- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06605027
Therapeutisch ketogeen dieet in gedeeltelijk ziekenhuisprogramma (PHP) Anorexia Nervosa
Therapeutisch ketogeen dieet voor de behandeling van anorexia nervosa-specifieke cognities en gedragingen - momenteel zieke personen in PHP-zorgniveau en vergelijking met zorgstandaard
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voor deze 14 weken durende studie werden 60 personen met anorexia nervosa (AN), die momenteel een hoog niveau van zorgbehandeling krijgen bij het UC San Diego Health Eating Disorders Center for Treatment and Research (UC San Diego Health EDC), gedeeltelijk ziekenhuisopnameprogramma (PHP) of IOP zal worden aangeworven. Deze personen zullen ondergewicht hebben of recentelijk hun gewicht hebben hersteld en nog steeds een hoge mate van beperking hebben als gevolg van de ziekte, zoals aangegeven door een algemene score op de Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q) groter dan 2,09.
Van die 60 deelnemers zullen er 40 deelnemen aan de studiegroep Therapeutic Ketogenic Diet (TKD) en 20 proefpersonen zullen worden ingeschreven in de studiegroep Treatment as Usual. Het onderzoek zal worden uitgevoerd in een universitaire medische omgeving, waarbij de haalbaarheid en veiligheid in een typische medische omgeving wordt aangetoond.
Na het voltooien van de screeningstappen voltooien alle deelnemers een bloedafname en genetische testen.
AN-proefpersonen krijgen de mogelijkheid om deel te nemen aan de TKD-studiegroep of de Treatment as Usual-studiegroep. De rekrutering in elke arm gaat door totdat het einddoel voor rekruteringsinschrijving voor elke arm is bereikt. Proefpersonen worden niet gerandomiseerd naar de onderzoeksarm en krijgen de keuze aan welke arm ze willen deelnemen. Proefpersonen die ermee instemmen deel te nemen aan de TKD-studiegroep, zullen 14 weken lang een therapeutisch ketogeen dieet (TKD) volgen, wekelijkse gewichts- en ketonmetingen, wekelijkse gedragsbeoordelingen en elke week ontmoetingen met de onderzoeksarts en diëtist, en peer-counselingsessies. Tijdens het behandelprogramma ontvangt de TKD-groep verzorgde ketogene maaltijden via een maaltijdservice. Na het verlaten van het programma hebben deelnemers de mogelijkheid om door te gaan met de maaltijdservice of om zelf te koken.
AN-proefpersonen die ermee instemmen deel te nemen aan de behandeling zoals gebruikelijk-studiegroep, zullen gedurende 14 weken wekelijks gewichts- en ketonmetingen en vragenlijsten invullen.
Na ontslag uit het PHP-programma blijven de proefpersonen virtueel gevolgd worden voor de studieprocedures.
In de laatste week van het therapeutische ketogene dieet (week 14) zullen alle AN-proefpersonen opnieuw een bloedafname ondergaan en het exitbezoek bij de onderzoeksarts en diëtist.
AN-proefpersonen zullen vervolgbezoeken voltooien 3 maanden, 6 maanden en 1 jaar na de voltooiingsdatum van 14 weken.
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Diego, California, Verenigde Staten, 92121
- University of California San Diego
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verstrekking van een ondertekend en gedateerd formulier voor geïnformeerde toestemming/ouderlijke toestemming
- Verstrekking van een ondertekend en gedateerd instemmingsformulier als de proefpersoon minderjarig is
- Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek
- Personen van 16 tot 45 jaar
- Huidige anorexia nervosa-diagnose volgens DSM-5-criteria
- Een verhoogde EDE-Q globale score van 2,09 of hoger
- De volgende soorten psychiatrische medicijnen zijn toegestaan: antidepressiva, anxiolytica, atypische antipsychotica, stemmingsstabilisatoren
- Engels is de primaire gesproken taal
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding
- Afwijkingen in de elektrolyten-, bloedtelling-, nierfunctie- of leverfunctie
- Psychose
- Neurocognitieve stoornissen, waaronder dementie of traumatisch hersenletsel dat symptomatisch is
- Huidige alcoholgebruiksstoornis (AUD) of middelenmisbruikstoornis (SUD) volgens DSM-5-criteria
- Ongecontroleerde hypertensie
- Leverinsufficiëntie (Klasse-Pugh b of c)
- Diabetes mellitus
- Familiegeschiedenis van porfyrie
- Geschiedenis van een recente hartaanval, vaatziekten of andere huidige acute medische aandoeningen zoals vastgesteld door de hoofdonderzoeker
- Onvermogen of onwil om het TKD-dieet te volgen gedurende de duur van het onderzoek
- Blinde of analfabete individuen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Therapeutisch Ketogeen Dieet (TKD) Studiearm
Deelnemers aan de TKD Study Arm zullen 14 weken lang een therapeutisch ketogeen dieet (TKD) volgen, wekelijkse gewichts- en ketonmetingen, wekelijkse gedragsbeoordelingen en wekelijkse ontmoetingen met de onderzoeksarts en diëtist, en peer-counselingsessies.
|
2 weken durende inductie om ketose vast te stellen, gevolgd door 12 weken therapeutisch ketogeen dieet
|
|
Geen tussenkomst: Behandeling zoals gebruikelijk (TAU) Studiearm
Deelnemers die ermee instemmen deel te nemen aan de behandeling zoals gebruikelijk-studiegroep, zullen gedurende 14 weken wekelijks gewichts- en ketonmetingen en vragenlijsten invullen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid te beoordelen bij personen met anorexia nervosa die een hoog niveau van eetstoornisbehandeling ondergaan, met behulp van wekelijkse metingen van het lichaamsgewicht.
Tijdsspanne: Wekelijks gedurende de duur van de onderzoeksinterventie (14 weken)
|
Wekelijkse gewichten zullen worden verkregen om te beoordelen of de proefpersonen binnen het bereik van het klinische streefgewicht blijven.
|
Wekelijks gedurende de duur van de onderzoeksinterventie (14 weken)
|
|
Om de veiligheid en verdraagbaarheid te beoordelen bij personen met anorexia nervosa die een hoog niveau van behandeling voor eetstoornissen hebben, met behulp van de UKU-Side Effect Scale van het Committee of Clinical Investigations (UKU Side Effect Rating Scale)
Tijdsspanne: In week 4, 8, 12
|
De UKU Side Effect Rating Scale beoordeelt psychische, neurologische, autonome en andere bijwerkingen op een schaal van 0 tot 3, waarbij 0 = niet of twijfelachtig aanwezig, 1 = in milde mate aanwezig, 2 = in matige mate aanwezig, 3 = in ernstige mate aanwezig.
De globale score varieert van 0 tot 48, waarbij een hogere score meer bijwerkingen van de onderzoeksinterventie aangeeft.
|
In week 4, 8, 12
|
|
Meting van drang tot gewichtsverlies, angst voor gewichtstoename en vervorming van het lichaamsbeeld met behulp van de Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Global Score
Tijdsspanne: Bij aanvang, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, follow-up na 3 maanden, follow-up na 6 maanden, follow-up na 1 jaar
|
De Eating Disorders Examination Questionnaire, een zelfrapportagebeoordeling die de kernsymptomen van de eetstoornis meet.
De proefpersonen zullen deze meting voltooien aan het begin en het einde van het onderzoek en wekelijks gedurende de 14 weken durende interventie, en de onderzoeker zal de verandering in scores meten.
De EDE Global-schaal heeft een bereik van 0 tot 6, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst betekenen.
|
Bij aanvang, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, follow-up na 3 maanden, follow-up na 6 maanden, follow-up na 1 jaar
|
|
Meting van drang tot gewichtsverlies, angst voor gewichtstoename en vervorming van het lichaamsbeeld met behulp van de Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Eating Restraint Score
Tijdsspanne: Bij aanvang, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, follow-up na 3 maanden, follow-up na 6 maanden, follow-up na 1 jaar
|
De Eating Disorders Examination Questionnaire, een zelfrapportagebeoordeling die de kernsymptomen van de eetstoornis meet.
De proefpersonen zullen deze meting voltooien aan het begin en het einde van het onderzoek en wekelijks gedurende de 14 weken durende interventie, en de onderzoeker zal de verandering in scores meten.
De EDE Restraint-schaal heeft een bereik van 0 tot 6, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst betekenen.
|
Bij aanvang, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, follow-up na 3 maanden, follow-up na 6 maanden, follow-up na 1 jaar
|
|
Meting van drang tot gewichtsverlies, angst voor gewichtstoename en vervorming van het lichaamsbeeld met behulp van de Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Weight Concern Score
Tijdsspanne: Bij aanvang, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, follow-up na 3 maanden, follow-up na 6 maanden, follow-up na 1 jaar
|
De Eating Disorders Examination Questionnaire, een zelfrapportagebeoordeling die de kernsymptomen van de eetstoornis meet.
De proefpersonen zullen deze meting voltooien aan het begin en het einde van het onderzoek en wekelijks gedurende de 14 weken durende interventie, en de onderzoeker zal de verandering in scores meten.
De EDE-schaal voor gewichtsproblemen heeft een bereik van 0 tot 6, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst betekenen.
|
Bij aanvang, week 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, follow-up na 3 maanden, follow-up na 6 maanden, follow-up na 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 810945
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .