- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06605027
Terapeuttinen ketogeeninen ruokavalio osittaisessa sairaalaohjelmassa (PHP) Anorexia Nervosa
Terapeuttinen ketogeeninen ruokavalio anorexia Nervosa -spesifisten kognitiivisten ja käyttäytymismallien hoitoon - Tällä hetkellä sairaat yksilöt PHP:n hoitotaso ja vertailu hoitotasoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä 14 viikon tutkimuksessa 60 anorexia nervosaa (AN) sairastavaa henkilöä, jotka ovat tällä hetkellä korkeatasoisessa hoidossa UC San Diego Health Eating Disorders Center for Treatment and Research (UC San Diego Health EDC) osittaisessa sairaalahoitoohjelmassa (PHP) tai IOP rekrytoidaan. Nämä henkilöt ovat alipainoisia tai äskettäin palautuneet, ja heillä on edelleen korkea sairauden heikkeneminen, kuten syömishäiriötutkimuskyselyn (EDE-Q) globaali pistemäärä on yli 2,09.
Näistä 60 osallistujasta 40 osallistuu terapeuttisen ketogeenisen ruokavalion (TKD) tutkimusryhmään ja 20 koehenkilöä otetaan mukaan hoitoon tavallisena tutkimusryhmänä. Tutkimus suoritetaan yliopistolääketieteellisessä ympäristössä, mikä osoittaa toteutettavuuden ja turvallisuuden tyypillisessä lääketieteellisessä ympäristössä.
Seulontavaiheiden suorittamisen jälkeen kaikki osallistujat suorittavat verikokeen ja geneettisen testin.
AN-henkilöille annetaan mahdollisuus osallistua TKD-tutkimusryhmään tai hoitoon tavanomaisena tutkimusryhmänä. Rekrytointia kussakin haarassa jatketaan, kunnes kunkin haaran lopullinen rekrytointitavoite on saavutettu. Koehenkilöitä ei satunnaisteta tutkimusryhmään, ja heille annetaan mahdollisuus valita, mihin ryhmään he haluavat osallistua. Koehenkilöt, jotka suostuvat osallistumaan TKD-tutkimusryhmään, suorittavat 14 viikon terapeuttisen ketogeenisen ruokavalion (TKD), viikoittaiset paino- ja ketonimittaukset, viikoittaiset käyttäytymisarvioinnit ja tapaamiset tutkimuslääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa joka viikko sekä vertaisneuvontaistuntoja. Hoito-ohjelmassa TKD-ryhmä saa katettuja ketogeenisiä aterioita ateriapalvelun kautta. Ohjelmasta poistuttuaan osallistujalla on mahdollisuus jatkaa ruokailua tai valmistaa itse ruokaa.
AN-potilaat, jotka suostuvat olemaan hoidossa tavallisena tutkimusryhmänä, täyttävät viikoittaiset paino- ja ketonimittaukset ja kyselylomakkeet 14 viikon ajan.
PHP-ohjelmasta irtisanomisen jälkeen aineita seurataan edelleen virtuaalisesti opiskelumenettelyjen osalta.
Terapeuttisen ketogeenisen ruokavalion viimeisellä viikolla (viikko 14) kaikki AN-potilaat tekevät toisen verikokeen ja poistumiskäynnin tutkimuslääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa.
AN-potilaat suorittavat seurantakäynnit 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua 14 viikon päättymispäivästä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
- University of California San Diego
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen/vanhempien lupalomakkeen toimittaminen
- Allekirjoitettu ja päivätty suostumuslomake, jos aihe on alaikäinen
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan
- Henkilöt, 16-45 vuotta
- Nykyinen anorexia nervosa -diagnoosi DSM-5-kriteerien mukaan
- Korotettu EDE-Q globaali pistemäärä 2,09 tai enemmän
- Seuraavat psykiatriset lääkkeet ovat sallittuja: masennuslääkkeet, anksiolyyttiset, epätyypilliset psykoosilääkkeet, mielialan stabiloijat
- Englanti on ensisijainen puhuttu kieli
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys
- Elektrolyytti-, verenkuva-, munuais- tai maksatoiminnan poikkeavuudet
- Psykoosi
- Neurokognitiiviset häiriöt, mukaan lukien dementiat tai traumaattinen aivovaurio, joka on oireinen
- Nykyinen alkoholinkäyttöhäiriö (AUD) tai päihteidenkäyttöhäiriö (SUD) DSM-5-kriteerien mukaan
- Hallitsematon verenpainetauti
- Maksan vajaatoiminta (Pugh b tai c luokka)
- Diabetes mellitus
- Suvussa esiintynyt porfyria
- Viimeaikainen sydänkohtaus, verisuonisairaus tai jokin muu nykyinen akuutti sairaus päätutkijan määrittämänä
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa TKD-ruokavaliota tutkimuksen ajan
- Sokeita tai lukutaidottomia henkilöitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Terapeuttisen ketogeenisen ruokavalion (TKD) tutkimusryhmä
TKD Study Armiin osallistujat suorittavat 14 viikon terapeuttisen ketogeenisen ruokavalion (TKD), viikoittaiset paino- ja ketonimittaukset, viikoittaiset käyttäytymisarvioinnit ja tapaamiset tutkimuslääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa joka viikko sekä vertaisneuvontaistuntoja.
|
2 viikon induktio ketoosin aikaansaamiseksi, jota seuraa 12 viikon terapeuttinen ketogeeninen ruokavalio
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito (TAU) -tutkimusryhmä
Osallistujat, jotka suostuvat osallistumaan hoitoon tavanomaisena tutkimusryhmänä, täyttävät viikoittaiset paino- ja ketonimittaukset ja kyselylomakkeet 14 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida turvallisuutta ja siedettävyyttä anorexia nervosaa sairastavilla henkilöillä, jotka ovat korkeatasoisessa syömishäiriöhoidossa viikoittaisilla painomittauksilla.
Aikaikkuna: Viikoittain tutkimusintervention ajan (14 viikkoa)
|
Viikoittaiset painot saadaan sen arvioimiseksi, pysyvätkö koehenkilöt kliinisen tavoitepainoalueen sisällä.
|
Viikoittain tutkimusintervention ajan (14 viikkoa)
|
|
Arvioida turvallisuutta ja siedettävyyttä henkilöillä, joilla on anorexia nervosa ja jotka ovat korkeatasoisessa syömishäiriön hoidossa käyttämällä kliinisten tutkimusten komitean UKU-Side Effect Scalea (UKU Side Effect Rating Scale)
Aikaikkuna: Viikoilla 4, 8, 12
|
UKU Side Effect Rating Scale arvioi psyykkisiä, neurologisia, autonomisia ja muita sivuvaikutuksia asteikolla 0-3, jossa 0 = ei tai epäilyttää, 1 = esiintyy lievästi, 2 = esiintyy kohtalaisesti, 3 = esiintyy vakavasti.
Maailmanlaajuinen pistemäärä vaihtelee välillä 0–48, jossa korkeampi pistemäärä osoittaa enemmän tutkimusinterventioon liittyviä sivuvaikutuksia.
|
Viikoilla 4, 8, 12
|
|
Painonpudotuksen, painonnousun pelon ja kehon kuvan vääristymisen mittaaminen syömishäiriötutkimuskyselyn (EDEQ) maailmanlaajuisen pisteen avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta, 6 kuukauden seuranta, 1 vuoden seuranta
|
Syömishäiriötutkimuksen kyselylomake on itseraportin arviointi, joka mittaa syömishäiriön ydinoireita.
Koehenkilöt suorittavat tämän mittauksen tutkimuksen alussa ja lopussa sekä viikoittain koko 14 viikon intervention ajan, ja tutkija mittaa tulosten muutoksen.
EDE Global -asteikolla on 0–6, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta, 6 kuukauden seuranta, 1 vuoden seuranta
|
|
Painonpudotuksen, painonnousun pelon ja kehon kuvan vääristymisen mittaaminen syömishäiriötutkimuskyselyn (EDEQ) syömisrajoituspisteen avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta, 6 kuukauden seuranta, 1 vuoden seuranta
|
Syömishäiriötutkimuksen kyselylomake on itseraportin arviointi, joka mittaa syömishäiriön ydinoireita.
Koehenkilöt suorittavat tämän mittauksen tutkimuksen alussa ja lopussa sekä viikoittain koko 14 viikon intervention ajan, ja tutkija mittaa tulosten muutoksen.
EDE Restraint -asteikolla on 0–6, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta, 6 kuukauden seuranta, 1 vuoden seuranta
|
|
Painonpudotuksen, painonnousun pelon ja kehon kuvan vääristymisen mittaaminen syömishäiriötutkimuskyselyn (EDEQ) painonhuolipisteen avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta, 6 kuukauden seuranta, 1 vuoden seuranta
|
Syömishäiriötutkimuksen kyselylomake on itseraportin arviointi, joka mittaa syömishäiriön ydinoireita.
Koehenkilöt suorittavat tämän mittauksen tutkimuksen alussa ja lopussa sekä viikoittain koko 14 viikon intervention ajan, ja tutkija mittaa tulosten muutoksen.
EDE Weight -asteikolla on 0–6, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta, 6 kuukauden seuranta, 1 vuoden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 810945
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .