuusi viikkoa hoidon jälkeen ja 12 viikkoa hoidon jälkeen. Lisäksi kaikkien koehenkilöiden tulee suorittaa lämmittely ennen jokaista harjoitusinterventiota ja jäähdytys harjoituksen jälkeen. Alkulämmittely sisältää kävelyn (5 min) ja dynaamisen venyttelyn (5 min). Jäähdytys sisältää staattisen venytyksen (5 min).

A-ryhmässä koehenkilöt saavat pätevän fysioterapeutin koulutuksen ennen ensimmäistä hoitoa. Seuraava hoito alkaa lämmittelyllä. Lämmittelyn jälkeen fysioterapeutti asentaa BFR-laitteen koehenkilölle tarpeen mukaan. Sitten potilaat saavat CST:tä 15 minuutin ajan. Sitten he saavat Tai Chi -harjoituksia 15 minuutin ajan. Suorita lopuksi 5 minuutin jäähdytys. Yllä olevat hoidot suoritetaan 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan (Zou, Zhang, Liu et al., 2019).

Ryhmässä B koehenkilöt saavat pätevän fysioterapeutin koulutuksen ennen ensimmäistä hoitoa. Seuraava hoito alkaa lämmittelyllä. Lämmittelyn jälkeen fysioterapeutti asentaa BFR-laitteen koehenkilölle tarpeen mukaan. Sitten potilaat saavat CST:tä 30 minuutin ajan. Suorita lopuksi 5 minuutin jäähdytys. Yllä olevat hoidot suoritetaan 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan (Nipa et al., 2022).

Ryhmässä C koehenkilöt saavat pätevän fysioterapeutin koulutuksen ennen ensimmäistä hoitoa. Seuraava hoito alkaa lämmittelyllä. Lämmittelyn jälkeen fysioterapeutti asentaa BFR-laitteen koehenkilölle tarpeen mukaan. Sitten potilaat saavat Tai Chi -hoitoa 30 minuutin ajan. Suorita lopuksi 5 minuutin jäähdytys. Yllä olevat hoidot suoritetaan 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan (Qin et al., 2019).

Ryhmässä D koehenkilöt saavat pätevän fysioterapeutin koulutuksen ennen ensimmäistä hoitoa. Seuraava hoito alkaa lämmittelyllä. Sitten potilaat saavat CST:tä 30 minuutin ajan. Suorita lopuksi 5 minuutin jäähdytys. Yllä olevat hoidot suoritetaan 3 kertaa viikossa 12 viikon ajan (Nipa et al., 2022).

Tilastollinen analyysi:

Tiedot käsiteltiin SPSS-versiolla 25.0 ja Microsoft Excel 2010 -ohjelmistolla.

  1. Demografiset tiedot = kuvaava analytiikka.
  2. Kaikki tavoitteet = toistuva ANCOVA-mitta (vuorovaikutusten sisällä) kaikille muuttujille.
  3. Merkittävä taso on P < 0,05.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

52

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Lin Pipeng, Master
  • Puhelinnumero: 86-15513697108
  • Sähköposti: 137793134@qq.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Kaikilla osallistujilla oli vakaat elintoiminnot, he olivat tietoisia eikä heillä ollut kognitiivista vajaatoimintaa.
  • 18-60-vuotiaat, jotka ymmärtävät mandariinikiinaa ja ovat valmiita tekemään yhteistyötä.
  • LBP kesto ≥ 3 kuukautta.
  • Sinulle diagnosoidaan NLBP.
  • VAS-pisteet ≤ 5 pistettä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on vaikea sydänsairaus, maksasairaus, munuaissairaus, keuhkojen vajaatoiminta, kasvaimia ja leikkauksen jälkeinen toimintahäiriö.
  • Potilaat, jotka ovat tajuttomia eivätkä kykene yhteistyöhön.
  • Selkärangan murtumat, vaikea niveltulehdus, selkärangan ahtauma, selkärankareuma, avoimet murtumat tai parantumattomat traumaattiset haavat.
  • Potilaat, joilla ei ole diagnosoitu NLBP:tä.
  • Ei pysty kommunikoimaan ja lukemaan kiinaksi.
  • Ikä <18 ja >60 vuotta.
  • LBP kesto < 3 kuukautta.
  • Potilaat, joilla on korkea verenpaine ja epänormaali syke.
  • VAS-pisteet > 5 pistettä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A
CST+BFR+Tai Chi+Koulutus
  1. Core Stability Training: Se sisältää ydinaktivointiharjoituksia (syötteen ohjaus) (Libenson, 2006). Jokainen sarja koostuu 10 tämän harjoituksen toistosta 10 sekunnin pitolla. Toistojen välillä on 30 sekunnin tauko ja jokaisen sarjan jälkeen 60 sekunnin tauko.
  2. Tai Chi: Ensimmäiset 10 Tai Chi -liikettä 24-yksinkertaistetusta Tai Chi -muodosta. Koulutuksia johtaa kolme pätevää opettajaa.
  3. Verenvirtauksen rajoitus: Ammattimainen fysioterapeutti laittaa mansetin pneumaattisen kiristyssidejärjestelmän (Kaastu Master) koehenkilöiden vasemman alaraajan proksimaaliseen päähän ja antaa tietyn paineen Kaastu Masterin kautta. Paineen on varmistettava, että osallistujien laskimopaluu rajoittuu täydelliseen maahan, samalla kun valtimoon on vielä jonkin verran verenkiertoa.
  4. Koulutus: Ilmoittautumisen jälkeen potilaat saavat kasvokkain koulutusta lähtötilanteessa, joka kerta 30–45 minuuttia. Saman kokeneen ammatillisen fysioterapeutin ohjaama koulutus.
Kokeellinen: Ryhmä B
CST+BFR+Koulutus
  1. Core Stability Training: Se sisältää ydinaktivointiharjoituksia (syötteen ohjaus) (Libenson, 2006). Jokainen sarja koostuu 10 tämän harjoituksen toistosta 10 sekunnin pitolla. Toistojen välillä on 30 sekunnin tauko ja jokaisen sarjan jälkeen 60 sekunnin tauko.
  2. Verenvirtauksen rajoitus: Ammattimainen fysioterapeutti laittaa mansetin pneumaattisen kiristyssidejärjestelmän (Kaastu Master) koehenkilöiden vasemman alaraajan proksimaaliseen päähän ja antaa tietyn paineen Kaastu Masterin kautta. Paineen on varmistettava, että osallistujien laskimopaluu rajoittuu täydelliseen maahan, samalla kun valtimoon on vielä jonkin verran verenkiertoa.
  3. Koulutus: Ilmoittautumisen jälkeen potilaat saavat kasvokkain koulutusta lähtötilanteessa, joka kerta 30–45 minuuttia. Saman kokeneen ammatillisen fysioterapeutin ohjaama koulutus.
Kokeellinen: Ryhmä C
Tai Chi +BFR+koulutus
  1. Tai Chi: Ensimmäiset 10 Tai Chi -liikettä 24-yksinkertaistetusta Tai Chi -muodosta. Koulutuksia johtaa kolme pätevää opettajaa.
  2. Verenvirtauksen rajoitus: Ammattimainen fysioterapeutti laittaa mansetin pneumaattisen kiristyssidejärjestelmän (Kaastu Master) koehenkilöiden vasemman alaraajan proksimaaliseen päähän ja antaa tietyn paineen Kaastu Masterin kautta. Paineen on varmistettava, että osallistujien laskimopaluu rajoittuu täydelliseen maahan, samalla kun valtimoon on vielä jonkin verran verenkiertoa.
  3. Koulutus: Ilmoittautumisen jälkeen potilaat saavat kasvokkain koulutusta lähtötilanteessa, joka kerta 30–45 minuuttia. Saman kokeneen ammatillisen fysioterapeutin ohjaama koulutus.
Muut: Ryhmä D
CST+koulutus
  1. Core Stability Training: Se sisältää ydinaktivointiharjoituksia (syötteen ohjaus) (Libenson, 2006). Jokainen sarja koostuu 10 tämän harjoituksen toistosta 10 sekunnin pitolla. Toistojen välillä on 30 sekunnin tauko ja jokaisen sarjan jälkeen 60 sekunnin tauko.
  2. Koulutus: Ilmoittautumisen jälkeen potilaat saavat kasvokkain koulutusta lähtötilanteessa, joka kerta 30–45 minuuttia. Saman kokeneen ammatillisen fysioterapeutin ohjaama koulutus.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sydänlihaksen aktivointi neliön keskiarvon (RMS) perusteella
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Root Mean Square (RMS) on vektori, jota käytetään analysoimaan sähköisten signaalien vaihteluiden ominaisuuksia, ja RMS-arvon koko edustaa tietyn lihaksen aktiivisuustasoa (Abdelouahad et al., 2018). Absoluuttinen RMS osoitti suurinta kokonaisluotettavuutta (ICC: 0,66-0,98) toimintojen välillä (ICC: 0,66-0,98) (Van Helden et al., 2022).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Sydänlihasten väsymys keskitaajuudella (MF)
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Keskimääräinen taajuus (MF) on taajuusalueen indeksi, joka edustaa lihassäikeen purkaustaajuuden keskipistettä luurankolihasten supistumisen aikana. Yleisesti oletetaan, että se liittyy nopeiden ja hitaiden kuitujen osuuteen lihaskudoksessa. Multifidus-lihas osoitti hyvää tai erinomaista toistettavuutta alkuvaiheen MF- ja MF-väsymysmuutosten aikana rungon pitotesteissä (ICCwithindays = 82 %; ICCbetweendays = 78 %) (Ng & Richardson, 1996).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Vatsan sisäänveto paineen biofeedback-yksikön (PBU) avulla
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Pressure Biofeedback Unit (PBU) -laite koostuu paineanturista, jossa on kolme turvatyynyä, katetri ja sfygmomanometri (alue 0 - 200 mmHg). Sitä käytetään arvioimaan objektiivisesti vatsan sisäänvetoliikkeet (Grooms et al., 2013b). Se on luotettava kliininen instrumentti syvän vatsalihasten toiminnan arvioimiseen kohtalaisesta hyvään (ICC = 0,47-0,82) ja hyväksyttävä rakenteen kelpoisuus (ICC = 0,48-0,90) (P. O.D.P. Lima et ai., 2011).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Selän ojentaja Vahvuus push-pull-dynamometrillä
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Push-pull-dynamometriä käytetään arvioimaan selän ojennuslaitteen voimaa makuuasennossa. Hyväksyttävän luotettavuutensa ansiosta (ICC = 0,93), validiteettia (r=0,54) ja mittausvirheitä, maksimaalista isometristä selän ojentajien voimanarviointia makuuasennossa voidaan soveltaa henkilöihin, joiden selkävoimakkuus vaihtelee, ja se voi olla hyödyllisin selän ojentajien voimakkuuden luokittelu kliinisissä ja epidemiologisissa tutkimuksissa (Yang et ai., 2020).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
APECS-mobiilisovelluksen posturaalinen heilahdus
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Mobiilisovelluksen käyttö voisi olla nopea, turvallinen ja tarkka menetelmä tutkijoille ja kliinikoille yleisen asennon kvantitatiiviseen arvioimiseen. Siirrettävän ja edullisen työkalun ottaminen käyttöön asennon arviointiin voisi hyödyttää selkärangan tuki- ja liikuntaelinsairauksien ensisijaista ehkäisyä. Mobiilisovellusta APECS-AI Posture Evaluation and Correction System® (New Body Technologies SAS, Grenoble, Ranska) (APECS-sovellus) käytetään arvioimaan koehenkilön asennon heilahtelua tässä tutkimuksessa. Arviointiindeksi on ylävartalon huojunnan suurin kulma. Tutkimuksen suosituksen mukaan kliinikon tulisi harkita APECS:n arvoa apuasennon arvioinnin työkaluna (ICC > 0,60) (Trovato et al., 2022).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Tasapaino Y-tasapainotestillä
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Y-Balance Test Kitiä käytetään tasapainon mittaamiseen tässä tutkimuksessa. Laite sisältää yhden keskellä olevan muovilevyn ja kolme kiinnitettyä putkea, jotka on sijoitettu anteriorisesti, posteromediaaalisesti ja posterolateraalisesti. Jokaiseen putkeen asetetaan mitta 0,5 cm:n etäisyydellä. Tutkimuksessa havaittiin, että Y-tasapainotestillä on korkea arvioijien välinen luotettavuus ja validiteetti dynaamisen tasapainon arvioinnissa CLBP-ryhmässä (Alshehre et al., 2021).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Lannerangan proprioseptio nivelen uudelleenasentovirheestä (JRE)
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Proprioseption ensisijainen tulos oli nivelen uudelleensijoitusvirhe (JRE). Absoluuttista virhettä, vakiovirhettä ja muuttuvaa virhettä voidaan käyttää kuvaamaan uudelleensijoitusvirheitä. Valitsimme absoluuttisen virheen, koska se vaikuttaa tarkkuuteen (Strimpakos et al., 2006), heijastaa epätarkkuuden suuruutta (Sheeran et al., 2012) ja on laajimmin käytetty mittaus (Tong et al., 2017). Proprioseptiotestillä oli suuri arvioijien välinen luotettavuus (ICC=0,61-0,76) (Petersen) & Rundquist, 2009).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Kävelynopeus 10 metrin kävelytestillä.
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Kävelynopeus mitataan 10 metrin kävelytestillä. Kävelynopeustesti on yleisimmin käytetty tulosmitta alaraajojen toiminnallisten rajoitusten arvioimiseksi (Muñoz-Mendoza et al., n.d.). Kun ICC-arvot vaihtelevat välillä 0,96–0,98, 10 metrin kävelynopeuden mittaus osoittaa erinomaisen testi-uudelleentestin luotettavuuden (Peters et al., 2013).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Pelon välttämisuskomuksen kiinankielinen versio Fear-aidance Beliefsistä. Kyselylomake (FABQ-CHI)
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Kiinankielinen versio Fear-avoidance Beliefs Questionnairesta (FABQ-CHI) on suhteellisen yksinkertainen, helposti ymmärrettävä, helppokäyttöinen, edullinen ja kattava LBP-arviointityökalu. FABQ-CHI:n osoitettiin olevan riittävä tekijärakenne, sisäinen johdonmukaisuus, testi-uudelleentestaus luotettavuus ja konstruktion validiteetti. (Pei et ai., 2010). Jokaisen kysymyksen enimmäispistemäärä on 6 pistettä, pienin mahdollinen pistemäärä on 0 ja kokonaispistemäärä on 96. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampi on havaittu pelon välttämisusko.
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Kipu visuaalisen analogisen asteikon (VAS) mukaan
Aikaikkuna: Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko
Visual Analogue Scale (VAS) on 10 cm:n vaakasuora nauha, jonka numerot vaihtelevat välillä 0-10 (vakain mahdollinen kipu). Tämä on yksi luotettavimmista kvantitatiivisista asteikoista, joita tutkimuksessa yleisesti käytetään (Scrimshaw & Maher, 2001). VAS on osoittautunut luotettavaksi ja päteväksi (ICC=0,49-0,83) (Crossley et ai., 2004).
Perustaso (1. viikko), 6. viikko ja 12. viikko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Zarina Zahari, Doctor, Centre of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences, Universiti Teknologi MARA, Malaysia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 8. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 8. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 13. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 19. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 13. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • LPipeng

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa